范小丽
- 作品数：7 被引量：39H指数：3
- 供职机构：潍坊医学院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肾病患者血管生成素样蛋白-4与人足细胞损伤的相关性研究被引量：3
- 2018年
- 目的观察不同病理类型肾病患者血清及尿液血管生成素样蛋白-4(Angptl4)的表达与促细胞损伤的相关性,探讨其临床意义。方法选取肾穿刺活检患者193例,根据病理类型分为微小病变肾病组(MCD组,n=59)、膜性肾病组(MN组,n=46)、IgA肾病组(IgA-N,n=46),选取微小病变肾病完全缓解(MCD-CR组,n=42)作为对照组,检测各组血清及尿液Angptl4水平,并与24小时尿蛋白定量(24U-TP)、血清清蛋白(ALB)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、血肌酐(Scr)进行相关性分析;镜下观察肾组织病理改变。结果 MCD组、MCD-CR组血清Angptl4水平高于MN组、IgA-N组(P<0.05);MCD组、MN组尿液Angptl4水平高于MCD-CR组及IgA-N组(P<0.05)。血清Angptl4水平在MCD组中与24U-TP、TG呈正相关(P<0.05),与ALB呈负相关(P<0.05);尿液Angptl4水平在MCD组、MN组中与24U-TP、TG呈正相关(P<0.05),与ALB呈负相关(P<0.05),在IgA-N组中与24U-TP呈正相关(P<0.05)。IgA-N组肾小球基底膜空泡变性,系膜细胞和基质轻度增生,足细胞未见明显异常。与IgA-N相比,MN组、MCD组肾小球存在显著的足细胞增生、肿胀伴空泡变性。结论尿液Angptl4水平的高低反映了蛋白尿的严重程度,可能有助于评估早期的足细胞损伤。
- 范小丽侯倩戚芸毓崔丽萍赵军
- 关键词：足细胞损伤蛋白尿高脂血症
- 成人特发性膜性肾病血清抗M型磷脂酶A2受体抗体与病情的相关性研究被引量：24
- 2016年
- 目的通过研究成人特发性膜性肾病(IMN)血清抗M型磷脂酶A2受体(PLA2R)抗体的阳性滴度与其他实验室指标的相关性,进一步探讨抗PLA2R抗体对IMN诊断及病情评估的作用。方法选取B超引导下肾穿刺活检证实为IMN患者55例,追踪观察6个月,同时选取15例健康体检者为对照组,应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清抗PLA2R抗体,同时对IMN患者24 h尿蛋白定量、血清总蛋白、血清白蛋白、血清总胆固醇、血清肌酐进行检测。结果经过3和6个月治疗后,血清抗PLA2R抗体较治疗前降低(P<0.05)。55例IMN患者治疗前血清抗PLA2R抗体阳性患者47例,阳性率为85.45%;治疗3个月后血清抗PLA2R抗体阳性患者36例,阳性率为65.45%,治疗6个月后血清抗PLA2R抗体阳性患者25例,阳性率45.45%。且治疗前血清抗PLA2R抗体滴度与尿蛋白定量呈正相关,与血清白蛋白、总蛋白呈负相关;治疗6个月后血清抗PLA2R抗体滴度与尿蛋白定量呈正相关,与血清白蛋白、总蛋白呈负相关。结论血清抗PLA2R抗体可作为IMN血清学诊断的指标之一,血清抗PLA2R抗体滴度下降与尿蛋白的减少密切相关,与疾病预后、病情转归也可能相关。
- 张丽丽王祥范小丽王晓丽赵军
- 关键词：特发性膜性肾病酶联免疫反应
- 他克莫司联合小剂量激素治疗特发性膜性肾病疗效分析被引量：6
- 2016年
- 目的观察小剂量激素联合他克莫司治疗特发性膜性肾病的临床疗效及安全性,并与常规剂量激素联合环磷酰胺作比较。方法选取B超引导下肾穿刺活检证实为特发性膜性肾病(IMN)患者50例,随机分为治疗组与对照组,治疗组应用小剂量激素联合他克莫司,对照组应用常规剂量激素联合环磷酰胺,追踪治疗6个月,观察各组治疗前后24h尿蛋白定量、血清白蛋白、血清总胆固醇、血糖、肝功、肾功、血白细胞总数变化情况及其他不良反应的发生率。同时对两组患者治疗后的完全缓解率、部分缓解率进行比较。结果经过1,2,3,6个月治疗后治疗组(他克莫司组)的尿蛋白定量水平明显低于对照组(环磷酰胺组)(P<0.05),治疗1,2,6个月末治疗组血清白蛋白水平明显高于对照组(P<0.05),而两组的血清总胆固醇、血清肌酐间差异无统计学意义(P>0.05)。同时,治疗6个月后他克莫司组的缓解率显著高于环磷酰胺组(P<0.05)。结论通过与对照组(CTX联合常规剂量激素)比较,治疗组(他克莫司联合小剂量激素)治疗IMN疗效较好,且治疗组起效更快,近期疗效更好,不良反应更小。
- 张丽丽王祥范小丽王晓丽赵军
- 关键词：特发性膜性肾病他克莫司环磷酰胺
- 914例肾活检临床与病理资料分析被引量：1
- 2016年
- 目的分析潍坊市周边12县市区肾脏疾病病理类型分布的流行病学特点及疾病谱的演变。方法回顾性分析2008年3月-2016年6月在潍坊市人民医院行肾穿刺活检的914例患者的住院资料,对其年龄、性别、籍贯、临床表现、病理类型等因素进行流行病学调查。结果纳入研究的患者肾活检年龄12-78（39.8±18.5）岁,其中男性508例（55.6%）、女性406例（44.4%）,以农村和城乡结合部居民为主,共694例（75.9%）。研究中原发性肾小球病（PGN）718例（78.6%）,继发性肾小球病（SGN）135例（18.8%）,肾小管间质性肾病（TID）55例（6.0%）,遗传性肾病6例（0.7%）。不同性别、年龄与各病理分类间有统计学意义（P〈0.05）。PGN中男性发病率57.2%,其中特发性膜性肾病（43.9%）和Ig A肾病（32.0%）是最常见的病理类型,其次为微小病变性肾小球肾炎（9.3%）、局灶节段性肾小球硬化（6.3%）、系膜增生性肾小球肾炎（3.6%）、膜增殖性肾病（1.4%）,其中不同性别、年龄与PGN各病理类型之间有统计学意义（P〈0.05）。SGN中女性发病率58.5%,以狼疮性肾炎（LN）为主（31.1%）,其中女性LN患者占81.0%,其次为乙肝相关性肾病（17.8%）和过敏性紫癜性肾炎（11.1%）。不同性别与SGN常见病理类型间差异有统计学意义（P〈0.05）,而不同年龄与SGN常见病理类型间无统计学意义（P〉0.05）。肾小管间质性疾病可见于各年龄段,男性多发（70.9%）,多表现为急性或慢性肾功能不全。肾穿刺临床指征以肾病综合征为主,共523例（57.2%）,肾炎综合征193例（21.1%）,无症状尿检异常86例（9.4%）,单纯肉眼血尿23例（2.5%）,肾功能不全89例（9.7%）。不同年龄与肾穿刺指征间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论潍坊地区农村和城乡结合部居民是本地就诊的主要人群,肾病综合征为肾活检的主要临床指征。病理表现以原发性肾小球病为�
- 王祥张云香范小丽赵军
- 关键词：肾穿刺活检肾小球病
- 血管生成素样蛋白-4与人足细胞损伤的相关性研究
- 目的观察不同病理类型肾病患者血清及尿液血管生成素样蛋白-4(Angptl4)的表达差异,探讨其临床意义。方法选取肾穿刺活检患者193例,根据病理类型分为微小病变肾病组(MCD组n=59)、膜性肾病组(MN组n=46)、I...
- 赵军范小丽侯倩
- 关键词：足细胞损伤蛋白尿高脂血症
- 文献传递
- 他克莫司对膜性肾病患者血管生成素样蛋白-4的影响及临床疗效观察
- 2018年
- 目的观察他克莫司(TL)对膜性肾病(MN)患者血管生成素样蛋白-4(Angptl4)的影响及其联合小剂量激素治疗MN的临床疗效及安全性,并与环磷酰胺(CTX)联合常规剂量激素作对比。方法选取B超引导下肾穿刺活检证实为MN患者86例,随机分为实验组(TL+小剂量激素)与对照组(CTX+常规剂量激素),追踪治疗6个月,观察各组治疗前后24h尿蛋白定量(24Upro)、血清白蛋白(ALB)、甘油三酯(TG)、血肌酐(SCr)、血糖(GLU)、尿液Angptl4的变化情况。同时对两组患者治疗后的完全缓解率、部分缓解率进行比较。结果经过6个月的治疗,TL组患者尿液Angptl4水平明显减低,而CTX组较治疗前没有变化。治疗后两组患者的24Upro,ALB,TG均较治疗前有明显好转,治疗1,2,3,6个月后TL组的24Upro水平明显低于CTX组(P<0.05);治疗1,2,6个月实验组ALB水平明显高于对照组(P<0.05);两组的Scr治疗前后差异均无统计学意义(P>0.05)。同时,治疗6个月后TL组的缓解率显著高于CTX组(P<0.05)。结论与对照组(CTX+常规剂量激素)相比,实验组(TL+小剂量激素)治疗可以明显减少MN患者尿液Angptl4的水平,疗效好,安全性高。
- 范小丽戚芸毓崔丽萍赵军
- 关键词：膜性肾病他克莫司临床疗效
- 潍坊市肾脏疾病病理类型分布的流行病学特点及疾病谱的演变被引量：5
- 2016年
- 目的 分析潍坊市肾脏疾病病理类型分布的流行病学特点及疾病谱的演变。方法 回顾性分析2008年3月—2016年6月于潍坊市人民医院行肾活检的914例患者的临床及病理资料,包括就诊年龄、性别、籍贯、临床表现及病理类型等。按就诊时的年龄将患者分为4组：青少年组（12-30岁）196例、中年前期组（31-45岁）256例、更年期前后组（46-60岁）323例、老年组（〉60岁）139例。结果 纳入研究的患者中男508例（55.6%）、女406例（44.4%）;肾活检年龄12-78岁,平均年龄（39.8±18.5）岁;以农村和城乡结合部居民为主,共694例（75.9%）;原发性肾小球病（PGN）718例（78.6%）,继发性肾小球病（SGN）135例（14.8%）,肾小管间质性肾病（TID）55例（6.0%）,遗传性肾病6例（0.6%）。不同性别、年龄患者的病理类型比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。PGN中特发性膜性肾病（43.9%）和IgA肾病（32.0%）是最常见的病理类型,其次为微小病变性肾小球肾炎（9.3%）、局灶节段性肾小球硬化（6.3%）、系膜增生性肾小球肾炎（3.6%）、膜增殖性肾病（1.4%）。不同年龄PGN患者病理类型比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。SGN中,以狼疮性肾炎（LN）为主（31.1%）,其次为乙肝病毒相关性肾病（17.8%）和过敏性紫癜性肾炎（11.1%）。不同年龄SGN患者病理类型比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;不同性别SGN患者病理类型比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。TID可见于各年龄段,男性多发（70.9%）,多表现为急性或慢性肾功能不全。肾穿刺指征以肾病综合征为主,共523例（57.2%）,肾炎综合征193例（21.1%）,无症状尿检异常86例（9.4%）,单纯肉眼血尿23例（2.5%）,肾功能不全89例（9.7%）。不同年龄患者肾穿刺指征比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 潍坊地区农村和城乡结合部居民是本地就诊的主要人群,以肾病综合�
- 王祥张云香范小丽戚芸毓赵军
- 关键词：肾疾病流行病学研究
