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胆道闭锁术后反复发作性胆管炎抗感染治疗的中长期随访被引量：15: 2016年; 目的探讨先天性胆道闭锁肝门空肠吻合术（Kasai术）后反复发作胆管炎患儿经抗感染治疗后自体肝存活情况及行肝移植术的时机。方法对本院2002年至2011年Kasai术后反复发作胆管炎患儿18例进行抗感染治疗，并对这部分患儿进行中长期随访，了解其自体肝存活情况。结果2例分别在胆管炎病程4个月和5个月后行肝移植术，其余16例均坚持抗感染治疗。12例在抗感染治疗6—15个月后症状消失。随访5～12年10例仍自体肝存活，但均有肝硬化症状；其余2例因继发腹水或消化道出血予肝移植。另外4例治疗中出现肝内胆管扩张，行经皮肝穿刺置管引流（PTBD）。引流后1例放弃治疗死亡；2例引流后仍无法控制感染行肝脏移植手术后感染消退；1例行肝门部再吻合后仍存在胆管炎反复发作，但经抗感染治疗15个月后症状缓解。自体肝生存至今6年。结论胆道闭锁术后反复发作性胆管炎患儿仍可自体肝长时间存活，合并肝内胆管扩张时提示预后不良，需考虑肝移植术。; 张璟林涛黄柳明刘钢余梦楠谢华伟邢国栋覃胜灵; 关键词：胆道闭锁外科手术胆管炎

胸腔镜下儿童纵隔肿瘤切除术九例分析: 2015年; 目的：总结胸腔镜手术切除儿童纵隔肿瘤的技巧。方法对9例纵隔肿瘤患儿采用胸腔镜下肿瘤切除治疗。结果全部患儿均顺利在腔镜下完成手术，手术时间60~200分钟，平均（133.3±58.3）分钟。术中出血量﹤10 ml。无因为出血以及创伤而中转开胸患儿。无围手术期死亡患儿。术后无因神经损伤导致隔神经麻痹以及 Horner 综合征等，无气管以及食管瘘的发生。随访未发现肿瘤复发。结论如选择合理的手术入路，胸腔镜切除儿童纵隔肿瘤手术安全可行。; 刘钢黄柳明王伟余梦楠段炼覃胜灵邢国栋张璟罗春申州李广林涛史平霞; 关键词：胸腔镜外科手术纵隔肿瘤儿童

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林涛