李永明
- 作品数：9 被引量：39H指数：3
- 供职机构：连云港市第二人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 关爱服务对行无痛人流女性围术期临床指标及预后的影响被引量：22
- 2017年
- 目的研究手术前后关爱服务干预对行无痛人流女性围术期临床指标、再次妊娠及不良反应风险的影响。方法选择2014年6月至2015年5月在该院接受无痛人流手术的女性患者360例。用随机数表法分为对照组和观察组,每组各180例,对照组手术前后交代常规注意事项,观察组手术前后在此基础上给予关爱服务。结果观察组患者的丙泊酚诱导量、丙泊酚总量、术中出血量、手术时间及术后出血天数少于对照组(P<0.05)。观察组患者未再次意外妊娠例数较多,重复流产1次及以上的例数少于对照组(P<0.05)。观察组患者感染、月经不调及心理障碍的发生率低于对照组(P<0.05)。观察组患者有效避孕措施的落实率高于对照组,安全期、体外射精、紧急避孕药、未避孕的发生率低于对照组(P<0.05)。结论无痛人流女性手术前后行关爱服务有利于手术的顺利进行,有效避孕措施落实率较好。
- 曹玉霜李萍李宗婷李永明
- 关键词：无痛人流围术期再次妊娠
- 10例剖宫产术后子宫切口坏死裂开出血临床分析
- 2007年
- 1 资料与方法
1．1 一般资料：1995年1月～2005年12月在我院分娩产妇9327例。其中剖宫产1866例。手术方式均为子宫下段横切口。缝合方法为I号肠线不穿透内膜全肌层连续缝合法，浅肌层I号肠线连续加固缝合，反折腹膜4号线连续缝合。10例剖宫产术后出现子宫切口坏死裂开时间11—65天，平均（11±20）天。阴道出血量多，来势汹，有腹痛或腹痛不明显。阴道出血暗红色血块为主．体温往往正常。多伴有急性失血性休克表现，平均出血量（205±1545）ml。10例病人根据病史、手术记录等资料发现，术中各种原因导致子宫切口不同程度撕裂延长占6例．术后第六天皮肤切口感染裂开行二期缝合1例．胎膜早破超过72小时因持续性枕后位1例，宫口开全行剖宫产2例。10例病人入院后行B超检查有以下声像特征：（1）肌壁中断或不连贯；（2）肌壁内规则液区型或内腔型；（3）子宫切口侧角局限性包块型。
- 李永明
- 关键词：剖宫产术后子宫切口坏死子宫下段横切口急性失血性休克连续缝合法
- 计划性剖宫产中抗生素预防感染临床分析被引量：1
- 2014年
- 目的:探讨计划性剖宫产围手术期抗生素使用至术后24小时停药临床可实施性及安全性。方法:选取我院2013年6月至2014年1月收治的60例进入临床路径计划性剖宫产孕足月孕妇作为观察组,同期选取62例进入临床路径计划性剖宫产孕妇作为对照组,观察组在手术前一日进行药敏试验,手术当日将头孢菌素一代(注射用五水头孢唑林钠)带入手术室,当胎儿娩出断脐后立即将注射用五水头孢唑林钠2.0g溶于100ml生理盐水中静脉滴注1次,12h后再静滴1次,即停药。一共应用4.0g。对照组在术中不用药,术后开始应用注射用五水头孢唑林钠2.0g,静脉滴注频率为2次/d,一直持续到术后3-4d停药。结果:两组患者在术后体温、切口愈合、子宫复旧、产褥感染、血常规差异无统计学意义,(P>0.05),但是观察组相关治疗费用、术后住院日、药物不良反应比对照组有明显差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论:计划性剖宫产抗生素应用至术后24小时停药,明显缩短抗生素使用时间,安全可靠、经济合理,具有较强的实施性,值得在临床上大量推广应用。
- 李永明
- 关键词：计划性剖宫产
- 催产素联合益母草注射液预防产后出血临床分析被引量：2
- 2009年
- 产后出血是产科分娩最严重的并发症,是孕产妇死亡首位因素,子宫收缩乏力又是产后出血最常见原因,目前临床上常用缩宫素促进子宫收缩,减少产后出血。益母草注射液可用于产后出血防治及功能失调性子宫出血、经量过多的治疗。为进一步证实益母草有效性及安全性,我院对100例足月阴道分娩产妇联合应用缩宫素和益母草注射液加强子宫收缩,预防产后出血,与单纯应用催产素组100例比较,产后2小时出血明显减少,现报道如下：
- 李永明
- 关键词：益母草注射液产后出血催产素子宫收缩乏力功能失调性子宫出血孕产妇死亡
- 罗西维林联合盐酸利多卡因用于无痛人流的临床观察被引量：2
- 2014年
- 目的:观察罗西维林联合盐酸利多卡因在人工流产中的效果。方法:随机抽取行人工流产术180例患者分成3组,每组60例,手术方式自愿选择。A组:盐酸利多卡因宫旁阻滞法。B组:先静脉注射芬太尼0.05mg,在静脉注射丙泊酚,意识消失后开始手术。C组:术前口服罗西维林20mg,开始前再用2%盐酸利多卡因5ml在宫颈4点及8点位置同法宫旁阻滞,3分钟后开始手术。术后再续服罗西维林。结果:三组各有优缺点,C组人流并发症最少,宫颈扩张效果好,镇痛效果同B组,费用A组最低,其次C组,B组费用最高,耗费人力多,麻醉风险大。结论:罗西维林联合盐酸利多卡因在无痛人流中镇痛效果好,并发症少,操作方便。
- 李永明
- 关键词：盐酸利多卡因无痛人流
- 联合检测CA125、血管内皮生长因子C和β_2-微球蛋白对卵巢癌淋巴结转移早期诊断的价值被引量：5
- 2016年
- 目的探讨卵巢癌患者血清CA125、VEGF-C及β_2-MG水平联合检测对诊断卵巢癌腹膜后淋巴结转移早期诊断的临床价值,为卵巢癌腹膜后淋巴结转移提供血清学预测指标。方法检测血清CA125用电化学发光法,血清VEGF-C采用酶联免疫吸附测定法(ELISA),血清β_2-MG检测用胶乳增强免疫比浊法。卵巢癌行腹膜后淋巴结清扫术患者51例为实验组,其中卵巢癌腹膜后淋巴结转移23例。卵巢良性上皮肿瘤32例为对照组。结果卵巢癌患者血清CA125、VEGF-C、β_2-MG水平明显高于良性对照组,差异有统计学意义(P<0.01);卵巢癌淋巴结转移组血清CA125、VEGF-C、β_2-MG水平均明显高于卵巢癌组,差异有统计学意义(P<0.01)。联合检测血清VEGF-C+β_2-MG+CA125各项检测指标,对卵巢癌腹膜后淋巴转移的诊断灵敏度、特异度、准确率分别为95.8%、97.3%、98.5%。结论血清CA125、VEFG-C、β_2-MG水平联合检测对预测卵巢癌腹膜后淋巴结转移有重要临床价值。
- 陈丽赵长新李永明李宗婷胡春霞蒋华
- 关键词：CA125血管内皮生长因子CΒ2-微球蛋白卵巢癌
- 计划性剖宫产用药24小时预防感染60例临床分析被引量：2
- 2014年
- 目的：探讨计划性剖宫产用药24 h预防感染临床可实施性，规范实施临床路径剖宫产用药。方法：选择60例进入临床路径计划性剖宫产孕足月孕妇作为观察组，同期选择62例进入临床路径计划性剖宫产孕妇作为对照组，对照组在手术过程中不用药，只是在手术回病房之后才开始做药敏试验，头孢菌素一代静脉滴注频率为2次/d，一直持续到术后5～7 d。观察组在手术前1天进行药敏试验，手术当日将头孢菌素一代带入手术室，当胎儿娩出断脐后进行头孢菌素一代静脉滴注1次，12 h后再静脉推注1次，术后24 h停药。结果：两组患者在术后体温、切口愈合、子宫复旧、产褥感染、血象等情况差异无统计学意义（P＞0.05）；但是观察组相关治疗费用和术后住院时间要比对照组明显要少，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：计划性剖宫产用药24 h预防感染，具有较强的实施性，安全可靠、经济合理，值得在临床上大量推广应用。
- 李永明
- 关键词：计划性剖宫产
- 血清糖链抗原（125、19-9）、血管内皮生长因子 C水平与卵巢癌淋巴结转移的关系被引量：5
- 2016年
- 目的：探讨血清糖链抗原（CA125、CA199）、血管内皮生长因子 C（VEGF-C）检测对卵巢癌腹膜后淋巴结转移早期诊断的临床价值，为卵巢癌腹膜后淋巴结转移提供血清学预测指标。方法选择卵巢癌行腹膜后淋巴结清扫术患者51例为观察组，其中卵巢癌腹膜后淋巴结转移23例；另选择卵巢良性肿瘤32例为对照组。采用电化学发光法检测血清 CA125、CA199水平，采用酶联免疫吸附测定法（ELISA）检测血清VEGF-C 水平。结果卵巢癌患者血清 CA125水平为（1682．5±261．5）u／mL，明显高于对照组的（30．5±6．3）u／mL（P ＜0．01）；卵巢癌患者血清 VEGF-C 水平为（2125．6±96．7）pg／mL，明显高于对照组的（1738．0±79．8）pg／mL（P ＜0．01）；51例卵巢上皮癌患者初诊时血清 CA199水平为（72．5±30．6）u／mL，对照组血清 CA199水平为（17．4±8．5）u／mL，腹膜后淋巴结转移 CA199水平为（134．9±72．5）u／mL，卵巢癌腹膜后淋巴结转移组血清 CAl99水平较无淋巴结转移组、对照组明显升高（t ＝7．39、18．34，均 P ＜0．01）。血清VEGF-C ＋CA199＋CA125检测对卵巢癌腹膜后淋巴转移的诊断灵敏度、特异度、准确率分别为95．5％、96．5％、99．5％。结论血清 CA125、VEFG-C、CA199水平联合检测对预测卵巢癌腹膜后淋巴结转移有重要临床价值。
- 胡娟赵长新李永明李宗婷胡春霞蒋华
- 关键词：糖链抗原血管内皮生长因子C肿瘤转移淋巴卵巢肿瘤
- 中西医结合治疗继发性不孕症73例分析
- 2007年
- 李永明
- 关键词：继发性不孕症中西医结合治疗人工流产术后引产后不全流产
