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全膝关节置换过程中内侧副韧带损伤的直接修复联合支具辅助治疗被引量：3: 2021年; 背景:全膝关节置换过程中内侧副韧带损伤是一种少见但严重的并发症,对于内侧副韧带损伤治疗方法的选择存在不同意见。目的:对于全膝关节置换术中的内侧副韧带损伤,评价局部缝合修复联合术后支具保护能否取得满意的临床结果。方法:回顾性分析2016年1月至2018年1月青岛大学附属医院关节外科收治的全膝关节置换术中发生医源性内侧副韧带损伤的患者14例(试验组),所有病例均采用局部缝合修复联合支具保护6周治疗;抽取110例同时期行全膝关节置换的内侧副韧带未损伤病例作为对照(对照组)。记录内侧副韧带损伤部位,分析损伤原因;对比两组术前、术后的膝关节活动度及美国膝关节协会评分。结果与结论:①术中内侧副韧带体部损伤12例,其中前束11例,后束1例,均为部分断裂;胫骨侧撕脱2例;②试验组和对照组术后膝关节活动度均较术前显著改善(P<0.05),两组术后2个月、1年膝关节活动度比较差异无显著性意义(P>0.05);③在最后一次随访时,试验组和对照组美国膝关节协会评分均较术前显著提高(P<0.05),但两组之间差异无显著性意义(P>0.05);④在初次全膝关节置换中内侧副韧带以前束和体部损伤为主,采取韧带直接修复联合术后支具保护6周治疗即可达到良好的修复效果,无需采用限制性假体、韧带重建等复杂手术处理。; 刘坤徐浩王英振张海宁方源项帅吕成昱; 关键词：关节全膝关节置换内侧副韧带活动度

药物预防关节置换术后静脉血栓栓塞网状Meta分析被引量：3: 2020年; 目的应用网状Meta分析方法比较利伐沙班、肝素、阿哌沙班、达比加群酯4种药物预防静脉血栓栓塞(VTE)的临床疗效,以期为临床选择膝关节或髋关节置换术后最佳的VTE预防药物提供指导。方法以"髋关节置换"、"膝关节置换"、"静脉血栓栓塞"、"VTE"、"利伐沙班"、"肝素"、"阿哌沙班"、"达比加群酯"为关键词,从万方、维普、知网、PubMed、Cochrane Library和Embase等中英文数据库中检索相关研究性论文,检索时间设定为从数据库建库到2019年5月。提取数据进行网状Meta分析,比较利伐沙班、肝素、阿哌沙班、达比加群酯4种药物预防VTE的临床疗效。结果共检索到6 834篇文献,经过筛选收录了25项研究,包含40 438例病人。网状Meta分析显示,利伐沙班预防膝关节或髋关节置换术后VTE的效果优于肝素和达比加群酯,利伐沙班和阿哌沙班预防膝关节或髋关节置换术后VTE的疗效差异无统计学意义(P>0.05),阿哌沙班和达比加群酯预防膝关节或髋关节置换术后VTE的疗效差异也无统计学意义(P>0.05)。由SUCRA曲线预测的药效排序为:利伐沙班>阿哌沙班>达比加群酯>肝素。结论预防膝关节或髋关节置换术后VTE的推荐药物为利伐沙班和阿哌沙班,其次是达比加群酯和肝素。; 张寒丁昌荣吕成昱方源张永涛王英振; 关键词：静脉血栓形成 META分析

机器人辅助全膝关节置换改善胫骨假体旋转对线的临床研究: 2024年; 目的:本文旨在通过对比机器人辅助膝关节置换手术(Robotic Arm-Assisted Total Knee Arthroplasty, RATKA)患者与全膝关节置换术(Total Knee Arthroplasty, TKA)患者术后胫骨假体旋转对线及临床疗效,得出机器人辅助全膝关节置换可以改善假体旋转对线及早期疗效。方法:2022年6月至2023年3月,在青岛大学附属医院接受全膝关节置换术的骨关节炎患者,共113人,比较2组患者年龄、BMI、性别、术前、术后3个月及术后1年的KSS评分、WOMAC评分、膝关节活动度、VAS评分等,并测量胫骨假体轴线分别相对于胫骨假体平台几何中心点至胫骨结节内侧缘点的连线、胫骨假体平台几何中心点至胫骨结节中内1/3点的连线、股骨假体轴线的夹角。结果:相对于股骨假体轴线,RATKA组患者的胫骨假体轴线平均内旋1.77˚ ± 0.69˚,TKA组的胫骨假体轴线平均内旋2.40˚ ± 1.75˚,差异有统计学意义(P 0.05)。相对于胫骨结节中内侧线,RATKA组患者的胫骨假体轴线平均内旋4.64˚ ± 2.18˚,TKA组的胫骨假体轴线平均内旋5.91˚ ± 2.01˚,差异有统计学意义(P < 0.05)。RATKA组患者术后3个月的VAS评分较TKA组VAS评分更低,KSS评分较TKA组更高,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:与传统TKA相比,RATKA有助于精确胫骨假体旋转对线,机器人辅助TKA也明显提升了患者术后舒适度,机器人辅助TKA不仅仅为精准关节外科手术保驾护航,更是手术创伤的挽救者,对提升患者满意度、改善术后疗效等方面存在极大意义。; 邵振帅方源朱昊翔吕成昱; 关键词：全膝关节置换术机器人辅助

NexGen LPS高屈曲型膝关节假体置换术后中远期效果的研究: 2016年; 目的用普通膝关节假体行TKA后,膝关节安全活动曲度约为100°-110°,如要完成包括下跪、下蹲等高度屈曲动作,必须选用高屈曲度设计假体。本文研究观察为膝关节高度屈曲而设计的Nex Gen LPS高屈曲型人工全膝关节假体置换术后中远期效果。方法回顾性分析我院106例（120膝）接受Nex Gen LPS高屈曲型人工全膝关节假体置换术后8-11年的患者的相关数据,包括术前、术后测量的膝关节屈曲度,及根据KSS膝关节评分系统进行评分。结果获随访106例（120膝）,平均随访时间（123.5±3.2）个月（96-134个月）,KSS术前膝评分平均为（46.3±15.6）分、功能评分平均为（49.5±18.6）分,术后末次随访膝评分平均为（92.7±6.1）分、功能评分平均为（81.6±17.8）分,术前膝屈曲度为〈90°、90°-100°、〉100°的三组患者术后屈曲度平均增加（37.6°±7.2°）,（25.8°±1.9°）和（6.9°±2.1°）,1例出现假体无菌性松动,1例发生感染。结论 Nex Gen LPS高屈曲型人工膝关节假体通过设计上的改进使理论上能达到高度屈曲,但膝关节假体置换后的屈曲度受术前屈曲度等多因素影响,术前活动度较差的患者术后获益更大,并且假体松动、感染等并发症发生率较低,术后总体中远期临床效果满意。; 方源王兰凤; 关键词：LPS 中远期疗效

一种可调节的用于膝髋关节炎患者的矫形器: 本发明公开了一种可调节的用于膝髋关节炎患者的矫形器，包括第一固定套和第二固定套，所述第二固定套设置于第一固定套底部，所述第一固定套一侧设有阻尼调节机构，所述阻尼调节机构包括转动轴，所述转动轴一侧与第一固定套固定连接，所述...; 方源陶昊李海燕

NexGen LPS高屈曲型膝关节假体置换术后中远期效果的研究: 目的：　　用普通膝关节假体行TKA后，膝关节安全活动范围约为100°～110°，如要完成包括下跪、下蹲等高度屈曲动作，必须选用高屈曲度设计假体。本文研究观察为膝关节高度屈曲而设计的NexGen LPS高屈曲型人工全膝关节...; 方源; 关键词：膝关节假体无菌性松动感染率

一种可调节的用于膝髋关节炎患者的矫形器: 本发明公开了一种可调节的用于膝髋关节炎患者的矫形器，包括第一固定套和第二固定套，所述第二固定套设置于第一固定套底部，所述第一固定套一侧设有阻尼调节机构，所述阻尼调节机构包括转动轴，所述转动轴一侧与第一固定套固定连接，所述...; 方源陶昊李海燕; 文献传递

一种髋关节牵开器: 本发明公开了一种髋关节牵开器，包括第一固定板、连接座、螺杆、转向球、伸缩杆、球臼和螺纹孔，所述第一固定板右侧设有连接座，所述连接座右侧设有伸缩杆，所述伸缩杆、第一固定板与连接座之间设有连接杆，所述连接座上侧设有螺杆，所述...; 方源陶昊李海燕; 文献传递

一种膝关节内撑开器: 本发明公开了一种膝关节内撑开器，包括主杆、壳体、旋盖和撑杆，所述主杆顶部设有旋盖，所述旋盖与主杆焊接固定，所述主杆下部设有壳体，所述壳体四周设有固定块，所述固定块下部设有连接杆，所述连接杆之间设有活动轴，所述连接杆底部设...; 方源褚言琛陶昊; 文献传递

siRNA基因沉默与诱导双向基因治疗关节炎及示踪研究: 张海宁冷萍王英振徐浩李海燕李晓飞丁昌荣方源李涛张永涛; 该项目主要来源于国家自然科学基金。应用领域为关节内炎性疾病如类风湿性关节炎、骨性关节炎等疾病，以及因关节创伤、退行性变所导致的累及多种关节内组织如软骨、滑膜的慢性炎性、进行性侵蚀性疾病。该课题利用基因工程及RNA干扰技...; 关键词：; 关键词：基因治疗

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