吴莉萍 作品数:15 被引量:49 H指数:4 供职机构: 上海交通大学医学院附属瑞金医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 农业科学 更多>>
体质量指数在乳腺癌患者确诊后变化趋势的纵向研究 被引量:5 2019年 目的探索乳腺癌患者确诊后体质量指数(body mass index,BMI)的变化趋势。方法2016年8-11月,方便抽样法选取上海市某三级甲等综合性医院乳腺外科的160例乳腺癌女性患者为研究对象,分别于诊断时至术后15个月内的10个时间点测量并计算BMI指数,分析患者人口学及疾病资料对BMI总体水平的影响。结果本组31.88%(51例)的乳腺癌患者诊断时存在超重或肥胖;随着治疗的进展,患者在术后6个月平均BMI达到最高峰,术后15个月平均BMI有所回落,但依旧高于诊断时基线水平;术后15个月有36.25%(58例)出现BMI增加,8.75%(14例)为显著增加(≥2 kg/m^2)。单因素分析显示:40岁以上、小学及以下学历、月均收入低于5000元、绝经后、退休或无业以及诊断期为超重或肥胖者在乳腺癌治疗期间(15个月内)BMI始终处于较高水平;多因素分析结果显示:未罹患合并症、年龄超过60岁以及接受化疗患者是发生治疗期间体质量增加的高危人群。结论乳腺癌患者确诊时超重及肥胖占比较高,伴随诊治过程BMI呈现增长趋势,识别BMI增加的危险因素可为乳腺癌患者个体化体质量管理的实施提供依据。 奚凯雯 吴莉萍 刘新义 吴怡颖 方琼关键词:乳腺癌 体质量指数 肥胖 体质量增加 基于自我损耗理论对手术室低年资护士转型冲击体验的质性研究 目的 基于自我损耗理论探讨手术室低年资护士转型冲击心理机制与风险因素。方法 2020 年 8-10 月,采用立意抽样方法选取上海市某三级甲等医院手术室低年资护士 13名为研究对象,运用现象学研究法,基于自我损耗理论的框架... 吴莉萍 龚茹洁关键词:手术室 低年资护士 基于自我损耗理论对手术室低年资护士转型冲击体验的质性研究 目的基于自我损耗理论探讨手术室低年资护士转型冲击心理机制与风险因素。方法2020年8-10月,采用立意抽样方法选取上海市某三级甲等医院手术室低年资护士13名为研究对象,运用现象学研究法,基于自我损耗理论的框架对其进行半结... 吴莉萍 龚茹洁关键词:手术室 低年资护士 孕中晚期补充复合维生素制剂与早产发生风险的关系 被引量:3 2018年 目的探索孕中晚期在正常饮食的基础上补充复合维生素制剂对母亲早产发生风险的影响。方法按孕中晚期是否补充复合维生素制剂,将研究对象(n=600)分为复合维生素组、对照组,比较两组孕妇早产发生率的差异,以分层卡方检验分析复合维生素补充对早产发生风险的影响程度;并初步探索了复合维生素补充影响早产发生风险的机制。结果复合维生素组孕妇早产发生率显著低于对照组(χ~2=26.636,P<0.01);孕中晚期补充复合维生素可降低早产发生风险(OR=0.246,95%CI:0.138~0.439);复合维生素组孕妇血红蛋白浓度高于对照组,而血小板计数低于对照组(t值分别为-3.964、3.552,均P<0.01)。结论孕中晚期复合维生素补充是早产的保护性因子;复合维生素可提升孕妇外周血液中的血红蛋白浓度、降低血小板计数,从而可能通过改善血液环境达到降低早产发生风险的作用。 侯晓静 吴莉萍 张蓉蓉 王志红关键词:复合维生素 早产 血红蛋白 血小板 神经导航在经鼻蝶入路垂体瘤手术中的应用 被引量:4 2016年 [目的]探讨在神经导航引导下经鼻蝶入路垂体瘤切除术的效果,并总结手术护理配合要点与注意事项。[方法]采取便利抽样方法抽取我院2014年1月—2015年1月120例经鼻蝶入路垂体瘤手术病人作为研究对象,分为常规组和借助神经导航引导下行经鼻蝶入路垂体瘤切除术的导航组各60例,观察两组手术持续时间、术中出血情况、手术入路与瘤体偏差距离、手术并发症发生率与住院时间等。[结果]导航组病人手术持续时间、术中出血量、手术入路与瘤体偏差距离、并发症发生率以及住院时间明显低于常规组。[结论]神经导航应用于经鼻蝶入路垂体瘤手术病人明显提高了手术准确性,具有外观无切口、组织损伤小、出血少、手术时间短、并发症少、术后恢复快等优点。 吴莉萍 龚茹洁关键词:垂体瘤 神经导航 护理 老年乳腺癌患者围术期信息需求特点的调查 被引量:12 2020年 目的了解老年乳腺癌患者围术期的信息需求特点。方法采用多伦多乳腺癌信息需求问卷,对144例老年(老年组)及118例非老年(非老年组)即将接受手术的乳腺癌患者进行调查。结果老年组信息需求总分(201.74±28.83)分,与非老年组比较,差异无统计学意义(P>0.05);老年患者关注的信息需求内容主要体现在癌症复发征象、伤口护理、治疗不良反应的应对及身体其他部位是否会有癌细胞等治疗或疾病维度信息,其中老年患者对伤口护理及治疗不良反应的重视程度远远高于非老年组(均P<0.05),而对检验检查信息、社会心理相关信息需求显著低于非老年患者,尤其体现在寻求社会帮助或支持、检查意义及结果解释、疾病发生发展及相关医学名词等方面。结论老年乳腺癌患者围术期信息需求水平较高,较为关注辅助治疗及自我护理等信息,对疾病形成、检验检查等专业信息需求相对偏低。需根据其特点调整围术期信息支持方案,提高老年乳腺癌患者疾病适应性,减轻围术期负性心理情绪。 奚凯雯 刘新义 沈逸潇 吴莉萍 余慧 方琼关键词:乳腺癌 围术期护理 信息需求 伤口护理 达芬奇机器人辅助胰十二指肠切除术效果观察与护理 被引量:1 2017年 目的探讨达芬奇机器人辅助胰十二指肠切除术的临床效果,并总结手术护理配合要点与注意事项。方法回顾性分析上海交通大学医学院附属瑞金医院2016年1月至2017年1月行达芬奇机器人辅助胰十二指肠切除术122例患者(达芬奇组)与传统开腹胰十二指肠切除术164例患者(对照组)的临床资料,观察并比较两组患者手术时间、术中出血量、低体温发生率、住院时间、术后并发症发生率等。结果达芬奇组患者在术中出血量、手术时间、总住院时间、术后住院时间等指标上均优于对照组患者,差异均有统计学意义(P值均小于0.05);达芬奇组术中低体温发生率、术后并发症包括胰瘘与感染发生率均显著少于对照组,差异均有统计学意义(P值均小于0.05);胆瘘、胃肠瘘、出血以及胃排空障碍发生率两组比较,差异均无统计学意义(P值均大于0.05)。结论达芬奇机器人辅助胰十二指肠切除术具有创伤小、出血少、手术时间短、住院时间短、术后并发症少、恢复快等优点,同时手术室护理团队娴熟与默契地配合是保证手术顺利开展的关键。 吴莉萍 龚茹洁关键词:机器人 胰十二指肠切除术 护理 全麻术后患者转运安全现状与临床工作人员运动性疲劳的关系 2024年 目的调查全麻术后患者转运安全性现状,探讨其与临床工作人员运动性疲劳的相关性。方法采用便利抽样法,选取2022年8~10月上海交通大学医学院附属瑞金医院403例全麻术后患者,按照患者转运安全性的评判标准,分为风险组(转运存在风险,n=46)和安全组(转运安全,n=357);按照患者转运后引流管滑脱情况,分为滑脱组(n=38)和未滑脱组(n=365)。记录患者一般资料与搬运时间,观察转运前后生命体征、氧饱度和疼痛变化,分析转运安全性的影响因素;选择参与上述403例患者转运的工作人员(1209名临床工作人员),采用主观疲劳量表进行测评,分析其与转运安全性的相关性。结果全麻术后患者搬运时间为(53.98±6.67)s,临床工作人员运动性疲劳总体得分为(13.12±2.60)分;二元logistic回归分析显示:性别、手术部位、搬运时间与疼痛变化幅度是全麻术后患者转运发生风险的重要影响因素。临床工作人员在风险组患者的运动性疲劳得分高于安全组,在滑脱组患者的运动性疲劳得分高于未滑脱组。Spearman相关性分析显示:患者转运前后心率与收缩压变化幅度与临床工作人员的运动性疲劳均呈正相关(P<0.05)。结论全麻术后患者存在中低水平的转运风险,性别、手术部位、搬运时间与疼痛变化幅度是患者转运发生风险的危险因素。临床工作人员的运动性疲劳总体处于中高水平,且与患者的转运安全性息息相关。 吴莉萍 龚茹洁 孙育红 巫雅萍关键词:全麻手术 患者转运 运动性疲劳 信息接收对乳腺日间手术病人术前焦虑的影响 被引量:3 2019年 目的:探讨乳腺日间手术病人信息接收对术前焦虑的影响。方法:采用横断面研究,使用一般资料调查表、Amsterdam术前焦虑与信息量表(Amsterdam preoperative anxiety and information scale,APAIS)、信息接收问卷(quality of life questionnaire-information 25,QLQ-INFO25)对乳腺日间术前病人行问卷调查。结果:150例乳腺日间手术病人的术前焦虑得分9.55±3.73,高焦虑水平占比45.3%。信息需求得分6.11±2.31,中、高程度的信息需求占72%。信息接收标准化QLQ-INFO25总分为45.87±18.42,不同文化程度影响信息接收得分(P<0.01)。信息接收标准化总分(P=0.043)、疾病信息(P=0.032)、医疗检测信息(P=0.011)、对接收信息满意度(P=0.012)以及信息获益度(P=0.021)显著影响病人术前焦虑水平。结论:本研究表明,乳腺日间手术中、高程度信息需求和术前焦虑中、高水平病人均较多。提高病人信息接收有助于降低病人术前焦虑。 吴莉萍 吴莉萍 钱蒨健 王维 沈坤炜 李亚芬 陈伟国关键词:信息接收 焦虑 困扰医护人员与患者参与日间手术现状问题的研究进展 被引量:12 2020年 对影响医护人员开展日间手术及困扰患者参与日间手术现状问题进行综述,于医护人员而言,现存问题包括术前评估、术前访视、信息支持、延续服务方面须有待进一步完善,并提出相关指南建议;于患者而言,阐述了日间手术全程中现状问题,包括心理应激反应、就诊流程烦琐化、全程信息感知缺乏、术后疼痛及院后康复的不确定性;以期为后续制订日间手术相关的服务流程设置提供参考与借鉴,并提出日间手术个性化与全程化的医疗照护的展望。 吴莉萍 奚凯雯 余慧 甘露 刘新义 王维 王维关键词:日间手术 医护人员