李俊娥
- 作品数：7 被引量：17H指数：2
- 供职机构：昆明医科大学更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 红细胞沉降率、抗环瓜氨酸肽抗体、类风湿因子以及C反应蛋白在早期类风湿性关节炎诊治中的意义被引量：5
- 2018年
- 目的评价类风湿性关节炎(RA)血清学指标红细胞沉降率(ESR)、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体、类风湿因子(RF)以及C反应蛋白(CRP)在RA诊治中的意义。方法选取130例早期RA患者作为早期RA组,120例其他自身免疫性疾病患者作为非RA组,90名健康体检者作为对照组。运用速率散射比浊法、自然沉降法、免疫比浊法检测血清ESR、抗CCP抗体、RF以及CRP水平,并分析4种检测指标在RA中的价值。结果早期RA组血清ESR、抗CCP抗体、RF和CRP水平及阳性检出率明显高于对照组及非RA组,差异均有统计学意义(P<0.05);单独检测RA的灵敏度依次为RF>CCP>ESR>CRP,特异度依次为CCP>RF>CRP>ESR;4项血清学指标分别以不同方式联合检测诊断RA,灵敏度提高,特异度下降。结论在RA患者的诊治中,血清ESR、抗CCP抗体、RF以及CRP存在一定的价值,且联合检测提高了RA的早期诊断率。
- 李俊娥韩公海潘宝龙矣玲萍
- 关键词：类风湿因子类风湿性关节炎C反应蛋白抗环瓜氨酸肽抗体红细胞沉降率
- 相关实验室指标在早期类风湿性关节炎中的应用被引量：2
- 2017年
- 目的评价目前众多类风湿性关节炎(RA)相关实验室指标并筛选出最优化的早期RA相关指标.方法设置RA组158例、早期RA组121例、正常对照组100例;检测各组总类风湿因子(RF)等14个指标并做统计分析;去除无统计学差别指标,以ROC曲线评价剩余指标在早期RA中的诊断效能,以AUC>0.75为标准,初步筛选出具有诊断效能的指标;将筛出指标做双变量相关分析,明显相关者归为一类.结果 (1)14项指标中,除RF IgA、CRP外,其余指标在3组中均有明显统计学差异(P<0.05);(2)单一指标检测曲线下面积(AUC)超过0.75的指标6项:GPI(0.929)、抗MCV(0.923)、RF IgG(0.904)、抗CCP(0.901)、APF(0.891)和总RF(0.880);(3)经双变量相关分析,6个指标与是否为早期RA均存在明显正相关,归集为3类:GPI类、抗MCV类(含抗CCP和APF)、RF IgG类(含总RF).结论 14项指标中,仅GPI类、抗MCV类及RF IgG类6项指标对早期RA具有较高诊断效能,实际工作中每类仅需选择1项开展即可,临床和实验室应避免重复或开展低效能检测.
- 潘宝龙巫玲潘丽张园园李俊娥詹学良
- 关键词：类风湿性关节炎自身抗体
- 自身免疫性疾病的抗核抗体谱检测被引量：1
- 2016年
- 目的探讨抗核抗体谱(ANAs)检测在系统性红斑狼疮(SLE)、干燥综合征(SS)、混合性结缔组织病(MCTD)、类风湿性关节炎(RA)患者中的诊断价值。方法回顾性分析1359例自身免疫性疾病患者血清抗核抗体谱16项检测,对单个抗体在4种疾病患者中的阳性率每种疾病中ANAs的构成比进行分析。结果 ANA在前3种疾病中阳性率均高于RA;抗ds-DNA、抗n RNP主要见于SLE和MCTD;抗Sm主要见于SLE;抗SSA、抗Ro-52、抗SSB阳性率表现为SS>MCTD>SLE>RA;抗SCL-70、抗PMSCL、抗Jo-1均为较低阳性率;其余自身抗体阳性率表现为SLE>MCTD>SS≈RA。在数据基础上形成了4种自身免疫性疾病诊断的ANAs阳性率参考模型。结论可根据ANA谱中单个抗体在4种疾病中的阳性率特点,建立4种自身免疫性疾病诊断和鉴别诊断的ANAs阳性率参考模型。
- 张园园潘宝龙马骏李俊娥
- 关键词：自身免疫性疾病抗核抗体谱
- 相关血清学指标在早期RA中的应用价值
- [目的]通过检测15项相关血清学指标在早期类风湿性关节炎(早期RA)中的水平,评价出诊断性能较良好的指标,并探讨出用于诊断早期RA的最佳数学诊断模型,提高早期RA的诊断率,避免实验室及临床检测的盲目及重复开展;通过分析1...
- 李俊娥
- 关键词：类风湿性关节炎自身抗体细胞因子数学模型
- 文献传递
- 类风湿关节炎相关血清学诊断指标研究进展被引量：2
- 2017年
- 类风湿关节炎（rheumatoid arthritis,RA）是国际公认的难治性疾病,也是医疗消费最高的疾病之一,近年来其发病率一直处于较为平缓状态,全球约为1.0%,我国为0.32%-0.36%。尽管如此,RA仍然是全球发病率最高的自身免疫病,致残率高达15%,并且病情隐匿、早期症状不典型,进行性发展的关节滑膜炎症若不及时控制和正确治疗,终将导致关节的功能丧失和不可逆性损坏,甚至终生残疾,严重危害患者身心健康。
- 李俊娥张园园韩公海潘宝龙
- 关键词：类风湿关节炎血清学难治性疾病关节滑膜炎症自身免疫病症状不典型
- 利用技术变革教与学——访哈佛大学教育技术专家克里斯·德迪教授被引量：3
- 2016年
- 目的探讨血清葡萄糖-6-磷酸异构酶（GPI）、抗环瓜氯酸肽抗体（anti—CCP）、抗突变型瓜氨酸波形蛋白抗体（anti—MCV）、类风湿因子（RF）对类风湿性关节炎（RA）的诊断价值。方法设置RA组、其他自免病组、健康对照组，检测单个指标在三组中的血清学水平；做单项检测RA的性能评价；以逐步Logistic回归结果的ROC曲线下面积（AUC）比较分析4个指标单独及联合检测的特异度；总结RA组4个指标的互补关系。结果（1）单项指标在三组受试对象水平差异有统计学意义（P〈O．05），RA组与其他自免组和健康对照组两两比较差异有统计学意义（P〈O．05）i（2）单个指标检测RA患者性能评价，总符合率为：GPI〉抗MCV〉抗CCP〉RF，但差异无统计学意义；（3）4项指标联合检测时用Logistic回归法模拟的AUC大于单独检测的AUC；（4）单一指标阴性时，其他3个指标均有一定的阳性率。结论GPI，抗CCP，抗MCV，RF是诊断RA的标志性指标，各指标对RA诊断价值比较还有待进一步验证，但联合检测可提高RA诊断的灵敏度和特异度，尤其是对临床症状不典型或RF阴性者，有利于RA的早期诊断和治疗。
- 张园园潘宝龙马骏李俊娥
- 关键词：数字化教学平台
- 类风湿关节炎并发冠心病实验室诊断及相关性被引量：2
- 2017年
- 目的探讨相应实验室指标在类风湿关节炎(RA)并发冠心病(CHD)中的诊断价值及相关性.方法以性别和年龄匹配设置RA并发CHD组、单纯RA组,单纯CHD组和健康对照组各102例,回顾性分析RA特异性指标(ESR、RF、ACCP、IL-6)和CHD特异性指标(CK、CK-MB、α-HBDH、hs-TnT、Mb)在4组中水平变化,统计分析2组特异性指标在RA并发CHD组中的相关性.结果 4组间RA患病组(包括单纯和并发)关节畸形率明显高于非RA疾患组(P<0.001),单纯CHD组高血压患病率及吸烟率明显高于其余3组(P=0.016,0.021),4组间BMI、TC差异无统计学意义(P>0.05);RA并发CHD患者中,RA特异性指标ESR、RF、ACCP和IL-6,以及CHD特异性指标CK、CK-MB、hs-Tn T和Mb均出现明显的升高(P<0.05);ACCP与CK、CK-MB明显正相关(P<0.05),IL-6与CK、CK-MB、Mb明显正相关(P<0.05).结论对RA患者ACCP或IL-6的检测,可预测RA并发CHD的发生.
- 潘丽潘丽潘宝龙李俊娥
- 关键词：类风湿性关节炎冠心病
