刘娜
- 作品数:5 被引量:4H指数:1
- 供职机构:新疆生产建设兵团更多>>
- 相关领域:文化科学医药卫生更多>>
- 诊断性支气管镜检查对重症鹦鹉热衣原体肺炎早期病原体的快速评估被引量:3
- 2023年
- 目的:探讨床边诊断性支气管镜检查对重症鹦鹉热衣原体肺炎早期病原体的快速评估,旨在宏基因组二代测序(mNGS)检测结果出来前开始有效的抗感染治疗。方法:回顾性分析2020年10月至2021年6月新疆医科大学第一附属医院、新疆阿克苏地区第一人民医院以及新疆生产建设兵团第一师医院成功救治的3例重症鹦鹉热衣原体肺炎患者的临床资料,包括床边诊断性支气管镜检查对病原体的快速评估结果以及开始抗感染的抗菌药物使用情况。结果:3例患者均为男性,年龄分别为63、45和58岁;发病前均有明确的鸟类接触史;临床表现主要为发热、干咳、气短及呼吸困难,其中1例伴嗜睡、腹痛。实验室检查结果显示,入院后及入重症监护病房(ICU)时,2例患者外周血白细胞计数(WBC)偏高〔(10.2~11.9)×10^(9)/L〕,3例患者中性粒细胞百分比均升高(85.2%~94.6%),淋巴细胞百分比均降低(3.2%~7.7%)。3例患者入院后降钙素原(PCT)升高,至入ICU时仍升高(0.3~4.8 ng/L);C-反应蛋白(CRP)均升高(58.0~162.0 mg/L),红细胞沉降率(ESR)均升高(36.0~90.0 mm/1 h)。入院后血清丙氨酸转氨酶(ALT)升高2例(136.7 U/L、220.5 U/L),天冬氨酸转氨酶(AST)升高2例(249.6 U/L、164.2 U/L);入ICU时3例患者ALT(162.2~267.9 U/L)、AST(189.8~223.2 U/L)均升高。3例患者入院后、入ICU时血肌酐(SCr)均正常。3例患者胸部CT表现为急性间质性肺炎、支气管肺炎以及肺实变,以1个肺叶为主的多肺叶受累,其中2例伴少量胸腔积液,1例伴较多规则的小气囊。3例患者入ICU时氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))分别为100.0、57.5和105.4 mmHg(1 mmHg≈0.133 kPa),符合中重度急性呼吸窘迫综合征(ARDS),均接受气管插管机械通气。3例患者床边支气管镜下均可见黏膜明显充血、水肿,无脓性分泌物,有1例黏膜出血。3例患者床边诊断性支气管镜检查病原体评估结果可能为非典型病原体感染,分别快速给予莫西
- 李婧文李生全刘娜宋甜甜赵立孝王雪莉郭孟亚高亚梅万秋风徐思成
- 关键词:鹦鹉热衣原体支气管镜检查
- 基因二代测序检测鹦鹉热衣原体重症肺炎1例报告并文献复习
- 2021年
- 1病历资料患者男,58岁,汉族。因“发热、寒战9天”入院,于2020年10月22日无明显诱因出现发热、寒战,测体温39℃,无咳嗽、咳痰,无胸闷、气短等症状,在家自服布洛芬混悬液后症状未有明显缓解,于2020年10月28日行胸部CT示双肺上叶、左肺下叶、右肺中叶感染性病变(见图1)发热、寒颤症状无明显缓解,并有气短、胸闷症状,患者病情危重2020-10-31急送来我院急诊科,因患者高热。
- 吴燕黄元飞彭杰刘娜张小妮周光居
- 关键词:布洛芬混悬液右肺中叶胸闷症状左肺下叶重症肺炎鹦鹉热衣原体
- 多民族聚居地区初中地理教学新模式初探被引量:1
- 2016年
- 由于多民族聚居的特殊性,新疆初中地理教学的开展优势与挑战并存。本文较具体地分析了本区初中地理教育开展的优势与劣势,探讨了地理教学新模式尝试的必要性,并指出对地理教学新模式具体尝试的看法。
- 白虹刘娜
- 关键词:地理教学