- 苏黄止咳胶囊联合阿斯美治疗感染后咳嗽疗效的Meta分析被引量:4
- 2021年
- 目的:通过Meta分析评价苏黄止咳胶囊联合阿斯美治疗感染后咳嗽的疗效及安全性。方法:利用万方数据库、PubMed数据库和中国知网,检索有关苏黄止咳胶囊联合阿斯美对感染后咳嗽治疗疗效的临床随机对照试验。对符合纳入标准的研究进行评价,使用Review Manager 5.4软件进行荟萃分析。结果:最终有6项临床随机对照试验符合纳入标准,总计627例患者。苏黄止咳胶囊联合阿斯美组(试验组)的总有效率高于对照组[RR=0.12,95%CI(0.06,0.24),P<0.00001],差异有统计学意义;试验组咳嗽症状评分低于对照组[MD=-0.61,95%CI(-0.73,-0.50)P<0.00001],差异有统计学意义;另外与对照组相比,试验组并未增加治疗后不良反应的发生,其中试验组与对照组恶心的不良反应发生率比较,无明显的统计学差异[RR=1.36,95%CI(0.55,3.37),P=0.50];试验组与对照组心慌/心悸的不良反应发生率比较,无明显的统计学差异[RR=0.63,95%CI(0.16,2.44),P=0.50];试验组与对照组胃部不适不良反应发生率比较,无明显的统计学差异[RR=1.19,95%CI(0.38,3.75),P=0.77];试验组与对照组嗜睡的不良反应发生率比较,无明显的统计学差异[RR=0.79,95%CI(0.21,3.02),P=0.73]。结论:苏黄止咳胶囊联合阿斯美治疗感染后咳嗽有较好的临床应用疗效,较低的不良反应发生率。
- 李阳王登本魏永梅马俊彦高颖刘美芳李建英李建英张惠民
- 关键词:感染后咳嗽苏黄止咳胶囊阿斯美META分析
- 星型奴卡菌性脓胸一例并文献学习
- 2022年
- 通过分析1例奴卡菌性脓胸临床、影像及实验室特点,并进行文献复习,提高对此病的认识。方法:对1例奴卡菌性脓胸患者的临床资料行回顾性分析,并学习相关中英文文献。结果:该患者既往未发现糖尿病,发病期间血糖明显增高,存在免疫功能低下,症状以咳嗽、气短为主,胸部 CT示液气胸、右侧肺门大、右肺上叶渗出,行胸腔闭式引流及经验性亚胺培南西司他丁联合去甲万古霉素联合抗感染治疗后,病情逐渐好转,胸水培养结果提示星形奴卡菌,治疗上拟改用磺胺药物联合头孢米诺,但患者因自身原因要求出院,遂嘱出院继续治疗。结论:免疫功能低下,如存在基础性性疾病,服用皮质类固醇或免疫抑制剂的患者易发生奴卡菌感染,此病临床及影像学缺乏特异性,诊断主要靠病原学培养,但耗时长易误诊。首选磺胺类药物抗感染治疗。
- 马俊彦魏永梅李阳李建英李建英
- 关键词:奴卡菌脓胸
- 椎体压缩骨折经皮椎体成形术围手术期护理68例被引量:4
- 2016年
- 椎体压缩骨折目前临床较多采用介入微创治疗,主要包括经皮椎体成形术(Percutaneous vertebroplasty,PVP)和经皮椎体后凸成形术(Percutaneous kyphoplasty,PKP)。PVP和PKP因其创伤小、手术时间短、疗效显著而被广大患者所接受。我院自2013年3月至2015年3月间对68例患者83个椎体进行微创介入治疗,现将围手术期护理体会报告如下。
- 任莹王义清任峰奇李阳夏樊军
- 关键词:经皮椎体成形术围手术期护理
- 奥马珠单抗治疗变应性肺曲霉病临床疗效的Meta分析
- 2022年
- 目的:评价奥马珠单抗治疗变应性肺曲霉病的临床疗效。方法:用计算机检索CHKI、PubMed、Embase、中华医学期刊全文数据库、万方等数据库,筛选奥马珠单抗治疗变应性肺曲霉病的相关文献,检索时间从建库起至2022年4月,最后采用RevMan15.4软件进行Meta分析。结果:纳入24篇文献进行Meta分析,Meta分析结果表明:应用奥马珠单抗后,嗜酸性粒细胞(MD = −2.85, 95% CI = −5.34~−0.37)、血清中总IgE (MD = −296.62, 95% CI = −481.09~−112.15)以及烟曲霉特异性IgE (MD = −6.00, 95% CI = −6.89~−5.11)的水平较前降低,FEV1 (MD = −7.93, 95% CI = −4.33~−11.53)水平较前升高。结论:奥马珠单抗可以减轻变应性肺曲霉病患者血清中嗜酸性粒细胞、血清中总IgE以及烟曲霉特异性IgE的水平,升高FEV1的水平,具有一定的临床疗效,但未来仍需要更多、高质量的随机对照实验进一步研究证实。
- 魏永梅马俊彦李阳王登本李东繁
- 关键词:随机对照实验肺曲霉病变应性META分析总IGEFEV1
- PVP及ITR联合治疗肿瘤性椎体压缩性骨折对术后疼痛及椎体功能的影响被引量:1
- 2023年
- 目的探讨经皮椎体成形术(PVP)及介入肿瘤摘除术(ITR)联合治疗肿瘤性椎体压缩性骨折对术后疼痛及椎体功能的影响。方法选择2021年4月至2022年4月该院介入科收治的肿瘤性椎体压缩性骨折患者88例作为研究对象,按照不同治疗方法分为观察组(PVP联合ITR治疗,44例)和对照组(PVP治疗,44例)。比较两组患者手术时间、术中出血量、骨水泥注入量、术后下地时间、住院时间、术后并发症,以及手术前后视觉模拟疼痛量表(VAS)评分、5-羟色胺(5-HT)水平、皮质醇(Cor)水平、Oswestry功能障碍指数(ODI)、Barthel指数(BI)等。结果观察组患者骨水泥注入量多于对照组,术后并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后1、3、6个月VAS评分均低于术前,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后3个月5-HT、Cor水平均高于术前,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后3个月ODI均低于术前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后3个月BI均高于术前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论PVP及ITR联合治疗肿瘤性椎体压缩性骨折可有效缓解患者术后疼痛,改善患者椎体功能和生活质量,减少骨水泥渗漏。
- 李阳王义清任莹夏樊军
- 关键词:经皮椎体成形术
- 舒利迭联合苏黄止咳胶囊治疗咳嗽变异性哮喘疗效的Meta分析被引量:2
- 2022年
- 目的:对舒利迭(沙美特罗替卡松)联合苏黄止咳胶囊治疗咳嗽变异性哮喘的临床案例进行分析,从而来评价其临床疗效。方法:利用万方数据库(WanFang Data)、中国知网(CNKI)及PubMed,搜索有关舒利迭联合苏黄止咳胶囊治疗咳嗽变异性哮喘临床疗效的研究。用质量评价工具对选择的文献进行评价及RevMan5.4软件进行Meta分析。结果:总共有13项随机对照试验被纳入,包括993例患者。研究结果显示:舒利迭联合苏黄止咳胶囊治疗咳嗽变异性哮喘的有效率[RR = 1.21, 95%CI (1.12, 1.29), P <0.00001]、FEV1[MD = 0.27, 95%CI (0.20, 0.34), P <0.00001]、FEV1/FVC [MD = 9.22, 95%CI (7.71, 10.73), P ≤ 0.00001]均高于对照组,有明显的统计学差异。试验组日间咳嗽症状积分[MD = −0.08, 95%CI (−0.12, −0.03), P = 0.0007]、夜间咳嗽症状积分[MD = −0.05, 95%CI (−0.10, −0.01), P = 0.02]、诱导痰EOS百分比[MD = −2.41, 95%CI (−2.58, −2.25), P <0.00001]、TNF-a [MD = −1.68, 95%CI (−2.35, −1.01), P <0.00001]、IL-6 [MD = −6.09, 95%CI (−9.33, −2.85), P = 0.0002]均低于对照组,具有统计学差异。结论:舒利迭联合苏黄止咳胶囊治疗咳嗽变异性哮喘,具有肯定的治疗效果。
- 李阳李阳曹钰洁刘茜李建英
- 关键词:舒利迭沙美特罗替卡松苏黄止咳胶囊META分析
- 非结核分枝杆菌肺病与肺结核临床及影像学特征Meta分析被引量:4
- 2021年
- 目的:探讨非结核分枝杆菌(NTM)肺病与肺结核的影像学特征,并分析两者之间的差异。方法:应用计算机检索中国知网(CNKI)及万方医学网等数据库,查找建库到2020年12月的肺结核与NTM肺病的病例对照文献,并进行Meta分析。对照组为肺结核患者,实验组为NTM肺病患者,观察指标主要为临床表现和影像学表现。根据纳入、排除标准,对文献质量进行评价,并提取相应数据进行meta分析。结果:根据本研究的预定标准,最终纳入文献15篇,共包括2067例患者(NTM肺病患者919例,肺结核患者1148例)。结果表明,与肺结核组相比,NTM肺病组发热发生率降低[OR(95%CI):0.68(0.48~0.96)],咯血发生率升高[OR(95%CI):2.09(1.14~3.01)];咳嗽发生率比较,两组差异无统计学意义[OR(95%CI):1.52(0.81~2.85)]。与肺结核组相比,NTM肺病组支气管扩张、薄壁空洞发生率升高[OR(95%CI):3.84(2.46~6.01)、1.61(1.08~2.40)];病变累及1~2个肺叶、淋巴结钙化、淋巴结肿大、厚壁空洞发生率降低[OR(95%CI):0.47(0.33~0.66)、0.30(0.20~0.43)、0.44(0.25~0.77)、0.55(0.38~0.80)]。病变累及5~6个肺叶、病变累及3~4个肺叶、胸膜增厚发生率比较,两组差异无统计学意义[OR(95%CI):1.42(0.66~3.04)、0.73(0.50~1.05)、1.30(0.62~2.75)]。结论:NTM肺病的临床表现和影像学特征与肺结核类似,对于有上述临床特征及影像学特点,且抗结核治疗效果不佳的疾病,应考虑NTM肺病的可能。
- 王登本李阳魏永梅马俊彦高颖刘美芳张惠民张惠民
- 关键词:非结核分枝杆菌肺病肺结核CTMETA分析
- 茚达特罗/格隆溴铵和长效β_(2)受体激动剂/长效M受体阻滞剂治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期有效性及不良反应发生Meta分析被引量:15
- 2021年
- 目的:评价茚达特罗/格隆溴铵和长效β_(2)受体激动剂/长效M受体阻滞剂治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期有效性及不良反应发生率。方法:用计算机检索数据库:中国知网、万方、Pub Med等,对纳入的随机对照研究(RCT)进行数据提取以及质量评价,随后采用Revman5.4软件进行Meta分析。结果:共纳入9篇RCT文献。Meta分析结果显示:与LABA/ICS相比,IND/GLY治疗显著改善了第1秒用力呼气容积(FEV1)(MD=0.08,95%CI:0.06~0.10,P<0.00001)和用力肺活量FVC(MD=0.18,95%CI:0.13~0.22,P<0.00001),降低了圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分(MD=-1.36,95%CI:-2.48~-0.23,P=0.02),总不良反应发生率(RR=0.95,95%CI:0.86~1.05,P=0.28)和严重不良反应发生率(RR=0.83,95%CI:0.67~1.01,P=0.07)。结论:与LABA/ICS相比,IND/GLY显著改善慢阻肺稳定期FEV1、FVC,降低SGRQ评分,说明患者的生活质量和健康状况得到改善,且不良反应的发生没有明显增加。
- 马俊彦魏永梅王登本李阳刘美芳高颖李建英李建英
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病有效性META分析
- 不同无创正压通气模式对我国COPD合并OSAHS患者疗效的Meta分析被引量:2
- 2022年
- 目的:采用Meta分析评价双相气道正压通气(BiPAP)与持续气道正压通气(CPAP)对我国慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的成效。方法:通过计算机检索中国知网(CNKI)、万方医学数据库、维普中文科技期刊数据库(VIP)等中文数据库,检索时间从建库至2022年1月,提取相应资料后采用RevMan5.4软件、Stata15.0软件进行Meta分析。结果:最终纳入11篇中文文献,800例患者。Meta分析结果显示:BiPAP较CPAP能更好地改善动脉血pH(MD=0.08,95%CI:0.06~0.10,P<0.00001),增加患者的动脉氧分压(MD=5.56,95%CI:2.04~9.08,P=0.002),降低动脉二氧化碳分压(MD=-6.72,95%CI:-9.99~-3.46,P<0.0001),提高夜间最低氧饱和度(MD=2.46,95%CI:1.24~3.68,P<0.0001),改善睡眠呼吸暂停低通气指数(MD=-4.14,95%CI:-6.35~-1.92,P=0.0003),缩短最长呼吸暂停时间(MD=-5.59,95%CI:-7.85~-3.32,P<0.00001)。纳入的11篇文章中,有3篇介绍了治疗的相关不良反应及死亡病例,BiPAP组腹胀4例、口鼻咽干燥4例、气胸3例、死亡病例1例,分别低于CPAP组的腹胀8例、口鼻咽干燥9例、气胸7例、死亡病例16例,差异有统计学意义。结论:相较于CPAP,BiPAP更利于缓解人群重叠综合征导致的呼吸窘迫,可显著改善动脉血气各指标、睡眠呼吸暂停低通气指数、夜间最低氧饱和度和最长呼吸暂停时间,除此之外,BiPAP组死亡病例及不良反应均比CPAP组少,证实了CPAP治疗的安全性与有效性。
- 刘茜曹钰洁王登本李阳高颖刘美芳李建英
- 关键词:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征双相气道正压通气持续气道正压通气
- 导管接触性溶栓治疗下肢深静脉血栓形成对症状改善及静脉再通的影响研究被引量:1
- 2023年
- 目的探讨导管接触性溶栓(CDT)治疗下肢深静脉血栓形成(DVT)对症状改善及静脉再通的影响。方法选取2020年5月至2022年6月西安市中心医院收治的DVT患者96例作为研究对象,采用抽签法随机分为观察组和对照组,每组48例。两组患者均给予基础治疗,在此基础上,对照组采用系统溶栓(ST)治疗,观察组采用CDT治疗。比较两组临床疗效、临床相关指标(包括溶栓时间、尿激酶用量及住院时间)、治疗前后肢体周径差、治疗前后血浆溶血磷脂酸(LPA)、同型半胱氨酸(Hcy)水平和静脉再通评分与并发症发生情况。结果与对照组比较,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组溶栓时间、尿激酶用量、住院时间均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后14 d,两组各项肢体周径差均低于治疗前,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后14 d,两组血浆LPA、Hcy水平、静脉再通评分均低于治疗前,且观察组静脉再通评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论CDT治疗DVT临床疗效更明显,能有效缩短溶栓时间,快速缓解患者临床症状、体征和恢复静脉再通。
- 李阳王义清任莹夏樊军
- 关键词:下肢深静脉血栓形成