刘叶 作品数:15 被引量:114 H指数:4 供职机构: 河北省第七人民医院 更多>> 发文基金: 河北省医学科学研究重点课题 河北省科技支撑计划项目 河北省石家庄市科学技术研究与发展指导计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
子宫肌瘤及瘤旁平滑肌组织中miR-18a及ERα的表达分析 被引量:5 2017年 目的子宫肌瘤及瘤旁平滑肌组织中miR-18a及ERα的表达分析。方法选取子宫肌瘤患者的肌瘤组织标本68例,取其瘤旁组织作为对照,比较子宫肌瘤组织和瘤旁组织、单发肌瘤组织和多发肌瘤组织中miR-18a和ERα表达的差异,分析子宫肌瘤组织中miR-18a和ERα表达的相关性。结果子宫肌瘤组织的miR-18a表达平均光密度(95.28±4.50)低于瘤旁组织(138.54±5.62),差异具有显著性(P<0.05):子宫肌瘤组织的ERα表达平均光密度(381.49±18.35)高于瘤旁组织(935.21±24.68),差异具有显著性(P<0.05)。多发肌瘤组织的miR-18a表达平均光密度(89.35±4.05)低于单发肌瘤组织(102.84±4.18),差异具有显著性(P<0.05);多发肌瘤组织的ERα表达平均光密度(367.54±25.17)高于单发肌瘤组织(392.71±22.29),差异具有显著性(P<0.05);子宫肌瘤组织的miR-18a表达平均光密度与ERα表达平均光密度呈负相关(r=-0.485,P<0.001)。结论miR-18a在子宫肌瘤组织特别是多发肌瘤组织中呈低表达,而ERα呈高表达,可能为miR-18a影响了子宫肌瘤组织中ERα的表达。 邢景娜 王世荣 薛娟 庞旭娇 刘叶关键词:子宫肌瘤 ERΑ 水囊与米索前列醇在孕晚期引产中的临床观察 目的:分析孕晚期引产患者行水囊、米索前列醇疗法的临床效果。方法:调查对象从我院2015年1月-2015年12月接收孕晚期患者中抽选,将150例分成三组后行不同疗法,即:水囊组、米索前列醇组、缩宫素组,治疗结束后评定效果。... 王月兰 刘叶 王娜 郭换欣 吴珍 王君朴关键词:水囊 米索前列醇 孕晚期 引产 文献传递 微创颅内血肿清除术对高血压脑出血患者的治疗作用及TCD评价 被引量:53 2017年 目的:探讨微创颅内血肿清除术对高血压脑出血患者的治疗作用,及动态TCD监测对患者神经功能恢复的预测价值。方法:选取我院收治的高血压脑出血患者70例,依据治疗方案不同分为微创组及保守组各35例;两组入院后均接受药物保守治疗,微创组同时行尿激酶联合YL-1型血肿穿刺针微创治疗,于治疗前及治疗后第1d、5d、10d和21d行TCD检测,计算血肿及水肿体积变化,并于各时间段行神经功能障碍评分(NIHSS)以评价神经功能恢复情况。结果:微创组治疗后各时间点TCD检测参数Vs、Vd、Vm逐渐升高,PI逐渐降低;保守组治疗后Vs、Vd、Vm先降低后升高,PI先升高后减低,且在治疗后第10d达到低点/峰值;治疗后5d、10d、21d微创组Vs、Vd、Vm高于保守组,PI低于保守组(P<0.05)。治疗后两组脑血肿及水肿体积逐渐降低(P<0.05),微创组各时间点脑血肿及水肿体积明显低于保守组(P<0.05)。治疗后微创组NIHSS评分逐渐下降,保守组NIHSS评分先升高后降低,于治疗后第10d达到峰值,且各时间点均高于微创治疗(P<0.05)。结论:早期微创手术可明显改善高血压脑出血患者血肿周围血流量,利于神经功能恢复,TCD不仅可以用于高血压脑出血患者脑血流量的动态变化监测,对患者神经功能预后具有一定评价价值。 张自豪 张文亮 刘叶 吴志宝 刘亮 高普 甘宁 安树章 郭宏川 周敏关键词:高血压脑出血 微创颅内血肿清除术 经颅多普勒超声 NIHSS评分 不同时间娩出胎盘在阴道分娩产妇中出血量的观察 2016年 目的:探讨两种时间娩出胎盘在阴道分娩产妇中出血量的观察。方法:200例来我院阴道分娩产妇分为实验组和对照组组各100例,其中实验组胎儿娩出后延迟3min^8min后娩出胎盘,对照组胎儿娩出后即刻剥离胎盘,比较2组产时、产后2h和产后24h出血量,产后72h RBC和Hb水平及并发症发生情况。结果:实验组剔除8例,对照组剔除14例胎盘超时娩出的产妇,对比两组剩余产妇,发现实验组产时及产后2h出血量、产后24h出血量均明显低于对照组,差异均有统计学意义(p<0.05),两组产妇均未发生宫缩乏力,其中胎盘残留,产褥感染,产后发热及盆腔疼痛发生率,比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阴道分娩胎儿娩出后不应30秒内即刻手取快速娩出胎盘,而应在应用促子宫收缩药物及待胎盘有娩出迹象后再协助胎盘娩出,可以有效的减少产时及产后出血量。 刘叶 王月兰 王娜 郭换欣 吴珍 张文亮 翟亚丽 边玉倩关键词:阴道分娩 胎盘娩出 出血量 新生儿羊水Ⅲ度胎粪污染风险因素及对新生儿结局影响 被引量:2 2023年 目的:探究新生儿羊水Ⅲ度胎粪污染风险因素及对新生儿预后、结局的影响。方法:回顾性分析2019年9月-2022年8月本院出生的新生儿2263例临床资料,按是否存在羊水Ⅲ度胎粪污染分为污染组272例和非污染组1991例,比较两组孕妇和新生儿临床资料,logistics回归分析羊水Ⅲ度胎粪污染的相关风险因素,比较两组新生儿结局及预后情况。结果:2263例新生儿羊水Ⅲ度胎粪污染率为12.0%;污染组孕妇年龄≥35岁比例、诱导分娩比例、经产妇比例以及既往剖宫产史、合并妊期娠高血压、妊娠期糖尿病、胎膜早破、肝内胆汁淤积、产前发热、羊水过少和B族链球菌感染发生率均高于非污染组,新生儿5 min Apgar评分低于未污染组,外周血白细胞计数、C反应蛋白均高于未污染组(均P<0.05);回归分析显示,高龄产妇、合并妊娠期高血压病、合并妊娠期糖尿病、合并肝内胆汁淤积、产前发热、羊水过少均为羊水Ⅲ度胎粪污染的危险因素(均P<0.05);污染组新生儿呼吸窘迫(5.2%)、缺氧缺血性脑病(0.4%)、缺血性心肌损伤(5.5%)、新生儿感染性肺炎(3.7%)以及新生儿败血症(1.5%)发生率均高于非污染组(1.1%、0、1.3%、1.0%、0.1%)(均P<0.05)。结论:羊水Ⅲ度胎粪污染不利于新生儿结局及预后,高龄产妇、合并妊娠期高血压病、合并妊娠期糖尿病、合并肝内胆汁淤积、产前发热、羊水过少均为羊水Ⅲ度胎粪污染的危险因素,对新生儿不良结局有一定预警作用。 刘叶 张文亮 刘旭静 王月兰关键词:新生儿 胎儿娩出后胎盘娩出时间的长短与出血量的关系 刘叶 张文亮 王娜 赵娜 吴珍 课题通过对200例剖宫产术者及200例阴道分娩者的观察,提出胎盘娩出时间小于30秒及大于10分钟可能增加产后出血的风险,应以3-8分钟为宜。研究成果是胎儿娩出后不应30秒内即刻手取快速娩出胎盘,而应使胎盘延迟数分钟娩出,...关键词:关键词:胎儿 产后出血 胎儿娩出后胎盘娩出时间的长短与出血量的关系 被引量:2 2016年 目的分析胎儿娩出后胎盘娩出时间的长短与出血量间的关系,为临床胎盘娩出时间提供指导。方法选择我院妇产科2015年2月至10月间收治的产妇共400例,阴道分娩与剖宫产各200例,采取随机分组方式分为观察组和对照组,对照组在胎儿娩出后即刻进行胎盘娩出;观察组在胎儿娩出后延迟数分钟(3-8min)进行胎盘娩出,统计两组产妇在术中(产时)、产后2h和24h的出血量。结果在阴道分娩与剖宫产中,分别剔除不符合要求的产妇后,观察组术中(产时)、产后2h和24h的出血量均显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胎儿娩出后不应30秒内即刻手取快速娩出胎盘,而应使胎盘延迟数分钟娩出,可以有效的减少产后出血量。 刘叶 王月兰 王娜 张文亮 郭换欣 吴珍 翟亚丽 边玉倩关键词:胎儿娩出 产后出血量 外阴阴道假丝酵母菌病对患者婚姻质量的影响及微生态制剂干预效果的研究 被引量:4 2021年 目的研究外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)对患者生活质量、婚姻质量的影响以及微生态制剂在改善VVC患者性生活质量中的应用价值。方法选择2018年1月至2019年6月在河北省第七人民医院和石家庄市第一医院就诊的62例VVC患者作为研究对象(病例组)。选择同期在河北省第七人民医院和石家庄市第一医院健康体检的30例妇女作为健康组。采用生存质量测定量表简表调查两组生活质量,采用Olson婚姻质量问卷调查两组婚姻质量。将病例组随机分为干预组和对照组,两组均给予硝酸咪康唑阴道软胶囊治疗,干预组在此基础上加用乳杆菌活菌胶囊,采用国际女性性功能评估量表对两组的性生活质量进行调查。结果在生活质量方面,病例组的心理领域、生理领域、社会关系领域及环境领域评分均低于健康组,差异具有统计学意义(P<0.01);在婚姻质量方面,病例组的婚姻满意度、夫妻交流及业余活动评分均低于健康组,差异具有统计学意义(P<0.05);在治疗后性生活质量方面,干预组的性欲望、阴道湿润度、性高潮和性交疼痛方面评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论VVC对患者的生活质量和婚姻质量产生不良影响,微生态制剂干预有助于改善VVC患者的性生活质量。 刘叶 张文亮 金芳 薛娟 赵敏英关键词:外阴阴道假丝酵母菌病 生活质量 婚姻质量 微生态制剂 性生活质量 颅内血肿微创术对高血压脑出血患者经颅多普勒血流参数及血清NSE、S100B的影响 被引量:36 2016年 目的研究微创颅内血肿清除术对高血压脑出血患者的经颅多普勒(TCD)血流参数及神经功能、血清S100B和NSE的影响。方法 70例高血压脑出血患者随机分为观察组和对照组,每组35例,观察组采用微创血肿钻孔引流术治疗,对照组采用小骨窗颅内血肿清除术治疗,观察2组术后1,7和21 d经颅多普勒血流参数及神经功能、血清S100B和NSE水平变化情况。结果术后第7天和第21天2组Vs、Vd、Vm明显升高,RI明显下降,与术后第1天比较差异有统计学意义(P均<0.05),2组术后不同时间段TCD各项参数比较差异无统计学意义(P均>0.05),术后7 d和21 d 2组神经功能评分、血清S100B、NES水平均明显下降,与术后第1天比较差异有统计学意义(P均<0.05)。其中观察组神经功能评分、血清S100B、NES水平在第7天和第21天明显低于对照组(P均<0.05)。结论颅内血肿微创术治疗高血压脑出血可以提高颅内血流速度,降低血清S100B和NSE水平,改善患者神经功能。 张文亮 刘叶 张自豪 吴志宝 高普 刘亮 唐楠关键词:经颅多普勒 颅内血肿清除术 S100B蛋白 水囊和米索前列醇用于孕晚期促宫颈成熟临床观察 被引量:2 2015年 目的分析水囊和米索前列醇用于孕晚期促宫颈成熟的临床效果,以及孕妇依从性的比较.方法:将我院于2015年1月-2015年12月接收孕晚期患者150例,将其分成三组不同处理组,即:水囊组、米索前列醇组、缩宫素组,观察比较三者促宫颈成熟的有效性及孕妇依从性.结果:水囊组和米索前列醇组促宫颈成熟有效性无统计学差异(P〉0.05),均明显高于缩宫素组(P〈0.05);米索前列醇孕妇依从性最高,与水囊组无统计学差异(P〉0.05),均明显高于缩宫素组(P〈0.05).结论:Foley尿管低位小水囊、小剂量米索前列醇用于孕晚期促宫颈成熟效果均显著,且孕妇依从性高,从而进一步提高阴道分娩率,降低剖宫产率,适合基层医院推广. 王月兰 刘叶 王娜 郭换欣 吴珍 王君朴关键词:米索前列醇 水囊 促宫颈成熟 依从性