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成年人卒中康复和恢复指南美国心脏协会／美国卒中协会对医疗卫生专业人员发布的声明（续前）被引量：381: 2016年; 4感觉运动障碍和活动能力 4．1吞咽困难筛查、管理和营养支持卒中后吞咽困难很常见，在卒中发病后3d内会影响42％～67％的患者。在这些患者中约有半数存在误吸，后者又有1／3会发生肺炎。吞咽困难或误吸能导致肺炎、营养不良、脱水、体重减轻以及生活质量全面下降。误吸可能是“无症状”或“隐匿的”，在临床上并不明显。; 无高靓郑俊俊周璐王万松谌淑云陈云清洪道俊吴裕臣; 关键词：卒中协会卫生专业人员成年人康复吞咽困难

以瞳孔规避的孤立性动眼神经瘫痪为首发症状后交通动脉瘤1例: 2021年; 多种病因可引起孤立性动眼神经麻痹,包括多发性硬化、糖尿病或高血压引起的微循环障碍、眼部的炎性假瘤、外伤、肿瘤及颅内动脉瘤等。支配瞳孔括约肌的副交感神经纤维走行于动眼神经的最外周,因此,瞳孔是否受累常常作为最重要的诊断依据[1-2]。瞳孔首先受累一般考虑为压迫性病变,最常见的为颅内动脉瘤,动眼神经进入蛛网膜下隙,首先在大脑后动脉与小脑上动脉之间穿出,而后与后交通动脉伴行,因此,大脑后动脉、小脑上动脉与后交通动脉的动脉瘤最容易出现动眼神经麻痹[3]。; 林晶余求龙陈云清方朴洪道俊; 关键词：动眼神经麻痹动脉瘤栓塞术夹闭术

突发寒潮对糖尿病大鼠卒中前状态脑内兴奋性氨基酸代谢通路的影响被引量：1: 2016年; 目的：探讨突发寒潮对糖尿病大鼠脑卒中发病前脑组织 N-甲基-天（门）冬氨酸受体 NR1亚基（N-Methyl-D-Aspartate receptor 1，NMDAR1）和兴奋性氨基酸转运体2（excitatory amino acid transporter 2，EAAT2）表达的影响。方法选取18月龄老年雄性 SD 大鼠（糖尿病组24只，对照组14只）。糖尿病组腹腔注射链尿佐菌素联合高糖高脂饮食建立大鼠2型糖尿病模型。将对照组及糖尿病组分别均分为寒潮组和非寒潮组，寒潮组置于人工气候箱中，一次寒潮（22℃×12 h、4℃×12 h）为1 d 循环，相对湿度控制在60％～90％，共3 d。在研究终点将大鼠灌注后断头取脑，并用免疫组织化学方法检测脑组织 NMDAR1和 EAAT2表达水平。结果糖尿病组大鼠血糖及血清胰岛素水平均显著高于对照组（P ＜0．05），寒潮后大鼠普遍出现活动、饮食减少、体质量减轻（P ＜0．05）。对照寒潮组脑神经细胞 NMDAR1和 EAAT2的表达水平增加（P ＜0．05）；糖尿病组大鼠无论是否经寒潮干预，脑神经细胞 NMDAR1和 EAAT2的表达水平均明显增加，尤以糖尿病寒潮组更为显著（P ＜0．05）。结论血糖升高导致大鼠脑内 NMDAR1和 EAAT2的表达增加。在寒潮的外应激作用下，糖尿病大鼠脑组织 NMDAR1和EAAT2的表达进一步增加，促进卒中易感性的环境形成。; 陈云清胡火友杨荣为吴裕臣徐仁伵洪道俊方朴; 关键词：NR1 亚基兴奋性氨基酸转运体

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陈云清

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