黄舒玲
- 作品数:7 被引量:67H指数:6
- 供职机构:广东省人民医院更多>>
- 发文基金:国家科技支撑计划广东省科技计划工业攻关项目广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 改良Killian法电子喉镜检查在先天性梨状窝瘘诊断中的应用
- 目的:探讨改良Killian(modified Killian,MK)法电子喉镜检查(简称MK检查)诊断先天性梨状窝瘘的可行性、利弊及意义.方法:前瞻性研究比较MK检查(改良Killian体位+转头+捏鼻鼓气动作)与传统...
- 黄舒玲陈良嗣张贝梁璐宫喜翔周正根张水兴罗小宁卢仲明张思毅
- 关键词:先天畸形
- 开口于皮肤的窦道型先天性第四鳃裂畸形十例分析被引量:6
- 2016年
- 目的 探讨一种开口于胸锁关节浅面皮肤的先天性窦道的胚胎来源及诊治.方法 回顾分析2010年1月-2015年6月广东省人民医院耳鼻咽喉头颈外科收治的10例开口于胸锁关节浅面皮肤的先天性窦道患儿的临床资料.结果 10例患儿,其中男4例、女6例;确诊年龄为11~96个月(平均为33.4个月);均位于左侧;所有病例均表现为生后左侧胸锁关节周围、胸锁乳突肌下端前内侧皮肤瘘口,感染后出现流脓、肿痛.细菌学培养,5例金黄色葡萄球菌,1例为克雷白杆菌.术前下咽造影5例次,双侧梨状窝底部未见瘘管;B超3例次,提示胸锁关节邻近椭圆形囊实性病灶,内部无回声,后方回声增强.MRI 6例次提示胸锁关节邻近等T1长T2信号影,增强扫描呈不均匀强化,病灶与胸锁乳突肌下端关系密切.10例患儿均于全麻下行“支撑喉镜检查+先天性鳃裂窦道切除术”.术后病理病灶呈管腔结构,内附复层鳞状上皮或纤毛柱状上皮,窦道平均长度11 mm (5~22 mm).术后无出血、感染等并发症,随访6~70个月(中位时间33个月)未见复发.结论 开口于胸锁关节浅面颈胸交汇处皮肤的鳃源性窦道较为罕见,可能为开口于皮肤的窦道型先天性第四鳃裂畸形,临床需与其他下颈部先天性疾病鉴别,炎症静止期彻底切除是根治的关键.
- 黄舒玲张贝陈良嗣梁璐罗小宁卢仲明张思毅
- 关键词:胸锁关节窦道
- 双侧先天性第二鳃裂畸形四例被引量:8
- 2016年
- 先天性第二鳃裂畸形(congenital second branchial cleft deformity,CSBCD),为胚胎时第二鳃囊、鳃弓或鳃裂发育异常所致,常在出生后或合并感染时被发现。双侧CSBCD极为罕见。
- 黄舒玲陈良嗣张贝梁璐吴佩娜罗小宁卢仲明张思毅
- 关键词:鳃裂畸形先天性发育异常
- 改良面部除皱切口与改良Blair切口在腮腺浅叶肿瘤切除术中的对照研究被引量:19
- 2017年
- 目的:评价改良面部除皱切口在腮腺浅叶肿瘤切除术中的应用价值。方法:收集2012-01-2015-01期间广东省人民医院耳鼻咽喉头颈外科收治的71例腮腺浅叶良性肿瘤患者。所有患者均实施面神经解剖加腮腺浅叶部分(或腮腺浅叶)切除术,其中采用改良面部除皱切口36例,改良Blair切口35例。比较2组术野暴露、手术时间、术中出血量、术后并发症发生率以及平均客观美容满意度评分。结果:在术野暴露、手术时间、术中出血量、术后暂时性面神经麻痹的发生率,2组间差异无统计学意义(P>0.05);而术后耳垂麻木发生率和平均客观美容满意度评分,改良面部除皱切口组均优于改良Blair切口组(P<0.05)。结论:在腮腺浅叶良性肿瘤切除术中,改良面部除皱切口可以达到改良Blair切口相同的术野暴露及手术效果,并避免了术后耳垂麻木的发生,同时切口相对隐蔽,术后美容效果良好,可供临床选择。
- 徐志坚陈良嗣詹建东许咪咪张贝黄舒玲卢仲明罗小宁张思毅
- 关键词:腮腺手术美容面神经
- 先天性第一鳃裂畸形临床特点分析:附56例报告被引量:9
- 2016年
- 目的:总结先天性第一鳃裂畸形(CFBCA)的临床特点。方法:回顾性分析2005-05-2015-04期间收治的临床资料完整的56例CFBCA病例。结果:主要临床表现为无痛性肿物(26.8%)、反复肿痛流脓(71.4%)、耳科症状(耳道溢液、听力下降等,28.6%)。37例有感染症状者行脓液或分泌物培养,其中11例阳性,最常见的细菌为铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌。耳内镜检查可发现耳道狭窄、耳道胆脂瘤样物堆积、耳道底壁骨软骨交接处内瘘口和鼓膜蹼;CT(MRI)典型表现:Pochet's三角区内与耳道关系密切,增强扫描囊壁或管壁可强化的囊状、分叶状或管状异常影,部分病灶与皮肤相通。WorkⅠ型多为囊肿型,常为无感染症状的成年患者(P<0.01);WorkⅡ型多为窦道(瘘管)型,可伴有鼓膜蹼,常为有感染症状的未成年患者(P<0.01)。结论:CFBCA较罕见,多见于未成年患者,左侧好发,常表现为Pochet's三角区内的无痛性肿物、反复肿胀流脓或耳道溢液等。耳内镜、CT和MRI等检查可协助确诊,临床需根据不同表现与相关疾病进行鉴别。
- 张贝陈良嗣黄舒玲梁璐吴佩娜张思毅罗小宁卢仲明
- 关键词:误诊
- 先天性梨状窝瘘的影像特征被引量:20
- 2016年
- 目的探讨先天性梨状窝瘘(CPSF)的影像特征。方法回顾性分析2007年1月至2014年12月,经手术和病理证实的80例CPSF患者的临床及术前影像检查资料。影像检查项目包括下咽造影(BSX)、CT、MRI中的至少一项。63例行BSX检查;42例行CT平扫及增强扫描,其中40例在行BSX检查后即行CT扫描;32例行MRI平扫及增强扫描。根据年龄将患者分为低龄组(≤14岁)和大龄组(〉14岁),并根据炎症表现分为炎症期和静止期。观察CPSF患者的BSX、CT、MRI表现,并计算不同影像检查的阳性率。采用x。检验比较低龄组与大龄组、炎症期与静止期患者各种检查诊断阳性率的差异。结果63例行BSX检查的患者中,35例可见梨状窝窦道形成,9例可见梨状窝瘘管形成。BSX检查的诊断阳性率为74.6%(47/63)。低龄组和大龄组患者的BSX诊断阳性率分别为46.2%(12/26)、94.6%(35/37),炎症组和静止组间患者的BSX诊断阳性率分别为52.9%(9/17)、82.6%(38/46),差异均有统计学意义(χ2值分别为18.911、5.766,P值均〈0.05)。CT检查的阳性率为85.7%(36142)。BSX联合CT的诊断阳性率为87.5%(35140)。MRI诊断的阳性率为84.4%(27/32)。CPSF在CT和MRI上,表现为颈部窦道和(或)瘘管形成,环甲关节内侧、下缘或甲状腺上极组织内含气腔隙,甲状腺形态改变,颈部炎性改变等。低龄组和大龄组间、炎症组和静止组间CT、MRI诊断阳性率的差异均无统计学意义(P均〉0.05)。结论BSX可作为疑似CPSF静止期的初筛手段,检出率受年龄及是否有炎症影响。CT和MRl可提供CPSF诊断的直接和间接信息。BSX联合CT可提高诊断阳性率。
- 梁璐陈良嗣周正根张贝黄舒玲许咪咪罗小宁卢仲明张思毅
- 关键词:先天畸形体层摄影术X线计算机下咽造影
- 先天性梨状窝瘘的外科治疗进展被引量:20
- 2016年
- 先天性梨状窝瘘(congenital pyriform sinus fistula,CPSF)是第三或第四鳃弓向内与对应的鳃囊相通,形成开口于梨状窝黏膜的窦道^(〔1〕),包括第三和第四鳃裂畸形,发病率分别为2%~8%、1%~4%^(〔2-4〕),好发于左侧,80%以上在儿童期发病^(〔5〕)。临床典型表现为反复发作的颈部脓肿、急性化脓性甲状腺炎等,伴吞咽疼痛或困难、呼吸窘迫。
- 黄舒玲梁璐陈良嗣
- 关键词:手术内镜术