许晓燕
- 作品数：9 被引量：35H指数：4
- 供职机构：新疆医科大学附属肿瘤医院更多>>
- 发文基金：新疆维吾尔自治区自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 能谱CT参数Logistic回归模型预测中晚期非小细胞肺癌EGFR基因突变的价值被引量：8
- 2022年
- 目的:探索能谱CT形态学征象及定量参数与中晚期非小细胞肺癌表皮生长因子受体(EGFR)基因突变的相关性,建立Logistic回归模型预测中晚期非小细胞肺癌EGFR基因突变状态。方法:根据79例中晚期非小细胞肺癌患者EGFR基因突变的情况分为阳性组与阴性组,收集两组能谱CT形态学征象、定量参数的指标,分析能谱CT形态学征象、定量参数与EGFR基因突变的相关性,建立Logistic回归模型预测中晚期非小细胞肺癌EGFR基因突变状态。结果:两组间肿瘤直径、分叶征、肺内转移、纵隔淋巴结转移、远处转移、骨转移、动静脉期的标准化碘浓度(Normalized iodine concentrations,NIC)、能谱曲线斜率(λHU)、70 keV CT值的差异有统计学意义。ROC曲线判断静脉期的NIC诊断效能最大(曲线下面积(AUC)=0.905(P<0.001),灵敏度为73.20%,特异度为93.80%,阈值为0.33 mg/cm^(3))。基于具有统计学意义的指标建立的Logistic回归模型示肺内转移、远处转移、静脉期NIC、静脉期λHU是预测中晚期非小细胞肺癌EGFR基因突变的独立因素,具有较高的诊断效能(AUC=0.953,灵敏度为93.6%,特异度为87.5%)。结论:基于能谱CT形态学征象及定量参数建立的Logistic回归模型在预测中晚期非小细胞肺癌EGFR基因突变中有一定的价值。
- 余莹莹甘晓晶许晓燕周诚周永文智
- 关键词：X线计算机
- 能谱CT参数预测中晚期非小细胞肺癌EGFR基因突变表达的价值被引量：6
- 2022年
- 目的探讨能谱CT参数预测中晚期非小细胞肺癌表皮生长因子受体(EGFR)基因突变表达的价值。方法选取符合标准的79例患者分为EGFR基因表达阳性组与阴性组,比较两组间动脉期及静脉期的能谱参数指标,并采用ROC曲线分析能谱参数指标预测EGFR基因表达的效能。结果79例患者EGFR基因表达阳性者32例,阴性者47例。1)动脉期NIC、λHU、70 keV单能量水平对应的CT值在两组间差异有统计学意义(t=3.528,P=0.001;t=4.534,P<0.05;t=3.028,P=0.004);动脉期NWC、有效原子序数在两组间的差异无统计学意义(t=-0.275;P=0.784;t=-0.434;P=0.666);2)静脉期NIC、λHU、70 keV单能量水平对应的CT值在两组间差异有统计学意义(t=3.3,P=0.001;t=3.874,P<0.001;t=3.031,P=0.003);NWC、有效原子序数在两组之间的差异无统计学意义(t=0.51,P=0.612;t=-0.395,P=0.694);3)比较两组增强前后CT值差值ΔCT值,显示动脉期ΔCT值在两组之间的差异无统计学意义(t=1.848,P=0.068),静脉期ΔCT值在两组之间的差异具有统计学意义(t=3.14,P=0.002);4)ROC曲线分析能谱参数指标预测EGFR基因表达的效能,显示静脉期NIC的曲线下面积大于其他能谱参数的曲线下面积,其曲线下面积为0.884(P<0.001),灵敏度为80.9%,特异度为95.90%。结论能谱参数指标在预测EGFR基因表达方面有价值,并且以静脉期NIC的效能较高。
- 余莹莹甘晓晶许晓燕周诚周永文智
- 关键词：肺癌表皮生长因子受体能谱
- 高危人群低剂量CT与肿瘤标志物联合检查早期肺癌的效能研究
- 2024年
- 目的探讨低剂量螺旋CT(low dose spiral computed tomography,LDCT)扫描联合细胞角质蛋白片段21-1(CYFRA21-1)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)、神经特异性烯醇化酶(NSE)、胃泌素释放肽前体(GRP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)等6种肺癌肿瘤标志物(tumor Markers,TM)检测对高危人群早期肺癌筛查的效能。方法统计分析2015年-2019年间在本院进行LDCT检查且有病理结果的受试者以及CT结果阴性受试者相关数据,对比分析CT、血清TM的水平以及CT征象及血清TM联合检测对肺癌的诊断价值。结果CT检出肺癌的敏感性为81.48%,特异度为50.00%;TM检出肺癌的敏感性为66.67%,特异度为66.67%;CT联合TM对肺癌的灵敏度为62.96%,漏诊率37.04%,特异度为100.00%。肺癌组患者TM明显高于LDCT结果阴性受试者组,而CT结果阴性受试者的TM检测结果均为阴性,两组差异有统计学意义(P<0.05),结论LDCT敏感性较高,特异度低,肿瘤标志物特异度高,LDCT与TM检测较高合理组合应用,可以优势互补,减少LDCT的假阳性率,对早期肺癌的筛查具有较大价值,可作为辅助筛查手段。而对CT结果阴性者不建议常规做TM检测。
- 阿里甫·依马木文智周永努尔兰·吐尔逊许晓燕马继文叶丽娟甘晓晶依力夏提·马木提
- 关键词：肺癌低剂量螺旋CT高危人群肿瘤标志物
- 卵巢甲状腺肿的MSCT表现、病理对照与误诊分析被引量：12
- 2017年
- 目的分析卵巢甲状腺肿(SO)的MSCT表现,以期提高术前诊断准确率,减少误诊。方法回顾性分析经手术病理证实的18例SO的临床及影像学资料,并与病理结果作对照,分析其相应MSCT表现及误诊原因。结果 18例SO均为单侧附件肿块,呈圆形、椭圆形或分叶状,边界清楚;1例呈囊性,17例呈囊实性,其中7例含有少许脂肪;囊性部分平扫密度较高者14例,实性部分密度较高者(CT值>50 HU)14例;17例行CT增强,扫描后实质部分多呈中等(2例)或显著强化(12例)。15例伴有斑点状、线条状或蛋壳样钙化;13例可见腹腔积液,其中1例大量,1例中量,11例少量。镜下可见肿瘤由甲状腺滤泡样结构和富含血管及纤维组织的基质组成,滤泡腔内充满高蛋白凝胶样物质,滤泡上皮为单层立方上皮或柱状上皮,细胞无异型性。结论边界清楚的单侧囊实性肿块、特征性钙化、高密度囊腔及高密度实性部分、实质部分多呈显著强化是SO的特征性MSCT表现,合并胸、腹腔积液及肿瘤抗原升高常常是误诊的原因,结合病理学表现有助于减少误诊。
- 周永蒋黎努尔兰许晓燕文智张忠双
- 关键词：卵巢甲状腺肿病理学
- 肺癌骨转移骨闪烁现象的CT表现被引量：4
- 2015年
- 目的骨闪烁现象在核素骨显像对骨转移瘤疗效监测中的描述比较详尽,而MSCT对该现象的研究鲜有报道,且此现象易被误认为疾病进展。本文探讨经伊班膦酸治疗后的肺癌骨转移患者CT骨闪烁现象及其CT特征,以提高对此现象的认识。资料与方法回顾性分析45例经临床和病理确诊为肺癌骨转移患者经伊班膦酸治疗前、治疗后3、6个月的临床资料和影像学资料,对治疗后3个月骨闪烁组、疾病进展1组及疾病进展2组骨转移灶的CT值及CT特征进行比较。结果骨闪烁现象的发生率为6.7%（3/45）。治疗后3个月,骨闪烁组、疾病进展1组的CT值与治疗前比较,差异均有统计学意义（t=-5.787、-2.788,P〈0.001、P〈0.05）,疾病进展2组治疗后3个月的CT值与治疗前比较,差异无统计学意义（t=1.691,P〉0.05）。治疗后3个月骨闪烁组大多表现为溶骨型病灶发生成骨性硬化改变,疾病进展组大多表现为病灶新发骨膜反应、成骨或混合型病灶伴溶骨性破坏,两组比较差异有统计学意义（χ^2=10.139、8.041、4.154,P〈0.01、P〈0.05）。两组成骨型病灶密度是否增加,差异无统计学意义（χ^2=0.059,P〉0.05）。结论肺癌骨转移经伊班膦酸治疗后3个月,当骨转移疗效评价（疾病进展）与临床综合疗效评价（有效）结果不一致时,可以用骨闪烁现象解释,CT特征改变的分析有助于其与疾病进展的鉴别。
- 邱艳芳文智许晓燕王永丽于莹莹赵艳萍
- 关键词：骨肿瘤肿瘤转移放射性核素显像二膦酸盐类
- CT动态增强扫描定量参数评估NSCLC患者靶向治疗临床效果的可行性研究被引量：1
- 2022年
- 目的使用CT动态增强扫描定量参数对NSCLC患者靶向治疗临床效果进行评估,旨在探讨其可行性。方法选取本院2016年3月至2019年5月收治的82例NSCLS患者的临床资料,所有患者均在本院进行靶向治疗。对患者CT图像进行分析,根据RECIST实体瘤疗效果判断标准对82例患者近期治疗效果进行评价,分为缓解组和未缓解组,分别为48例、34例。比较两组患者治疗前后增强扫描参数的变化。结果缓解组治疗后灌注值和PH值明显降低,未缓解组明显升高(P<0.05),两组M/A、Tp(s)值比较差异无统计学意义(P>0.05)。根据患者治疗前后灌注值、PH值的差异,将其分为治疗后降低组和升高组。治疗后灌注值、PH值降低组缓解有效率高于升高组(χ^(2)分别为6.697、3.979,P<0.05)。结论使用CT动态增强扫描定量参数评估NSCLC患者靶向治疗临床效果可行性高,可对早期治疗效果进行判断。
- 余莹莹甘晓晶许晓燕周诚周永文智
- 关键词：NSCLC靶向治疗
- 基于AI的CT影像预测GGN-IAC风险模型建立与验证研究被引量：1
- 2021年
- 目的建立基于人工智能(AI)CT影像学特征的肺外周型磨玻璃结节(GGN)浸润性腺癌(IAC)风险预测模型并进行验证。方法回顾性选取GGN病例595例,依据病理分为浸润前组(n=107)、微浸润组(n=124)、IAC组(n=364),经AI识别软件自动勾画病灶进行三维定量测量,比较各组临床资料及定量测量参数,建立基于AI参数的预测模型,勾画ROC曲线并进行验证。结果3组年龄、术前鳞状细胞癌抗原(SCC)、细胞角蛋白19片段(Cyfra21-1)、胃泌素释放肽前体(ProGRP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、表皮生长因子受体(EGFR)基因突变率比较有统计学意义(P<0.05);3组基于AI测得的平均CT值、2D长径与短径、3D长径与标准径、最大面面积、表面积、体积、质量有统计学意义(P<0.05);Cyfra21-1、ProGRP、NSE、EGFR基因突变及基于AI测得的平均CT值、2D长径、体积为诊断GGN为IAC的危险因素(P<0.05);建立预测模型Z=0.287×Cyfra21-1+0.411×ProGRP+0.189×NSE+0.244×EGFR基因突变+0.286×平均CT值+0.417×2D长径+0.288×体积-8.159,预测IAC的ROC曲线下面积为0.882,该模型IAC预测值与实际发生率无统计学意义(P>0.05)。结论基于AI的CT影像学参数建立的预测模型对外周型GGN的IAC预测价值较好,其中平均CT值、2D长径、体积有较好判断价值,可对GGN进行定量评估。
- 许晓燕周永甘晓晶余莹莹文智
- 关键词：电子计算机断层扫描影像学特征
- 人工智能辅助诊断系统预测肺腺癌表皮生长因子受体突变的应用价值被引量：1
- 2023年
- 目的探讨人工智能辅助诊断系统基于CT图像预测肺腺癌表皮生长因子受体突变的价值,为临床诊断或决策提供支持。方法回顾性分析2017至2019年就诊于我院经手术或穿刺活检病理证实为肺腺癌患者143例,根据基因检测结果将其分为EGFR突变组(n=68)和EGFR未突变组(n=75)。采用卡方检验或t检验比较两组患者临床病理特征及由AI系统测定三期CT图像所得参数(恶性概率预测值、最大径、3D体积、CT值、能量值)。利用二元Logistic回归分析相关变量,建立模型并获得联合预测因子,采用Hosmer-Lemeshow检验对该模型的拟合优度进行检验,对联合预测因子绘制ROC曲线,探讨AI联合临床病理特征预测肺腺癌癌表皮生长因子受体突变的诊断效能。结果两组患者临床特征差异均无统计学意义(P>0.05),AI系统测定三期CT图像所得参数在两组间差异均有统计学意义(P<0.001)。联合预测因子鉴别结节良恶性的ROC曲线下面积AUC为0.957,灵敏度为0.880、特异度为0.880。Hosmer-Lemeshow检验结果表明该模型P>0.10(0.642),拟合效果较好。结论基于人工智能肺结节辅助诊断系统预测肺腺癌表皮生长因子受体突变准确度高,有较好的临床应用价值.
- 肖兰闫思力许晓燕王彦龙刘宇
- 关键词：肺肿瘤表皮生长因子CT人工智能
- 螺旋CT定性诊断肺磨玻璃结节的意义评价被引量：3
- 2021年
- 目的:分析研究螺旋CT定性诊断肺磨玻璃结节的意义。方法:选择2018年2月—2020年12月新疆医科大学附属肿瘤医院接收的肺磨玻璃结节患者168例作为研究对象,对其临床资料展开分析,将其分为常规CT组(行常规CT检查)和螺旋CT组(采用螺旋CT定性诊断),各84例,对比两组诊断符合率、误诊率、漏诊率,肺磨玻璃良、恶性结节CT特征,病灶直径、实性成分直径。结果:螺旋CT组诊断符合率97.62%显著高于常规CT组的88.10%(P<0.05),误诊率、漏诊率均低于常规CT组,但两组数据对比差异无统计学意义(P>0.05)。肺磨玻璃结节CT特征为毛刺征、边界清晰、胸膜凹陷。恶性结节病灶直径、实性成分直径较良性结节更大。结论:实施螺旋CT定性诊断方法,对肺磨玻璃结节患者具有提高诊断符合率的效果,能够有效鉴别诊断肺磨玻璃结节良恶性,降低了误诊率和漏诊率,很大程度上提高了诊断水平,在临床中值得应用和推广。
- 许晓燕张连花宋海峰
- 关键词：符合率误诊率漏诊率
