- 一种泌尿外科用尿道扩张器
- 本实用新型提供一种泌尿外科用尿道扩张器，属于泌尿外科技术领域，包括：推头，所述推头的一侧固定连接有充气组件，所述充气组件的表面滑动连接有保护壳，所述充气组件的一端固定连接有推板，所述保护壳的一侧固定连接有温度探针，所述温...
- 朱金锋王小林陈志刚郭海锋徐海飞
- 控制营养状况评分对雄激素剥夺治疗前列腺癌患者预后的预测价值
- 2022年
- 目的探讨控制营养状况(CONUT)评分对雄激素剥夺治疗前列腺癌患者预后的预测价值,为临床预测治疗效果提供参考依据。方法回顾性分析2018年2月至2020年3月南通市肿瘤医院收治的雄激素剥夺治疗的98例前列腺癌患者的临床资料,均完成2年随访,根据患者CONUT评分分为CONUT评分≥3分组(53例)和CONUT评分<3分组(45例)。分析两组患者一般资料的差异,不同CONUT评分前列腺癌患者生存率,影响前列腺癌患者雄激素剥夺治疗预后的单因素,并对其中差异有统计学意义的因素进行多变量Cox回归分析,筛选出影响前列腺癌患者雄激素剥夺治疗预后的独立危险因素。结果CONUT评分≥3分组TNM分期Ⅲ~Ⅳ期、前列腺癌格利森评分系统(Gleason)评分>7分、淋巴结转移、肿瘤切缘阳性的患者占比均显著高于CONUT评分<3分组;前列腺癌患者雄激素剥夺治疗后随访2年生存情况,共有66例(67.35%)患者存活,其中CONUT评分≥3分组生存率为54.72%(29/53),CONUT评分<3分组生存率为82.22%(37/45),CONUT评分<3分组患者2年生存率显著高于CONUT评分≥3分组(均P<0.05);TNM分期、Gleason评分、淋巴结转移、CONUT评分、肿瘤切缘阳性均为前列腺癌雄激素剥夺治疗患者预后的危险因素(HR值=2.237、2.309、2.125、2.784、1.958,均P<0.05);多变量Cox回归分析显示,TNM分期Ⅲ~Ⅳ期、CONUT评分≥3分、Gleason评分>7分均是前列腺癌患者雄激素剥夺治疗预后的独立危险因素(HR值=1.917、3.370、2.020,均P<0.05)。结论CONUT评分与前列腺癌患者预后密切相关,对于预测前列腺癌患者雄激素剥夺治疗预后具有重要的指导价值,CONUT评分≥3分提示患者有预后不良风险。
- 陈志刚郭海锋徐海飞王小林
- 关键词：前列腺癌雄激素剥夺治疗预后
- 肺保护性通气在老年病人腹腔镜肾癌根治术中的应用
- 2023年
- 目的探讨肺保护性通气在老年病人腹腔镜肾癌根治术中的应用效果。方法将2020年10月至2021年10月在本院接受腹腔镜肾癌根治术的原发性肾癌病人106例随机分为对照组、肺保护性通气组,每组各53例。对照组接受全身麻醉及术中常规通气,肺保护性通气组接受全身麻醉及术中肺保护性通气。对比2组的肺顺应性[气道峰压(Ppeak)、气道平台压(Pplat)、氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))、肺动态顺应性(Cdyn)]、血清炎症及氧化应激[IL-6、IL-8、TNF-α、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)]水平、血流动力学相关指标[SBP、DBP、心率(HR)]及术后并发症。结果气腹后2 h、手术结束时,肺保护性通气组的Ppeak、Pplat、IL-6、IL-8、TNF-α、MDA、SBP、DBP和HR水平均低于对照组,SOD、PaO_(2)/FiO_(2)、Cdyn水平高于对照组(均P<0.05)。肺保护性通气组术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论肺保护性通气应用于老年病人腹腔镜肾癌根治术中,有助于改善术中肺顺应性,减轻炎症应激反应,改善血流动力学,减少术后并发症发生率。
- 朱珊丁佳慧张艳梅徐海飞张慧曹汉忠
- 关键词：肾癌根治术腹腔镜肺保护性通气并发症
- 纤维蛋白原与前白蛋白比值与肌层浸润性膀胱癌患者临床病理指标及预后的关系
- 2021年
- 目的探讨纤维蛋白原与前白蛋白比值(FPR)与肌层浸润性膀胱癌(MIBC)患者临床病理指标及预后的关系。方法回顾性分析2018年1—9月就诊于南通市肿瘤医院泌尿外科的72例MIBC患者临床资料,绘制受试者工作特征曲线(ROC),明确FPR的最佳截断值,按照获取的最佳截断值,将患者分为低FPR组和高FPR组。对比两组临床病理资料、无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)差异。结果根据ROC曲线显示FPR的最佳cut-off值为0.097 7,以其为分界点,将32例高于0.097 7者归为高FPR组,40例低于0.097 7者归为低FPR组;高FPR组G3分级占比为46.88%、淋巴结转移占比为15.63%,高于低FPR组的20.00%、0.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.906、4.516,P=0.015、0.034);两组年龄、性别、TNM分期、糖尿病病史、高血压病史比较,差异无统计学意义(P>0.05);72例患者均实施3年随访,其中生存50例(69.44%),死亡22例(30.56%)。高FPR组PFS为(32.01±2.14)个月,短于低FPR组的(62.52±3.46)个月,差异有统计学意义(t=43.619,P<0.001);高FPR组肿瘤进展率为21.88%(7/32),低于低FPR组的45.00%(18/40),差异有统计学意义(χ^(2)=4.194,P=0.041);高FPR组OS短于低FPR组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 FPR与MIBC患者临床病理特征和预后密切相关,可作为评估患者预后的重要指标。
- 陈志刚王小林郭海锋徐海飞朱金锋
- 关键词：预后临床病理指标
- 阴茎癌保留大隐静脉及属支的腹股沟淋巴结清扫疗效观察被引量：1
- 2015年
- 目的 ：分析阴茎癌淋巴结清扫术中保留大隐静脉及属支以降低术后并发症发生率的效果。方法：回顾性分析21例行保留大隐静脉及属支的双侧腹股沟改良淋巴结清扫术的阴茎癌患者临床及病理资料。结果：21例患者中17例行阴茎部分切除术,4例行阴茎全切会阴部尿道造口术。术后住院时间9-30d,平均13d,手术时间98-150min,平均130min,术中出血量150-350m L,平均200m L。21例患者共行42侧淋巴结清扫,每侧清除淋巴结数目为2-19枚,平均12枚。21例均成功保留大隐静脉,其中保留3支属支及以上的14例,能够保留全部5根属支的仅有2例。共发生并发症9例,其中淋巴漏1例、切口感染2例、皮缘坏死1例、阴囊水肿5例,术后均好转。结论：对阴茎癌患者在腹股沟淋巴结清扫术中保留大隐静脉及属支,能够保证淋巴结清扫的效果,并发症少见,有助于提高治疗效果。
- 徐海飞王小林陈红健
- 关键词：阴茎癌保留大隐静脉
- 经皮肾镜取石术所致尿源性脓毒血症的预测因子临床分析被引量：16
- 2020年
- 目的寻找可以预测患者在经皮肾镜碎石术后从全身炎症反应综合征(SIRS)进展为尿源性脓毒血症的危险因素。方法回顾性分析2014年3月至2016年2月间156例经皮肾镜取石术(PCNL)后并发感染并发症的患者的临床资料。将可能导致尿源性脓毒血症的围手术期危险因素与只发生SIRS的患者进行比较。结果156例患者中的135例仅发展为SIRS,其余21例患者均发展为尿源性脓毒血症。尿源性脓毒血症组术前尿亚硝酸盐阳性率明显高于对照组(P<0.001),结石直径大(P=0.015),手术时间长(P<0.001)。多因素logistic回归分析显示术前尿亚硝酸盐(OR=10.570,P=0.025),结石大小(OR=11.512,P=0.009)和术后血白细胞减少(OR=0.009,P<0.001)。在尿激酶休克前3 h内白细胞计数阈值为2.98×10^9/L。白细胞计数预测尿源性脓毒血症的敏感性和特异性分别为90.5%和92.6%。结论术前尿亚硝酸盐、结石大小和术后白细胞计数与PCNL术后的尿路感染性休克相关。可将PCNL后3 h内白细胞减少低于2.98×10^9/L,可作为尿路感染性休克的预测指标。对于有高危因素的患者发生尿路感染性休克,应在PCNL后3 h内测量白细胞计数。
- 吴佳成徐海飞陈志刚王小林
- 关键词：全身炎症反应综合征脓毒症
- 一种马鞍形手术台使用腹腔镜器械收纳袋
- 本实用新型公开了一种马鞍形手术台使用腹腔镜器械收纳袋，包括：基带体，主要用于收纳袋的主体连接结构，所述基带体包括有平铺面，所述平铺面的左右两端分别连接有弯折垂面，所述弯折垂面关于所述平铺面的竖直中心线左右对称设置；刺毛魔...
- 王小林徐海飞郭海锋陈志刚王健
- 文献传递
- 经尿道传统单极针状电极膀胱肿瘤整块电切术治疗非肌层浸润性膀胱癌的临床分析被引量：10
- 2018年
- 目的总结经尿道传统单极针状电极膀胱肿瘤整块电切术治疗非肌层浸润性膀胱癌的临床经验。方法回顾性分析24例非肌层浸润性膀胱癌患者的临床资料,患者在全身麻醉下行经尿道传统单极针状电极膀胱肿瘤整块电切术。结果本组24例患者手术均顺利完成,共切除肿瘤33枚。手术时间(40±13)min,单个肿瘤切除时间(30±8)min,术后尿管留置时间(3.6±0.8)d,术后住院时间(4.3±0.8)d。术中无膀胱穿孔等并发症发生。术后行表柔比星膀胱灌注,一般不超过术后24h,患者均无不适主诉。大体标本检查可见创面平整,镜下观察组织层次分明,可清晰分辨出膀胱肌层,标本切缘无肿瘤残留。33枚肿瘤的病理诊断均为尿路上皮癌,病理分期:Ta期20枚,T1期13枚。术后随访13～36个月,中位随访时间22个月,1例患者术后14个月出现非原发部位肿瘤复发。结论经尿道传统单极针状电极膀胱肿瘤整块电切术治疗非肌层浸润性膀胱癌安全、有效,手术操作简单,并发症少,能够获得更高质量的肿瘤标本。
- 徐海飞陈志刚郭海锋朱金锋王小林
- 关键词：膀胱癌
- 胃癌患者胃液中外体的分离和鉴定
- 2016年
- 目的 探讨胃癌患者胃液中是否存在外体（exosomes）。方法 用离心超滤和蔗糖密度梯度超速离心法从患者胃液中分离并纯化exosomes。透射电镜检测其大小和形态,并用Nanosight纳米微粒分析系统进行验证;western blot检测exosomes标志性蛋白CD9、CD63的表达。结果 透射电镜下观察分离的胃液exosomes呈椭圆形或碟状的囊泡结构,直径在40~100 nm,Nanosight纳米微粒分析系统证实其纯度为92.9%;western blot结果表明,胃液来源exosomes表达标志性蛋白CD9、CD63。结论胃癌患者的胃液中存在exosomes。
- 顾建美张金业徐海飞刘红
- 关键词：胃癌胃液CD9CD63
- 一种通过直肠指检量化前列腺质地的医疗器械
- 本实用新型提供一种通过直肠指检量化前列腺质地的医疗器械，包括手套本体、数据连接线、压力探头和显示器，所述手套本体的食指部位设置有压力探头，所述压力探头外界有数据连接线，所述压力探头由压力探头主体、第一压力传感器和第二压力...
- 徐海飞王小林郭海锋陈志刚吴佳成季昊朱金锋
- 文献传递
