张瑜
- 作品数:8 被引量:36H指数:2
- 供职机构:天津医科大学总医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金天津市自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 再发脑梗死患者发生早期神经功能恶化的相关危险因素分析
- 目的探讨再发脑梗死患者发生早期神经功能恶化(END)的相关危险因素,为临床工作中的有效预防和治疗提供依据,从而有利于降低患者的病残程度和死亡率。方法回顾性分析2014年1月015年3月在我院住院治疗的再发脑梗死患者326...
- 张瑜姚源蓉程曼
- 文献传递
- 基于TBSS方法对遗忘型轻度认知障碍患者脑白质的扩散峰度成像研究被引量:2
- 2021年
- 目的利用扩散峰度成像(DKI)研究遗忘型轻度认知障碍(aMCI)患者脑白质微结构的改变特点。方法前瞻性搜集50例aMCI患者和45例正常对照(NC)行头部常规和扩散序列扫描,采用DKE软件生成峰度各向异性(KFA)、平均峰度系数(MK)、轴向峰度系数(AK)、径向峰度系数(RK)、各向异性分数(FA)和平均扩散系数(MD)。用TBSS方法对两组受试者各参数值进行非参数检验,提取有统计学差异的纤维束的各参数值,与简易智能状态检查量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分进行相关性分析,利用受试者操作特征(ROC)曲线评价诊断效能。结果相较NC组,aMCI组多纤维的KFA、AK值显著降低(P<0.01,TFCE校正),其他参数值未见显著差异(P>0.01,TFCE校正)。胼胝体压部的KFA值(r=0.464,P<0.0001)、右侧放射冠前部的AK值(r=0.451,P<0.0001)与MMSE评分正相关;胼胝体压部的KFA值(r=0.482,P<0.0001)、胼胝体体部(r=0.471,P<0.0001)的AK值与MoCA评分正相关。胼胝体压部AK值的ROC曲线下面积最大(AUC=0.758)。结论 aMCI患者存在脑白质微结构紧密程度及复杂程度下降,基于TBSS的DKI全脑白质分析能客观地反映aMCI患者脑白质损害特点,胼胝体压部的AK值是诊断aMCI的最佳指标,为aMCI辅助诊断提供了依据。
- 李彤彤张瑜付修威马春潮雒媛倪红艳
- 关键词:遗忘型轻度认知障碍胼胝体压部
- 复发性脑梗死患者发生早期神经功能恶化的相关危险因素分析被引量:16
- 2016年
- 目的:探讨复发性脑梗死患者发生早期神经功能恶化(END)的相关危险因素。方法:回顾性分析2014年1月至2015年3月在我院住院治疗的复发性脑梗死患者326例,根据入院72 h内是否发生神经功能恶化分为END组66例和非END组260例。收集患者的临床资料和实验室指标,并根据脑血管检查结果,判断血管病变情况。结果:(1)单因素分析示,END组较非END组总胆固醇水平升高(P<0.05),吸烟、责任血管闭塞、早发卒中相关性肺炎及低钠血症的比例均显著升高(均P<0.05);(2)Logistics回归分析显示,责任血管闭塞(OR=2.137,95%CI 1.093~4.181)、早发卒中相关性肺炎(OR=2.001,95%CI 1.023~3.912)及低钠血症(OR=2.467,95%CI 1.217~5.000)是复发性脑梗死患者发生END的独立危险因素(均P<0.05)。结论 :责任血管闭塞、早发卒中相关性肺炎、低钠血症可作为复发性脑梗死患者发生END的预测指标。
- 张瑜程曼姚源蓉
- 关键词:脑梗死复发神经功能恶化
- 神经突方向离散度和密度成像结合机器学习对遗忘型轻度认知障碍脑微观结构的研究被引量:1
- 2022年
- 目的采用神经突方向离散度和密度成像(NODDI)结合机器学习算法,研究遗忘型轻度认知障碍(aMCI)脑微观结构的改变。方法搜集26例aMCI患者和24例健康对照者,进行磁共振扩散序列扫描,采用NODDI_toolbox对扩散数据进行处理,获得NODDI参数神经突密度指数(NDI)、方向离散度指数(ODI)和各向同性水分子体积分数(Viso),基于约翰霍普金斯大学脑白质图谱,制作11个脑白质结构的模板,包括双侧扣带束、胼胝体膝部和压部、双侧内囊后肢、双侧上纵束、双侧钩束和穹窿的模板,基于解剖学自动标记模板(AAL),制作14个脑灰质结构的模板,包括双侧海马、双侧海马旁回、双侧杏仁核、双侧尾状核、双侧苍白球、双侧壳核、双侧丘脑的模板,提取模板的NDI、ODI和Viso值,应用K最近邻(KNN)、Logistic回归(LR)、随机森林(RF)、支持向量机(SVM)机器学习算法评估NODDI各参数对aMCI的预测能力;并对提取值进行独立样本t检验,具有统计学差异的结构与简易智能状态检查量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分进行相关性分析。结果采用KNN、LR、RF、SVM机器学习算法,所有模板NDI值预测aMCI的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)分别是0.781、0.719、0.833、0.766,所有模板ODI值预测aMCI的AUC分别是0.891、0.859、0.914、0.922;所有模板Viso值预测aMCI的AUC分别是0.914、0.891、0.922、0.891;所有模板NODDI所有参数(NODDI_all)预测aMCI的AUC分别是0.938、0.922、0.969、0.953;在白质结构中,aMCI组有45.45%(5/11)的NDI值显著降低,18.18%(2/11)的ODI值显著降低,27.27%(3/11)的Viso值显著增加;在灰质结构中,aMCI组有7.14%(1/14)的NDI值显著降低,71.43%(10/14)的ODI值显著降低,14.29%(2/14)的Viso值显著增加;相关性分析,右侧钩束NDI值,左侧上纵束、右侧海马、左侧尾状核、左侧苍白球ODI值,双侧扣带束、左侧海马Viso值均与MMSE评分相关;胼胝体压部、双侧钩束、左侧杏
- 付修威张瑜李彤彤陈元园倪红艳
- 关键词:扩散加权成像
- 血脂变量与脑梗死复发及颅内血管狭窄程度的相关性被引量:17
- 2016年
- 目的探讨血脂变量与大动脉粥样硬化型脑梗死复发及颅内血管狭窄程度的相关性。方法回顾性收集大动脉粥样硬化型初发脑梗死(FCI)患者93例(FCI组),大动脉粥样硬化型再发脑梗死(RCI)患者86例(RCI组),RCI组又根据头颅CT血管成像、磁共振血管造影或数字减影血管造影检查分为中度狭窄组21例、重度狭窄组24例、闭塞组41例,测定TC、TG、LDL-C、HDL-C、非HDL-C、TC/HDL-C、TG/HDL-C、LDL-C/HDL-C,分析血脂指标在2组患者的差异及其与脑梗死复发及颅内血管狭窄程度的相关性。结果 RCI组高血压、糖尿病、不稳定性斑块、血管闭塞及TG/HDL-C显著高于FCI组(P<0.05);中度狭窄组及重度狭窄组TG和TG/HDL-C显著低于闭塞组[(1.40±0.40)mmol/L,(1.46±0.48)mmol/L vs(2.16±1.35)mmol/L,P<0.05;1.42±0.47,1.34±0.50 vs 2.25±1.74,P<0.05]。TG/HDL-C、血管闭塞、TG、高血压是大动脉粥样硬化型脑梗死复发的独立危险因素(P<0.05,P<0.01)。结论 TG和TG/HDL-C与大动脉粥样硬化型脑梗死复发及颅内血管狭窄程度密切相关,可作为预测大动脉粥样硬化型脑梗死复发风险及颅内血管狭窄程度严重性的危险因素。
- 程曼张瑜姚源蓉
- 关键词:脑梗死复发颅内动脉疾病磁共振血管造影术
- 非传统血脂变量与脑梗死复发及颅内血管狭窄程度的相关性
- 目的探讨非传统血脂变量非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)、血清总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)/HDL-C、甘油三酯(TG)/HDL-C比值与大动脉粥样硬化型脑...
- 程曼张瑜姚源蓉
- 文献传递
- 瑞芬太尼诱发切口痛大鼠痛觉过敏时背根神经节TRPV1的表达变化
- 目的:评价瑞芬太尼诱发切口痛大鼠痛觉过敏时背根神经节瞬时受体电位香草醛亚家族1(TRPV1)表达水平的变化方法:取尾静脉置管成功的SPF级健康雄性SD大鼠32只,体重240-260g,2-3月龄,采用随机数字表法将其分为...
- 宋程程张麟临赵亓张瑜郭素倩李依泽元元于永浩王国林
- 关键词:哌啶类痛觉过敏背根神经节TRPV1NMDA受体
- 右美托咪定在脓毒症中肝脏保护的作用研究
- 目的:首先通过评价不同剂量右美托咪定对脓毒症中肝脏的具体作用,筛选其最佳使用剂量;进而探索在脓毒症肝损伤中程序性坏死的作用及其与右美托咪定肝保护的相关作用.方法:本实验分为两个部分.实验一:健康雄性SD大鼠80只,体重2...
- 张瑜