谢环环
- 作品数：6 被引量：43H指数：4
- 供职机构：上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 多层螺旋CT在胰腺癌术前分期中的价值被引量：19
- 2016年
- 胰腺癌是常见的恶性度极高的消化系统肿瘤之一,其死亡率在所有恶性肿瘤中居第四位,进展快、预后差。手术切除是目前最有效的治疗方式。但由于胰腺癌早期无特异性临床表现,发现时多已是晚期,仅有15%-20%的患者有手术机会。因此,早期诊断及治疗是提高治愈率和减少死亡率的关键。多层螺旋CT（MDCT）检查是诊断胰腺癌及术前分期的首选方法,其可以获得准确的解剖结构、肿瘤位置、大小及浸润情况,对评估淋巴结的转移也有重要意义,对临床治疗具有较好的指导作用。本文旨在探讨MDCT对胰腺癌术前分期的应用价值。
- 谢环环林晓珠
- 关键词：胰腺癌术前分期多层螺旋CT
- 胰腺导管上皮腺癌的CT能谱成像定量参数特征被引量：6
- 2017年
- 目的 探讨胰腺导管上皮腺癌的CT能谱成像定量参数特征.方法 回顾性分析经病理证实为胰腺导管上皮腺癌,且行胰腺能谱CT动脉晚期、门静脉期增强扫描的113例患者.观察胰腺癌双期CT能谱曲线,并记录胰腺癌病灶的单能量CT值、有效原子序数（Zef）、碘（水）基值、水（碘）基值、归一化有效原子序数、归一化碘（水）基值和归一化水（碘）基值,记录胰腺实质的Zef、碘（水）基值和水（碘）基值.采用配对t检验（正态分布）或Wilcoxon符号秩和检验（非正态分布）比较动脉晚期和门静脉期间、胰腺癌和胰腺实质间上述CT能谱成像参数的差异.结果 门静脉期的单能量CT值高于动脉晚期,且在低能量段差异明显.归一化单能量CT值随着能量增加而增高,在低能量段动脉晚期和门静脉期间的差距更显著.胰腺癌病灶的双期增强参数中,Zef、碘（水）基值及归一化碘（水）基值差异有统计学意义（P均〈0.05）,水（碘）基值、归一化有效原子序数和归一化水（碘）基值的差异无统计学意义（P均〉0.05）.胰腺实质的双期增强参数中,Zef、碘（水）基值差异有统计学意义（P均〈0.05）,水（碘）基值差异无统计学意义（P〉0.05）.胰腺癌与胰腺实质的动脉晚期及门静脉期Zef、碘（水）基值、水（碘）基值差异均有统计学意义（P均〈0.05）.结论 胰腺导管上皮腺癌CT能谱成像双期增强定量参数具有一定特征.胰腺癌动脉晚期单能量CT值、Zef、碘（水）基值低于门静脉期,且在双期均低于相应胰腺实质,差异在低能量段更明显.
- 谢环环林晓珠王晴柔陈楠董海鹏陈克敏严福华
- 关键词：胰腺肿瘤
- 计算机断层扫描和磁共振成像对胰腺神经内分泌肿瘤的术前诊断被引量：4
- 2017年
- 目的评价CT和MRI在胰腺神经内分泌肿瘤（PNEN）诊断中的价值，探讨影响PNEN术前影像诊断的因素。方法收集2016年1月至11月行手术治疗或活组织检查的PNEN病例，分析PNEN患者的CT和MRI影像资料，并测量病灶和周围胰腺组织的CT值或信号强度值，计算病灶对比噪声比（CNR）。比较CT与MRI的定位敏感度和定性准确率，以及MRI不同序列定位诊断敏感度。对比分析无功能性肿瘤和功能性肿瘤的定性诊断准确率，以及增强CT动脉期与门静脉期病灶CNR。敏感度、准确率、构成比的比较采用非参数分析，定量指标比较采用独立样本t检验和单因素方差分析。结果共选取54例PNEN患者，其中2例分别有2个病灶，共56个病灶。有44例（46个病灶）同时进行了CT和MRI检查，CT定位诊断敏感度为97．8％（45／46），定性诊断准确率为87．0％（40／46）；MRI定位诊断敏感度为97．8％（45／46），定性诊断准确率为89．1％（41／46）。CT与MRI病灶定位诊断敏感度和定性诊断准确率差异均无统计学意义（P均〉0．05）。CT动脉期病灶CNR大于门静脉期（4．7±3．8比3．4±2．5），差异有统计学意义（t=2．949，P〈0．05）。MRIT1加权成像脂肪抑制（T1wI-FS）序列病灶检出率为90．0％（45／50），MRIT2加权成像脂肪抑制（T2WI-FS）序列病灶检出率为88．0％（44／50），扩散加权成像病灶检出率为86．0％（43／50），动态增强TIWI-FS病灶检出率为91．7％（44／48），以上MRI各序列检测效能比较差异无统计学意义（Q=2．526，P=0．510）。无功能性肿瘤最大径大于功能性肿瘤[（2．9±1．6）cm比（1．7±0．7）cm]，差异有统计学意义（t=3．479，P〈0．05）。无功能性肿瘤术前CT和MRI总体确诊率（至少有1项检查确诊）为70．8％（17／24），低于功能性肿瘤的100．0％（31／31），差异有统计学意义（χ2=10．360，P=0．002）。
- 林晓珠谢环环王晴柔柴维敏陈楠缪飞陈克敏严福华
- 关键词：胰腺神经内分泌肿瘤体层摄影术磁共振成像
- MRI图像纹理分析在胰腺神经内分泌肿瘤病理分级中的应用研究被引量：9
- 2017年
- 目的 :探讨MRI图像纹理分析在胰腺神经内分泌肿瘤分级中的应用价值。方法 :回顾性分析我院64例经手术或病理活检确诊为神经内分泌肿瘤患者的MRI图像,运用Ma Zda软件通过手动勾画感兴趣区(region of interest,ROI)的方式提取病变的纹理特征,通过特征选择方法选出最具鉴别胰腺神经内分泌肿瘤病理分级的纹理特征,方法包括Fisher系数(Fisher coefficient,Fisher)、分类错误概率联合平均相关系数(classification error probability combined average correlation coefficients,POE+ACC)、互信息(mutual information,MI)及上述3种方法的联合法(FPM)。用特征分类统计方法,判别3种病理分级(G1、G2、G3),结果以判错率形式表示。结果:特征选择方法中,3种方法联合法(FPM)选择的纹理特征鉴别3种病理分级的判错率最低,为9.38%(6/64);特征统计方法中,非线性判别分析(nonlinear discriminant analysis,NDA)区分G1、G2、G3 3种分级的判错率要低于原始数据分析(raw data analysis,RDA)、主成分分析(principal component analysis,PCA)、线性判别分析(linear discriminant analysis,LDA)。各序列中,表观弥散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)图纹理分析判错率最低,但各序列之间的差异尚无统计学意义。结论:MRI图像纹理分析可作为胰腺神经内分泌肿瘤术前分级的辅助工具,采用Fisher系数、分类错误概率联合平均相关系数(POE+ACC)和互信息(MI)3种方法联合(FPM)的MRI图像纹理特征选择技术,结合非线性判别分析(NDA)方法 ,有较低的错判率。
- 李旭东林晓珠房炜桓谢环环陈楠陈楠柴维敏严福华
- 关键词：胰腺神经内分泌肿瘤纹理分析病理分级
- CT能谱成像在胰腺癌病灶显示中的应用价值
- 目的：评估CT能谱成像在胰腺癌病灶显示中的价值.方法：选取本院2013年1月至2014年12月行宝石能谱CT检查,且病理证实为胰腺导管腺癌的113名患者.CT扫描期相分平扫、动脉晚期(AP)、门脉期(PP);增强扫描采用...
- 林晓珠谢环环陈克敏严福华
- 关键词：胰腺癌CT能谱成像图像质量
