尹弘毅
- 作品数:5 被引量:43H指数:4
- 供职机构:首都医科大学附属北京朝阳医院更多>>
- 发文基金:国家临床重点专科建设项目首都卫生发展科研专项国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 血红蛋白、血小板、平均红细胞血红蛋白含量室内质控方案设计与评价被引量:4
- 2019年
- 目的探讨血红蛋白(hemoglobin,HGB)、血小板(platelet,PLT)和平均红细胞血红蛋白含量(mean corpuscular hemoglobin,MCH)室内质控限设定的方法及评价候选质控方案。方法使用仪器配套的高、中2水平质控品,对5种候选室内质控限设定方法进行比较,优选适用于HGB、PLT和MCH室内质控控制范围的设定方法。同时,结合实验室参加卫生部临床检验中心2017年第1次全国血细胞计数正确度验证的数据,选定合适的方案。结果统计同一时间段高、中质控品全部室内质控数据,5种候选室内质控限设定方法中,以新批次质控品20个测定数据计算均值作为靶值,以20个测定数据计算的标准差(SD)最小;HGB高、中水平失控次数分别为24次、13次、PLT高、中水平失控次数分别为5次、2次、MCH高、中水平失控次数分别为15次、7次;用前1个批次质控品的变异系数(CV)或前3个批次质控品的加权平均CV计算的SD适中,失控次数减少;用行标WS/T406-2012规定CV与该平均值的乘积计算的SD或依据质控品厂家提供SD较大,HGB、PLT和MCH失控次数均为0。根据候选质控方案CV不同,HGB(N=2)可选择15s或14s规则,PLT(N=2)可选择15s规则,MCH(N=2)可选择15s、14s或13.5s规则。结论用前1个批次质控品的CV或加权平均CV计算的SD值来设定质控的控制范围,更适用于血细胞分析仪室内质控限设定。临床实验室应结合实验室实际情况,建立并验证适合本实验室检测项目个性化质量控制方案。
- 秦妍妍高志琪尹弘毅杨延敏王清涛周睿
- 关键词:红细胞血红蛋白
- 一种用于即时血糖检测的人源全血质控物研制与评价
- 2022年
- 目的制备一种用于血糖即时检测(POCT)的人源全血质控物,并对其均匀性、稳定性及基质效应进行评价。方法将临床验后静脉全血样本分离、固定、洗涤、过滤和分装后,制备成高、中、低3个浓度的人源全血质控物,参照中国合格评定国家认可委员会(CNAS)GL29∶2010《标准物质/标准样品定制的一般原则和统计方法》对其均匀性和稳定性进行评价;在POCT血糖检测系统中,采用美国临床实验室标准化委员会(CLSI)EP14-A3中的Deming回归对其基质效应进行评价;质控物应用于室内质量控制,并计算其检测结果的变异系数(CV)。采用单因子方差分析和t检验法对检验中的结果进行统计。结果3个浓度水平质控物的均匀性良好[F0.05);质控物适用于10款POCT血糖检测系统,无基质效应;室内质控结果显示高、中、低3个浓度CV分别为0.63%、0.66%和1.65%,均小于7.5%。结论该自制人源全血质控物具有良好的均匀性、稳定性和适用性,可满足临床对POCT血糖检测的质量控制要求,具有较好的应用前景。
- 王艳王清涛张顺利尹弘毅吴俊周睿
- 关键词:血糖基质效应全血
- 采用室间质评数据建立常规凝血项目的目标测量不确定度被引量:7
- 2017年
- 目的 应用常规凝血项目质评数据(EQA)建立常规凝血项目目标测量不确定度(MU).方法 北京市临床检验中心(BCCL)采用"自上而下(up-down)"的方法,依据北京市93家医院临床实验室室间质量评价(EQA)数据,建立常规6项凝血项目,即活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FBG)、国际标准化比值(INR)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)和D二聚体(D-dimer)的目标测量不确定度.并与CLIA′88标准进行比较,以观察当前凝血项目的检测水平.结果 6项凝血项目各实验室仪器组测量不确定结果与CLIA′88标准比较显示:APTT项目的B仪器组;FBG项目的A、B、C仪器组;INR项目的B仪器组和D-dimer项目的B仪器组第90百分位数均符合标准.INR项目的A、C仪器组;PT项目的C仪器组第75百分位数符合标准.APTT项目的A、C仪器组;PT项目的A仪器组;INR项目的D仪器组中位数符合标准.结论 仅用EQA数据,建立了常规凝血项目目标测量不确定度.仅用EQA数据评定测量不确定度的方法,简化了实验室测量不确定度的评定过程;同时,可以根据EQA计划的频次,持续更新实验室测量不确定度的数据,具有良好的临床实用价值.但在该方法的使用中亦应充分考虑其适用性.
- 王尉秦妍妍尹弘毅童清梁玉芳岳育红王清涛周睿
- 关键词:血液凝固试验参考值实验室实验室能力验证
- 北京地区142家医疗机构互认实验室临床化学和临床免疫及临床检验专业室内质量控制现况调查被引量:27
- 2016年
- 目的:了解北京地区医疗机构互认实验室临床化学、临床免疫及临床检验专业的室内质量控制现状。方法采用问卷调查及现场调查相结合的方式,使用参考方法定值的新鲜冰冻血清和全血标本,对北京地区142家互认实验室临床化学、临床免疫,临床检验专业的室内质量控制的现状进行调查,并对结果进行分析。结果发放临床化学、临床免疫和临床检验专业调查问卷各142份,分别有120、97和101家实验室回报了问卷,信息回馈率分别为84.5%、68.3%、71.1%,各专业有效回馈率均为100%。问卷调查结果显示:各专业>50%实验室设置了质量控制目标且大多为误差检出概率(Ped)95%,假失控概率(Pfr)5%;约70%实验室不同的检测项目使用相同的质控方案;使用最多的质控规则是12 s/13 s/22 s。现场调查结果显示,以临床化学专业为例,采用基于生物学变异的适当标准和WS/T 403-2012确定分析质量要求,发现在现有质量控制方法下,多数检测项目不能满足实验室所设置的质量控制目标要求,即Ped 95%,Pfr 5%。结论实验室需考虑实际情况,评估自身能达到的质量水平,为实验室设置合理的质量标准,制定适宜的个性化质量控制计划。
- 周睿秦妍妍郭健何美懿杨延敏张瑞张顺利岳育红宋智心吴春颖尹弘毅梁玉芳贾婷婷王清涛
- 关键词:临床化学试验免疫学试验血液学试验
- 北京地区成人危急值界限值分布情况的调查研究被引量:5
- 2016年
- 目的调查北京地区成人危急值界限值的分布情况,为制定区域性《检验危急值规范化管理技术指南》提供依据,从而推进检验危急值精准管理。方法收集北京地区2015年1月1日至5月31日期间三级及以上医疗机构检验科临检血液、临床生化、凝血、血气项目的出现危急值的病例记录共110398条,将各危急值项目按患者就诊科室、主要诊断作为筛选条件,采用Kruskal—Walis检验,两两比较各组差异性。再将合并后通用组按性别作为筛选条件,采用Mann—Whithey U检验,比较各组的差异性,最终确定危急值分层界限值。结果除ca上限、Glu下限、pCO2上限、pH上下限、Hb上限外,其余各危急值项目均因患者就诊科室/主诊断不同及或性别不同而使危急值界限值差异有统计学意义。结论根据不同就诊科室/疾病类型、性别制定了对各危急值项目的分层界限值。
- 王丹王清涛郭健何美懿周睿高华英梁玉芳左畅尹弘毅
- 关键词:血液学试验临床化学试验血液凝固试验血气分析