王东亚
- 作品数：6 被引量：34H指数：4
- 供职机构：保定市第二医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 超声引导下腹横筋膜平面阻滞对乙肝产妇术后细胞免疫功能的影响被引量：8
- 2018年
- 目的探讨腹横筋膜平面阻滞对慢性乙型肝炎剖宫产产妇术后T细胞功能的影响。方法择期在腰-硬联合麻醉下行剖宫产的慢性乙型肝炎产妇60例,年龄22-38岁,体质量55-80 kg,孕龄38-40周,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级。其随机分为2组(n=30):神经阻滞组和静脉镇痛组。术毕神经阻滞组采用超声引导的腹横肌平面阻滞给予0.5%罗哌卡因15 ml+地塞米松5 mg(每侧);而静脉镇痛组连接自控静脉镇痛泵,药物为舒芬太尼2μg/kg,用生理盐水稀释至100 ml,背景输注速率2ml/h,PCA剂量0.5 ml,锁定时间15 min。记录术毕即刻、术后24 h、48 h和72 h时的Th1、Th2细胞和术后2 h、24 h和48 h的VAS评分。结果术毕即刻两组之间的Th1细胞和Th2细胞差异无统计学意义(P>0.05),而在术后24 h和48 h时静脉镇泵痛组的Th1细胞相比神经阻滞组显著降低(P<0.05);而神经阻滞组在术后24 h、48 h和72 h时的Th2细胞相比静脉镇泵痛组显著增加(P<0.05);两组产妇在剖宫产术后2 h、24 h和48 h的静息镇痛的VAS评分均≤4,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹横筋膜平面阻滞用于乙型肝炎产妇术后镇痛,不仅能满足产妇剖宫产术后镇痛的需求,也有利于改善乙型肝炎产妇免疫功能。
- 王东亚范艳霞贺海丽张志杰
- 关键词：神经阻滞剖宫产术T细胞
- 右美托咪定在超声引导下腹横筋膜平面阻滞剖宫产术后镇痛中的应用被引量：14
- 2018年
- 目的观察右美托咪定复合局麻药物用于腹横筋膜平面阻滞在剖宫产术后镇痛中的作用。方法择期腰麻下行剖宫产术的足月单胎初产妇80例,年龄21-37岁,体质量57-86 kg,孕龄37-41周,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,将其随机分为两组(n=40):观察组和对照组。两组均采用超声引导腹横肌平面阻滞方法用于剖宫产术后的镇痛,其中观察组的神经阻滞药物采用0.5%罗哌卡因10 ml加0.01%的右美托咪定0.3 ml,而对照组采用0.5%罗哌卡因10 ml加0.3 ml生理盐水。观察术后6,12,24,36,48 h的VAS评分及24 h和48 h的吗啡累积用量,并记录发生恶心、呕吐、皮肤瘙痒、过度镇静(Ramsay镇静评分5或6分)和呼吸抑制等不良反应的发生情况。结果观察组在术后12,24,36,48 h对吗啡的需求相比对照组显著减少(P<0.05),两组产妇在术后发生不良反应情况方面的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论罗哌卡因复合右美托咪定用于腹横筋膜平面阻滞剖宫产术后镇痛能显著增加局麻药物的镇痛强度及延长镇痛时间。
- 王东亚范艳霞贺海丽张志杰
- 关键词：剖宫产
- 复方利多卡因乳膏复合右美托咪定对腭咽成形术患者术后带管期镇痛和镇静作用研究被引量：4
- 2016年
- 目的观察复方利多卡因乳膏复合右美托咪定在悬雍垂腭咽成形术患者ICU带管期间镇痛、镇静效果。方法择期手术患者随机分2组,每组30例。观察组(复方利多卡因乳膏+右美托咪定)以复方利多卡因乳膏涂抹气管导管,入ICU后泵注右美托咪定镇静;对照组(石蜡油+咪达唑仑)以石蜡油涂抹,入ICU后泵注咪达唑仑。观察2组入ICU时(T0)、拔管后即刻(T1)、转出ICU时(T2)的心率、血压;记录停用镇静药至拔管时间,ICU带管及留住时间;记录拔管后鼻腔、咽喉部疼痛视觉模拟评分、镇痛药使用及不良反应发生情况。结果 2组均能达到有效镇静深度。拔管即刻(T1)血压、心率,对照组高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);ICU内拔管时间及带管时间,对照组大于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);拔管后VAS评分及吗啡使用,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方利多卡因乳膏与右美托咪定联合应用,对术后ICU带管患者镇静、镇痛效果满意,可减少镇痛药用量,缩短拔管时间,值得在ICU临床推广。
- 范艳霞杜金王东亚王红杰
- 关键词：利多卡因膏剂重症监护病房腭咽成形
- 右美托咪定联合地佐辛用于老年经皮椎体后凸成形术中的效果评价
- 2023年
- 针对老年经皮椎体后凸成形术中应用右美托咪定联合地佐辛的应用价值进行分析。方法 纳入的时间范围在2021年1月至2022年2月,统计接受经皮锥体后凸成形术治疗的老年患者一共108例,经数表随机分组,对照组纳入病例是54例,药物选用右美托咪定,实验组54例患者接受右美托咪定联合地佐辛进行治疗,对比两组术中穿刺时与球囊扩张时心率、血压、血氧饱和度、疼痛评分、不良反应、手术时间。结果 和对照组数据指标对比,实验组穿刺时、球囊扩张时头晕恶心呕吐总发生率、认知功能障碍发生率更小,P<0.05;和对照组数据指标对比,实验组穿刺时和球囊扩张心率、血压、血氧饱和度、疼痛评分更优,P<0.05;和对照组手术时间比较,实验组更低,P<0.05。结论 右美托咪定联合地佐辛应用在老年经皮锥体后凸成形术中,可减少患者的不良反应,对患者疼痛水平控制有促进意义。
- 张懿兰王东亚
- 关键词：地佐辛老年患者经皮椎体后凸成形术
- 复方利多卡因乳膏预防经鼻插管全身麻醉拔管反应的临床观察被引量：9
- 2016年
- 目的观察复方利多卡因乳膏对经鼻插管全身麻醉拔管反应的影响。方法择期经鼻气管插管全麻手术患者50例,随机分为复方利多卡因乳膏组(L组)和石蜡油组(C组),分别以复方利多卡因乳膏和石蜡油涂布气管导管前2/3,麻醉诱导后行经鼻气管插管。记录2组患者诱导前(T0)、术毕时(T1)、拔管后即刻(T2)收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR);拔管时屏气与呛咳发生情况;拔管后和术后1 d咽喉痛、鼻腔痛发生情况;于T0、T2、术后1 d(T3)抽血标本测定血糖及血浆皮质醇浓度。结果 (1)血流动力学变化:与T0时比较,T2时2组SBP、DBP、HR升高,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较,L组变化低于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)应激指标变化:与T0时比较,T2时2组血糖、皮质醇升高,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较,T2、T3时L组血糖低于C组(P<0.05),T2时L组皮质醇低于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)L组拔管时呛咳、屏气发生率低于C组(P<0.05);L组拔管后、术后1 d鼻腔、咽喉疼痛发生率低于C组(P<0.05)。结论导管外涂布复方利多卡因乳膏可抑制经鼻气管插管全身麻醉拔管期应激反应和术后鼻腔、咽喉痛。
- 范艳霞杜金王东亚王红杰
- 关键词：利多卡因膏剂
