邱瑞华
- 作品数:5 被引量:27H指数:3
- 供职机构:广州医科大学更多>>
- 发文基金:广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 多媒体联合PBL、CBL教学法在肾内科临床教学中的应用被引量:17
- 2020年
- 目的探讨多媒体技术联合以问题为基础的学习(PBL)、以案例为基础的学习(CBL)教学法在肾内科临床教学中应用的效果。方法选取2017年10月-2018年10月在广医五院实习的48名广州医科大学康复医学系本科实习生,随机分为试验组及对照组,每组各24例。试验组采用多媒体联合PBL、CBL教学法,对照组采用授课为基础的学习(LBL)教学法,通过教学考核成绩和问卷调查比较两组教学效果。结果试验组的教学考核成绩包括理论考核、病历书写、病例分析能力的成绩明显优于对照组(P<0.05),而两组体格检查成绩比较无统计学差异;问卷调查包括对该教学方法满意度、学习积极性及兴趣、学习效率及自学能力、分析问题及解决问题能力、团结合作能力、临床思维模式的建立、知识的理解、查阅文献能力、希望在今后的实习中使用均优于对照组(P<0.05)。结论多媒体联合PBL、CBL教学法明显优于传统的LBL教学法,有助于临床实习医师临床思维和临床实践能力的培养。
- 邱瑞华严跃红严清华程全伟龚艳晖
- 关键词:肾脏病学临床教学
- 血尿酸对慢性肾脏病非透析患者血压昼夜节律的影响被引量:4
- 2015年
- 目的:探讨慢性肾脏病(CKD)非透析患者血尿酸与血压昼夜节律异常的相关性。方法:以166例CKD非透析患者为研究对象,监测动态血压,收集血尿酸等临床检验指标。用心脏和颈部血管超声分别评价左室质量指数、颈动脉内膜厚度及斑块情况。根据尿酸及动态血压的结果分组比较不同组间的差异性,单因素及多因素回归分析CKD非透析患者非勺型血压的影响因素。结果:在CKD非透析患者中,高尿酸血症组(119例,71.69%)中非勺型血压的发生率明显高于尿酸正常组(47例),差异有统计学意义(P <0.001),且C反应蛋白(CRP)也高于尿酸正常组(P =0.016)。非勺型组血尿酸、CRP、甲状旁腺素均明显高于勺型组,差异有统计学意义(P <0.001)。单因素及多因素Logistic回归分析显示血尿酸及CRP与非勺型血压独立正相关(UA:OR =1.004,95%CI:1.00~1.007,P =0.032; CRP: OR =1.359,95%CI:1.109~1.665, P =0.003)。结论:在CKD非透析患者中,血尿酸及CRP是非勺型血压的独立危险因素。积极控制CKD非透析患者尿酸的水平可能是防治CKD患者血压节律异常的新靶点。
- 邱瑞华田关源傅君舟周姗姗董盖英
- 关键词:血尿酸动态血压慢性肾脏病
- 慢性肾脏病非透析患者血压昼夜节律的特点及其与血尿酸水平的关系
- 研究背景:随着动态血压的应用,人们越来越关注到血压的昼夜节律及变异性。生理性昼夜血压节律是呈现“双峰一谷”长柄杓形周期性节律变化,即杓型血压。这种血压昼夜节律对适应机体活动和保护心血管结构与功能是非常重要的。而异常的血压...
- 邱瑞华
- 关键词:血尿酸动态血压慢性肾脏病血压节律
- 文献传递
- 伴有高血压的非透析慢性肾脏病患者血压昼夜节律的特点被引量:2
- 2015年
- 目的:探讨伴有高血压的非透析慢性肾脏病患者血压昼夜节律特点及影响因素。方法:选取2014年5月~2014年11月在广州市第一人民医院肾内科就诊的193例非透析慢性肾脏病合并高血压的患者,以携带式动态血压计进行动态血压监测,同时检测血尿酸、肌酐、尿素氮、血离子、血脂、血红蛋白、甲状旁腺激素等生化指标。用超声心动图检查评价心脏结构和功能改变,高频超声评价颈部血管中膜厚度及斑块情况。采用单因素及多因素Logistic回归分析血压昼夜节律异常的相关影响因素。结果:血压昼夜节律正常(即杓型血压)占11.4%(22例),血压昼夜节律异常中非杓型血压占57.5%(111例)、反杓型血压占26.9%(52例)、超杓型血压占4.1%(8例);与杓型血压相比,血压节律异常患者钙拮抗剂服用比例、血肌酐、全段甲状旁腺素、尿酸、高密度脂蛋白、血红蛋白、夜间平均收缩压和舒张压较高、肾小球滤过率(e GFR)水平显著降低。Logistc回归分析显示,血压昼夜节律异常与甲状旁腺素水平(OR:7.22,95%CI:0.98~53.4,P=0.049)呈正相关。结论:伴有高血压的非透析慢性肾脏病患者血压昼夜节律异常最为常见,发生率为88.6%,甲状旁腺素水平与患者血压昼夜节律异常显著相关。
- 周姗姗邱瑞华田关源李剑文傅君舟
- 关键词:动态血压监测高血压
- 维持性血液透析患者血尿酸与血压昼夜节律、变异性的关系被引量:5
- 2015年
- 目的探讨维持性血液透析(MHD)患者血尿酸(SUA)与血压昼夜节律、血压变异性(BPV)的关系。方法以广州市第一人民医院MHD患者为对象,以SUA中位数分为对照组和尿酸过高组,监测临床指标和动态血压,并分析SUA与动态血压关系。结果 217例MHD患者,76.04%为非杓型血压,对照组106例,尿酸过高组111例。与对照组相比,尿酸过高组的年龄、高血压患病率、非杓型血压比例、总胆固醇、血磷、全段甲状旁腺素较高。伴血压节律异常的尿酸过高组SUA与夜间血压下降率呈负相关。伴有血压节律异常的MHD患者SUA与全天收缩压标准差(24h SBPSD)和全天收缩压变异系数(24h SBPCV)呈正相关。Logistic回归分析提示MHD患者年龄、超敏C反应蛋白和SUA与非杓型血压正相关。结论 MHD患者以非杓型血压最为常见,SUA与非杓型血压显著正相关,伴血压节律异常的MHD患者SUA与收缩压变异性呈正相关。
- 田关源傅君舟邱瑞华周姗姗董盖英刘日光秦曙光李剑文
- 关键词:维持性血液透析动态血压血压昼夜节律血压变异性血尿酸