徐唱 作品数:6 被引量:47 H指数:4 供职机构: 温州医科大学 更多>> 发文基金: 浙江省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
鼻咽癌患者发生肺转移的预后分析及相关基因的检测 目的: 通过观察鼻咽癌患者发生肺转移的治疗方案及各项预后指标,对结果进行分析讨论。同时通过基础实验建立鼻咽癌(Nasopharyngeal carcinoma, NPC)的肺转移可视化动物模型,构建肺转移细胞株,检测相... 徐唱关键词:鼻咽肿瘤 肿瘤转移 病理细胞学 文献传递 慢性鼻-鼻窦炎钩突病理学改变与手术预后及CT诊断价值的相关性分析 被引量:9 2017年 目的研究慢性鼻-鼻窦炎(CRS)患者钩突黏膜、骨质病理改变程度与患者主客观评分的相关性,并评估CT影像诊断价值。方法 107例慢性鼻-鼻窦炎患者,男性63例、女性44例;年龄22~59岁。取患者病变侧的钩突黏膜及骨质,行苏木素-伊红(HE)染色。依据黏膜间质炎性细胞的数目及Biedlingmaier分级方法分析黏膜、骨质病理改变程度,并研究二者的相关性。同时使用相关性分析研究钩突黏膜、骨质病理改变程度与视觉模拟评分(VAS)、鼻腔-鼻窦结局测试22条(SNOT-22条)、Lund-Kennedy评分的关系,以及钩突骨质病理分级与CT值、Lund-Mackay CT评分的关系。结果 CRS钩突黏膜炎性细胞浸润严重程度与钩突骨质病理分级存在明显的相关性。黏膜、骨质病理分级与VAS评分、SNOT-22评分、Lund-Kennedy评分呈正相关。钩突骨质病理分级与CT值、Lund-Mackay CT评分呈显著相关性。结论慢性鼻-鼻窦炎患者存在钩突黏膜、骨质的病理学改变,后者在一定程度上反映了疾病的严重程度及预后,同时CT测量在一定程度上可以客观评价骨质病理改变程度,为预后评价提供依据。 肖惠雯 徐唱 方一 张凌浩 武鹏 骆雅梅 李慧媚 杜瀚 廖志苏关键词:慢性鼻-鼻窦炎 钩突 CT值 预后 MLK鼻内镜评分系统在慢性鼻-鼻窦炎中的应用 被引量:6 2016年 目的评估新型MLK鼻内镜评分在慢性鼻-鼻窦炎(CRS)患者手术前后的应用。方法使用前瞻性研究方法对51例CRS患者进行研究,术前进行视觉模拟量表(VAS)、鼻腔鼻窦结局测试22条(SNOT-22)和Lund-Mackay CT评分,术中录制鼻腔检查过程。术后3个月召回患者进行鼻内镜随访并录像,同时完成上述评分。所得录像由两位双盲耳鼻咽喉医生分别使用MLK(Modified Lund-Kennedy)、LK(Lund-Kennedy)及DIP(discharge,inflammation,polyps)评分进行评估,分析3种内镜评分系统的重测信度和评分者信度,比较它们与其他主客观评价的相关性,分析手术效果。结果 MLK评分手术前后的重测信度和评分者信度良好(ICC>0.75),均高于LK和DIP评分。同时与其他两种评分均有较高相关性(r>0.79,P<0.01)。术前MLK评分与CT评分有较高相关性(r=0.60,P<0.01)且高于DIP评分。术后MLK评分虽与VAS有较低相关性(r=0.30,P<0.05),但低于LK评分。患者术后各种主客观评分数值较术前显著下降,差异均具有统计学意义(P均<0.01)。结论 MLK评分与CT、LK及DIP评分均显著相关,较之有更高的信度,可能更适合临床应用。 张凌浩 李慧媚 骆雅梅 徐唱 肖惠雯 武鹏 王珍珍 黄振校 杜瀚 廖志苏关键词:慢性鼻-鼻窦炎 鼻内镜检查 信度 鼻咽癌肺转移相关基因的检测及筛选 被引量:1 2016年 目的 通过建立鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)的肺转移动物模型,运用基因芯片技术检测及筛选肺转移最相关的10种差异基因.方法 采用鼻咽癌细胞株CNE,构建稳定表达荧光酶基因的CNE/Luc稳转细胞株,尾静脉注射CNE/Luc悬液到裸鼠中,利用动物活体成像系统筛选得到肺转移裸鼠,分离肿瘤细胞,进行2次尾静脉注射筛选得到肺部转移的肿瘤细胞,运用荧光成像验证其组织特异性转移后,通过基因表达谱芯片技术,获得鼻咽癌肺转移相关的差异基因.通过文献检索筛选出相关性最高的10种基因进行分析.结果 本实验利用基因芯片技术,构建鼻咽癌原代细胞株CNE/Luc与鼻咽癌肺细胞转移相关亚群CNE/Luc-2的基因表达谱,通过软件分析,筛选出10个可能与鼻咽癌肺转移关系密切的基因,分别是TP53、PIK3CA、MET、KRAS、VEGFA、EDNRB、GSK3B、FOXO3、SOD2、BIRC3.结论 通过构建动物模型及基因芯片技术得出的10个基因对于鼻咽癌的肺转移有重要的调节作用,对下一步验证鼻咽癌肺转移相关通路有重要意义. 徐唱 肖惠雯 张凌浩 武鹏 方一 李大伟 李文峰 廖志苏关键词:鼻咽肿瘤 肿瘤转移 基因测定 改良Lund-Mackay内镜评分系统在慢性鼻-鼻窦炎中的临床应用 被引量:23 2016年 目的探讨改良Lund-Mackay内镜评分系统(MLMES)在慢性鼻-鼻窦炎(CRS)中的临床应用。方法收集57例CRS患者的术前视觉模拟量表(VAS)、鼻腔-鼻窦结局测试22条(SNOT-22)以及LundMackay CT评分(LMS)数据,并录制术中鼻腔、鼻窦情况。术后3个月录制鼻内镜下随访情况,并再次行VAS和SNOT-22评估。所有手术均由同一位医师按照Messerklinger径路进行。由2位耳鼻喉科医师采用双盲法对所有录像进行Lund-Kennedy内镜评分(LKES)及MLMES评分。分析评分者的信度和重测信度,比较主、客观评估方法的相关性,同时分析手术疗效。采用SPSS17.0统计软件进行数据分析。结果 CRS患者术前、术后MLMES的信度良好[组内相关系数(ICC)>0.75],且高于LKES。CRS患者术后VAS、SNOT-22、LKES、MLMES均较术前下降,差异均具有统计学意义(t值分别为13.253、15.644、13.609、17.134,P<0.05)。Pearson相关性分析显示:CRS患者术前LMS与MLMES、LKES显著相关(r值分别为0.863、0.742,P<0.05);术前、术后的MLMES与LKES呈正相关(r值分别为0.670、0.441,P<0.05);术前MLMES与VAS、SNOT-22呈正相关(r值分别为0.308、0.400,P<0.05),术后MLMES与VAS、SNOT-22呈正相关(r值分别为0.344、0.518,P<0.05),术前、术后MLMES变化与VAS、SNOT-22评分变化呈正相关(r值分别为0.275、0.334,P<0.05);而LKES与主观评分(VAS、SNOT-22)之间均无相关性(P>0.05)。结论 MLMES与客观评估相关性好,与主观评分系统也有一定的相关性,且有很好的信度,可以作为CRS患者评估的客观方法。 李慧媚 张凌浩 骆雅梅 武鹏 王珍珍 徐唱 肖惠雯 廖志苏关键词:慢性鼻-鼻窦炎 鼻内镜 信度 肿瘤源性血管内皮生长因子A促进鼻咽癌肺转移的实验研究 被引量:8 2018年 目的通过对循环肿瘤细胞(circulating tumor cell,CTC)的检测,探讨其在头颈部鳞状细胞癌(squamous cell carcinoma of the head and neck, HNSCC)中的意义。方法收集2016年10月至2017年7月南京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科就诊的HNSCC病例,纳入24例作为试验组,其中男23例,女1例;年龄45~82岁;喉癌14例,下咽癌10例;TNM分期Ⅰ-Ⅱ期5例,Ⅲ-Ⅳ期19例;高分化鳞癌8例,中低分化鳞癌16例。所有24例均为初发和/或治疗后复发的HNSCC患者,均无并发其他部位的恶性肿瘤。纳入9名健康志愿者作为对照组。CTC检测利用一种新型的体内检测系统——CellCollector系统进行,治疗前对24例患者均进行了CTC检测,治疗后对16例患者进行18次检测,此16例患者最终均行手术治疗,对手术患者均在术后1周进行再次检测。其中对19例阳性CTC进行了EGFRvⅢ检测,2例阳性CTC进行了基因突变检测。利用SPSS 23.0软件对结果进行回顾性分析。结果①治疗前总捕获率70.8%(17/24),其中Ⅰ-Ⅱ期捕获率40%(2/5),Ⅲ-Ⅳ期捕获率78.9%(15/19);手术后总捕获率50%(8/16)。对照组捕获率0。②CTC与患者年龄、性别、肿瘤位置、是否有淋巴结转移均无明显相关(P〉0.05)。与肿瘤分期、肿瘤分化程度相关,差异有统计学意义(P〈0.05)。③ CTC中EGFRVⅢ阳性率为26.3% (5/19);基因突变检测发现TP53、RB1、PIK3CA等基因突变。结论CellCollector系统是检测CTC的一种非常高效的方式,CTC在HNSCC的发生、进展和转移中有重要的意义,通过对CTC的进一步研究,为HNSCC的早期发现、疗效检测、预后评估等方面提供依据。 方一 徐唱 李大伟 王子羚 张露 武鹏 王珍珍 杜瀚 李文峰 廖志苏关键词:血管内皮生长因子A 鼻咽肿瘤 肺肿瘤 肿瘤转移