朱汉平
- 作品数:25 被引量:150H指数:7
- 供职机构:广州医科大学更多>>
- 发文基金:广东省中医药管理局基金广东省自然科学基金广州市中医药中西医结合科研课题更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- CBL教学模式在传染病临床教学中的应用效果被引量:15
- 2022年
- 目的探讨分析在网络信息化条件下在传染病临床教学中应用CBL教学法的教学效果。方法将广州医科大学第一临床学院2020年1—12月的67名2017级本科临床医学专业学生选取为CBL组,将同期的101名2017级本科中西医结合专业学生选取为LBL组,比较两组学生问卷调查结果与测评成绩之间的差异。结果CBL组学生认为教学方案能提高交流表达能力、文献查阅能力、学习兴趣、巩固基础理论知识、拓展课堂知识、培养临床思维能力、分析与总结能力、团队协作能力的赞同率比LBL组高,教学重点明确赞同率比LBL组低,分析题、记忆题、理解题及测评总分比LBL组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论和在传染病临床教学中采用LBL教学模式相比,网络信息化条件下的CBL模式教学质量更高。
- 谢栩硕朱汉平温焕连梁建新曾文铤任培华
- 关键词:网络信息化传染病临床教学CBL教学模式教学质量教育
- 急性胰腺炎患者血清Toll样受体9和基质金属蛋白酶-9与继发感染及器官功能衰竭的相关性被引量:9
- 2021年
- 目的观察急性胰腺炎患者血清Toll样受体9(Toll-like receptor 9,TLR9)、基质金属蛋白酶-9(matrix metallopeptidase-9,MMP-9)水平变化,探讨其预测继发感染、器官功能衰竭的价值。方法72例急性胰腺炎患者,均给予改善微循环、解痉止痛、抑制胰酶分泌、抗感染等规范治疗。治疗7d后,发生继发感染者31例为感染组,未发生继发感染者41例为未感染组;发生器官功能衰竭者8例为衰竭组,未发生器官功能衰竭者64例为未衰竭组。比较感染组与未感染组、衰竭组与未衰竭组一般资料及血清TLR9、MMP-9、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平;多因素logistic回归分析急性胰腺炎患者发生继发感染及器官功能衰竭的影响因素;绘制ROC曲线评估血清TLR9、MMP-9预测急性胰腺炎患者继发感染及器官功能衰竭发生风险的效能。结果感染组与未感染组,衰竭组与未衰竭组年龄、性别比例及合并糖尿病、高血压、高脂血症比率比较差异均无统计学意义(P>0.05);感染组血清TLR9[(17.30±2.37)μg/L]、MMP-9[(29.42±9.82)μg/L]、TNF-α[(66.40±5.37)μg/L]水平高于未感染组[(14.49±1.71)、(17.02±4.02)、(63.22±1.79)μg/L](P<0.05),血清IL-6[(56.45±4.32)μg/L]水平与未感染组[(57.21±4.29)μg/L]比较差异无统计学意义(P>0.05);衰竭组血清TLR9[(19.23±2.12)μg/L]、MMP-9[(65.56±30.91)μg/L]、IL-6[(59.67±7.60)μg/L]水平高于未衰竭组[(15.07±2.13)、(23.57±18.63)、(54.11±2.11)μg/L](P<0.05),血清TNF-α[(62.35±3.23)μg/L]水平与未衰竭组[(61.95±3.18)μg/L]比较差异无统计学意义(P>0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,血清TLR9(OR=1.558,95%CI:1.428~2.727,P<0.001)、MMP-9(OR=1.818,95%CI:1.748~1.895,P<0.001)、TNF-α(OR=1.372,95%CI:1.211~1.979,P<0.001)是急性胰腺炎患者发生继发感染的影响因素;血清TLR9(OR=1.942,95%CI:1.933~3.012,P<0.001)、MMP-9(OR=1.978,95%CI:1.926~3.969,P<0.001)、IL-6(OR=1.950,9
- 谢栩硕朱汉平彭亮梁增伟杨玲曾文铤
- 关键词:急性胰腺炎继发感染器官功能衰竭TOLL样受体9基质金属蛋白酶-9
- PBL联合CBL教学法在中医及传染病教学中的效果被引量:5
- 2022年
- 目的探讨分析基于问题教学法(PBL)与基于案例教学法(CBL)联合应用在中医及传染病整合教学中的应用效果。方法将广州医科大学2018年1月—2020年12月243名,2014-2016级中西医结合临床专业本科学生与120名2017-2019级临床医学专业本科南山班学生作为研究对象,随机分为试验组(n=182)与传统组(n=181)。试验组学生采用PBL联合CBL教学模式进行教学;传统组学生采用传统授课模式(LBL)进行教学。比较两组学生满意度调查结果及期末理论知识与实践技能考核成绩。结果试验组对教学方式的满意率高于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组理论考核总分、实践技能评分高于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论和在中医及传染病整合教学中采用LBL教学法相比,PBL联合CBL教学法教学质量更高。
- 朱汉平谢栩硕卓超梁建新王鹏任培华
- 关键词:PBL教学法CBL教学法LBL教学法中医传染病
- 天龙咳喘灵治疗慢性阻塞性肺疾病的物质基础及作用机制的网络药理学研究被引量:9
- 2018年
- 以网络药理学的方法探讨天龙咳喘灵治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的药效物质基础和分子作用机制。方法利用中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)获取天龙咳喘灵的化学成分,并根据Lipinski规则(LR)、口服生物利用度(Oral bioavailability,OB)以及药物相似性(Drug-likeness,DL)对潜在的生物活性成分进行分析鉴定;利用BATMAN-TCM对获得的活性成分进行生物信息学分析。结果从天龙咳喘灵复方中获得1258种化学成分,并根据LR、OB及DL特性筛选出80种潜在有效成分。共得到145条KEGG通路,其中显著富集的KEGG通路有29条。进一步筛选后获得了36条生物过程(BP,biological process)、10条细胞组分(CC,cellular component)、7条分子功能(MF,molecular function)。根据OMIM数据库分析预测出天龙咳喘灵潜在的治疗疾病188个;根据TTD数据库分析预测出天龙咳喘灵潜在治疗作用的疾病30个。结论天龙咳喘灵治疗COPD的作用机制可能是通过影响ADRB2、CACNA1C、ARRB2、ADRA1A、ADRA1B、ADRA1C、HTR2A、HTR2B、HTR2C和CHRM2等靶点,调控MAPK信号通路、趋化因子信号通路、TRP通道的炎症介质调节、血管平滑肌收缩通路及PI3K-Akt信号通路。
- 王鹏刘小虹朱汉平潘俊辉张晓云
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病网络药理学
- 碱性磷酸酶和淋巴细胞比值在评估BCLC分级A-B级肝癌患者TACE术后生存情况的应用价值被引量:1
- 2023年
- 目的:探讨碱性磷酸酶和淋巴细胞比值(ALR)在预测巴塞罗那(BCLC)分级A-B级肝癌患者肝动脉灌注化疗栓塞术(TACE)术后生存情况的价值。方法:以肝癌TACE术后肿瘤进展或死亡为状态变量,分别以中性粒细胞和淋巴细胞比值、淋巴细胞和单核细胞比值、碱性磷酸酶、淋巴细胞计数以及ALR作为检验变量,进行两者的ROC分析,根据术前ALR预测肝癌患者TACE术后肿瘤进展或死亡的最佳诊断截点将所有纳入患者分为A组和B组,对两组肝癌患者通过倾向性评分匹配法进行配对分组,通过logistic回归估计倾向性评分值,检验匹配后两组临床病理指标的均衡性,匹配后标准差异绝对值均控制在0.10以内,Kaplan-Meier生存分析分别比较匹配后A组和B组两组肝癌患者TACE术后无进展生存率和总生存率,采用Cox回归分析评价匹配前后ALR对肝癌患者TACE术后PFS和OS的预测价值。结果:根据ALR最佳诊断截点将纳入所有患者分为ALR<5.4×10^(-7)(A组)和ALR≥5.4×10^(-7)(B组),通过倾向性评分匹配,两组共57对匹配成功,匹配前两组间有显著性差异的临床指标经匹配后均达到平衡,其他无显著性差异的指标均衡性也得到了明显的提高,Kaplan-Meier生存分析显示,匹配后A组肝癌患者TACE术后1年、2年、3年无进展生存率显著高于B组(60.5%、41.2%、33.6%vs 47.9%、20.9%、20.9%,P<0.05),A组肝癌患者TACE术后1年、2年、3年总生存率显著高于B组(72.3%、62.4%、55.2%vs 63.5%、51.5%、31.8%,P<0.05),Cox回归分析显示,匹配前后ALR均为肝癌患者TACE术后PFS和OS的独立预测因素。结论:术前ALR水平预测BCLC分级A-B级肝癌患者TACE术后远期生存情况具有较高的价值。
- 朱汉平谢栩硕彭亮梁增伟曾文铤王鹏
- 关键词:碱性磷酸酶淋巴细胞肝癌
- 喻清和治疗岭南地区小儿外感发热用药经验的数据挖掘被引量:2
- 2023年
- 【目的】采用数据挖掘技术分析喻清和主任医师治疗岭南地区小儿外感发热的用药规律及特点。【方法】收集喻清和治疗小儿外感发热的有效病例的门诊处方,采用SPSS Modeler 18.0统计软件对纳入的处方中药进行频数分析、组方规律分析及药物关联规则分析。【结果】共纳入喻清和治疗小儿外感发热的门诊处方503首,涉及中药110味,其中使用频次>100次的中药有23味,使用频次居前8位的中药分别为甘草、北杏仁、辛夷、板蓝根、布渣叶、荆芥穗、青蒿、蝉蜕。纳入中药的功效分类主要涉及6大类,其中应用最多的3类药物分别为清热药、解表药、化痰止咳平喘药。使用频次较高的药物组合有蝉蜕-青蒿、蝉蜕-板蓝根、青蒿-板蓝根、荆芥穗-辛夷等。【结论】喻清和根据岭南地区小儿发热以外感风邪为主,随四时季节变化而兼挟寒、热、暑、湿、燥等邪气,且入里化热居多的致病特点,用药立足小儿肺和脾胃,以表里并治、清热时顾护阴液为治则,多选用清热及疏风解表药。同时基于岭南地区的地域与气候特点,选用化湿、渗湿之品,善用岭南地区特色中药。
- 朱汉平王鹏徐子君雷钰清张尹玲喻清和(指导)
- 关键词:小儿外感发热疏风解表渗湿数据挖掘
- 天龙咳喘灵治疗慢性阻塞性肺疾病临床分析被引量:1
- 2017年
- 目的分析观察天龙咳喘灵在治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期的临床效果及对患者生活质量的影响。方法选择50例慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者作为研究对象,将其随机分为两组,对照组患者采用常规抗感染、平喘及对症治疗,实验组在其基础上加服天龙哮喘胶囊治疗。对比两组患者的止咳祛痰疗效,评价治疗后的生活质量。结果治疗后,实验组CAT评分(12.79±3.08)分,对照组平均评分为(14.24±3.70)分。治疗组患者生活质量评分高于对照组,P<0.05;实验组止咳临床有效率达到96%,对照组为80%,实验组祛痰临床疗效优于对照组,P<0.05;实验组祛痰临床有效率达到88%,对照组为76%,实验组止咳疗效优于对照组,P<0.05。结论天龙咳喘灵对慢性阻塞性肺疾病急性发作期祛痰止咳效果明显,能提高患者生活质量。
- 王鹏朱汉平李振球潘俊辉符子艺李俐
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病急性发作期生活质量
- 支气管扩张症中医发病机制及临床诊治分析被引量:3
- 2021年
- 支气管扩张症是一种常见的慢性支气管化脓性疾病,近年来,中医药防治已经成为临床治疗支气管扩张症的重要方法。作者通过阅读大量文献将支气管扩张症的病因病机及临床诊治思路辨析如下,支气管扩张症的病因病机是虚实夹杂、肺脾气虚为本;痰、火、瘀为标。临床治疗中既需要平衡标本主次,又要结合辨证辨因分型进行疾病治疗,两者结合具有一定疗效。
- 王蓓茹谭玮璐朱汉平李振球
- 关键词:咳嗽咯血支气管扩张症病因病机
- 宣肺降浊清肠汤治疗稳定期支气管扩张症疗效及对肠道微生态的影响
- 2024年
- 目的观察宣肺降浊清肠汤治疗稳定期支气管扩张患者的效果及对肠道微生态的影响。方法选取2022年1月—2023年1月广州医科大学附属第一医院收治的稳定期支气管扩张症痰湿蕴肺型患者90例为观察对象,随机分为西药组、中药组、中西医结合组,每组各30例;同时于广州医科大学附属第一医院体检中心随机选取30例健康者作为空白组,用于肠道菌群检测的对照。西药组给予氨溴索口服,中药组给予宣肺降浊清肠汤颗粒剂口服,中西医结合组给予宣肺降浊清肠汤联合氨溴索口服。连续治疗6个月后评估3组临床疗效,比较3组治疗前后肺功能指标[第一秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、呼气峰值流速(PEF)]、支气管扩张严重程度指数(BSI)评分、24 h痰量、急性加重次数、咳嗽-咳痰评估问卷(CASA-Q)评分、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分及粪便标本中直肠真杆菌、多形拟杆菌表达量(采用PCR扩增法测定)。结果治疗结束后,中西医结合组临床总有效率明显高于中药组、西药组[93.3%(28/30)比63.3%(18/30)、76.7%(23/30),P均<0.05]。与治疗前比较,治疗后3组FEV_(1)、FVC、PEF均明显提高,BSI评分、SGRQ评分均明显降低,24 h痰量、急性加重次数均明显减少,CASA-Q评分均明显升高,且中西医结合组各指标改善情况均明显优于中药组及西药组,西药组各指标改善情况均明显优于中药组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。治疗后中西医结合组和中药组粪便中直肠真杆菌、多形拟杆菌表达量均较治疗前明显改善(P均<0.05),西药组粪便直肠真杆菌、多形拟杆菌表达量均无明显变化(P均>0.05);治疗后中药组和中西医结合组直肠真杆菌表达量均明显低于西药组(P均<0.05),多形拟杆菌表达量均明显高于西药组(P均<0.05),中药组和中西医结合组直肠真杆菌、多形拟杆菌表达量比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论宣肺降
- 朱汉平张志敏谢栩硕任培华王鹏李振球
- 关键词:支气管扩张稳定期
- ADAM-33对发热的AECOPD患者分层治疗的指导价值分析
- 2023年
- 目的探讨解整合素-金属蛋白酶33(ADAM-33)对发热的慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者分层治疗的指导价值。方法选取2020年1月至2022年4月该院伴发热的AECOPD患者98例为观察组,同期不伴发热的AECOPD患者49例为对照组。检测两组患者血清ADAM-33水平,分析铜绿假单胞菌感染的影响因素,绘制受试者工作特征曲线评估血清ADAM-33水平诊断铜绿假单胞菌感染的价值。结果观察组血清ADAM-33水平高于对照组(P<0.05),血清ADAM-33水平是铜绿假单胞菌感染的独立影响因素(P<0.05)。血清ADAM-33水平评估铜绿假单胞菌感染的曲线下面积为0.855,灵敏度为78.95%,特异度为79.75%。结论血清ADAM-33水平可预测AECOPD发热患者铜绿假单胞菌感染风险,有效指导临床进行分层治疗。
- 谢栩硕卓超温焕连张浩梁增伟杨玲朱汉平
- 关键词:发热慢性阻塞性肺疾病急性加重期