杨慧敏
- 作品数：3 被引量：20H指数：3
- 供职机构：解放军第123医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- XELOX方案治疗进展期胃癌疗效影响因素分析被引量：6
- 2016年
- 目的：观察影响奥沙利铂和卡培他滨联合方案（XELOX）治疗进展期胃癌疗效的因素。方法：选择无手术指征的进展期胃癌71例,均给予XELOX 3周方案治疗。记录患者性别、年龄、肿瘤分期、转移情况、日常体能状态评分体力状况（ECOG）评分,并于每个化疗周期开始前检测CEA、CA 19-9、LDH、CA 50、CA 72-4等血清学指标,并观察不良反应及严重程度,分析患者临床特征、血清学指标及不良反应严重程度对化疗效果的影响。结果：本组病例平均化疗4周期,肿瘤缓解率43.6%,临床受益率57.7%;共观察到326例次不良反应,其中Ⅲ度不良反应共27例次,恶心、呕吐等单种不良反应的发生率57.7%~70.4%。在血清CEA、CA 19-9、LDH、CA 50、CA 72-4水平升高组,肿瘤缓解率（RR）显著或非常显著高于同指标正常组（P〈0.05,P〈0.01）。Spearman相关分析结果显示,化疗效果与肿瘤临床分期、患者体能状况呈显著负相关,与无远处转移或单纯淋巴结转移呈显著正相关（P〈0.05,P〈0.01）;在血清学指标中,化疗效果与LDH、CA 50、CEA水平升高呈显著正相关（P〈0.05）。结论：XELOX方案治疗进展期胃癌的疗效与肿瘤分期、患者体能状况、淋巴结转移情况相关,肿瘤标志物LDH、CA 50、CEA水平升高的患者可取得更好的疗效。
- 顾军李咏梅杨慧敏张扬董章霞王梅
- 关键词：进展期胃癌化疗肿瘤标志物
- 胶囊内镜在老年人群中的应用价值被引量：5
- 2018年
- 目的探讨胶囊内镜在老年人群中的应用价值。方法回顾性分析2012年10月～2015年10月解放军第123医院消化内科71例老年患者临床资料及胶囊内镜检查结果,观察老年患者胶囊内镜检查的耐受性、安全性及胃、小肠病变检出情况。结果 71例平均年龄77岁的老年患者均顺利完成胶囊内镜检查。1例在肠道准备过程中出现低血糖,3例检查过程中出现轻度腹痛,未出现胶囊滞留、肠梗阻、肠穿孔等并发症。发现有黏膜血管病变8例(11.3%),小肠淋巴管扩张9例(12.7%),小肠黏膜改变20例(28.2%),小肠息肉8例(11.3%),小肠活动性出血14例(19.7%),肠寄生虫5例(7.1%),未发现明显异常15例(21.1%)。慢性非萎缩性胃炎58例(81.7%),胃及十二指肠球部溃疡11例(15.5%)。女性小肠炎症病变较男性多(χ2=4.53,P=0.033),男性小肠出血检出率高(χ2=4.89,P=0.027)。结论胶囊内镜可以安全应用于老年患者,能有效检出十二指肠及小肠病变,达到诊断或排除疾病的目的,从而提高老年患者生活质量,值得进一步研究。
- 顾军杨慧敏张扬刘莉梁凌李园园许帅
- 关键词：胶囊内镜老年人群小肠病变
- 快速康复理念在结直肠病变内镜治疗围手术期管理中的应用被引量：9
- 2016年
- 目的探讨快速康复理念在结直肠病变内镜下治疗围手术期管理中的应用价值。方法纳入2014年1月至2015年12月70例结直肠病变内镜下治疗患者,随机分为实验组和对照组（每组35例）,实验组围手术期给予快速康复理念指导下的管理措施,对照组围手术期给予常规的管理措施。对比两组内镜手术成功率、术中情况（操作时间、出血量和术中并发症）、术后恢复情况（首次排气时间、首次排便时间、术后住院时间）和术后并发症情况。结果两组内镜手术成功率、术中操作时间、术中出血量、术中并发症和术后并发症发生率比较无统计学差异（P均〉0.05）。实验组首次排气时间[（16.4±5.2）h vs（19.5±6.8）h,P〈0.05]、首次排便时间[（40.6±13.5）h vs（48.5±14.7）h,P〈0.05]显著早于对照组,术后住院时间[（2.4±1.5）d vs（3.2±1.2）d,P〈0.05]显著少于对照组。随访1-6个月（中位时间4.5个月）,两组均术野局部愈合良好,未见延迟性出血、肿瘤残留和复发等情况。结论在内镜下治疗技术开展成熟的基础上,在快速康复理念指导下对围手术期管理方法进行适当的改进是安全可行的,有助于促进结直肠病变内镜下治疗患者的术后康复。
- 张扬顾军杨慧敏
- 关键词：快速康复外科内镜结直肠病变围手术期管理
