赵辉 作品数:10 被引量:25 H指数:3 供职机构: 石家庄市第五医院 更多>> 发文基金: 河北省医学科学研究重点课题 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
超声造影在肝脏不典型增生结节中的应用 被引量:3 2017年 目的探讨超声造影在诊断肝脏不典型增生结节中的作用。方法通过就诊的87例患者100个肝脏不典型增生结节,分析常规超声表现及超声造影组织灌注特征。结果 100个不典型增生病变中,其中轻度(低级别)37个,重度(高级别)不典型增生63个。常规灰阶超声表现为等回声2个,高回声16个,低-无回声1个,余为低回声,其中5个伴周围低回声晕环。超声造影示其中23个动脉相、门脉相、延迟相与周围肝实质同步增强,占23%。14个三期表现为低增强,占14%。32个病变呈快进快(慢)出,占32%。15个快进不出,占15%。13个表现为慢进不/慢出,占13%。3个病变呈等增强-退出,占3%。常规超声与超声造影分别诊断再生结节22、23个,不典型增生结节23、50个,肝细胞肝癌55、27个。两种检查方法诊断不典型增生结节准确性差异有统计学意义(P<0.05)。结论大多数不典型增生结节表现为良性病变超声造影特征,少数与肝细胞肝癌表现相同。当超声造影表现为呈整体或部分高增强,高度提示结节内部发生癌变,超声造影是客观评价肝内不典型增生病变的有效方法。 陈勇良 吴小霞 赵辉 李振燕 阎双缓 唐亚芳 王晓静 孙金锁关键词:超声造影 结节 增生 肝癌 肝纤维化病理分期与肝脏瞬时弹性值的相关性研究 目的 探讨FibroScan弹性成像仪对肝纤维化的诊断价值及与肝纤维化程度的相关性.方法 选择2011年4月-12月于我院住院的125例慢性乙型肝炎患者作为研究对象,其中,男性82例,女性43例,年龄15~76岁,平均3... 杜瑞清 吴小霞 马春华 叶立红 盖芳 赵辉 王琳 李振燕关键词:弹性成像 肝纤维化 慢性乙型肝炎 Xpert MTB/RIF系统在盆腔结核诊断中的应用价值分析 被引量:2 2016年 目的探讨Xpert MTB/RIF系统检测盆腔积液中结核分枝杆菌对于盆腔结核的诊断价值。方法采集30例临床确诊为盆腔结核患者及30例盆腔恶性肿瘤患者(对照组)的盆腔积液,对积液同时采用离心涂片法、荧光定量PCR法和Xpert MTB/RIF系统进行结核分枝杆菌检测,比较三种方法的敏感性及特异性。结果离心涂片法、荧光定量PCR法和Xpert MTB/RIF系统检测结核分枝杆菌的敏感性分别为6.67%(2/30)、53.33%(16/30)和73.33%(22/30),三种方法间差异均有统计学意义(P均<0.05)。三种方法特异度分别为100.0%,96.7%,100.0%,差异无统计学意义。结论采用Xpert MTB/RIF系统对盆腔积液进行结核分枝杆菌检测敏感性高,特异度好,具有较高的临床应用价值。 柳晓金 赵辉 马建军 许怡 高会霞关键词:结核 盆腔积液 超声造影在诊断脂肪肝合并HBsAg阳性背景下局灶性病变的应用价值 被引量:10 2017年 目的探讨超声造影在诊断脂肪肝合并HBs Ag阳性背景下局灶性病变的应用价值。方法回顾性分析脂肪肝合并HBs Ag阳性背景下的55例患者58个局灶性病变的超声造影灌注模式,结合病理诊断结果,探讨超声造影对脂肪肝合并HBs Ag阳性背景下肝脏良恶性病变的诊断价值。结果 58个病变中,血管瘤29个,脂肪缺失10个,2个重度不典型增生结节,孤立性坏死结节2个,2个大细胞神经内分泌癌,3个炎性病变,10个病变为肝细胞肝癌。常规超声与超声造影诊断脂肪肝肝合并HBs Ag阳性背景下局灶性病变准确性41.4%、72.4%,差异具有有统计学意义(P<005)。结论超声造影检查可以实时动态观察脂肪肝合并HBs Ag阳性背景下局灶性病变的血流灌注方式,可为鉴别诊断提供重要信息,具有较好的临床应用价值。 陈勇良 吴小霞 赵辉 李振燕 盖芳 王琳 王永莎 陈敬兹关键词:脂肪肝 HBSAG阳性 局灶性病变 常规超声 超声造影 肝癌 超声造影在小肝癌诊断中的应用价值 被引量:7 2017年 目的探讨超声造影在小肝癌诊断中的应用价值。方法回顾性分析在石家庄市第五医院功能科行超声造影并经穿刺活检病理诊断<1.5 cm病变35例,分析其二维灰阶超声及超声造影特征。结果病灶大小显示,≤1 cm 9个,1.1 cm 5个,1.2 cm 5个,1.3 cm 6个,1.4 cm 10个;其中高回声病变8个,等回声1个,余26个为低回声,伴低回声晕者5个。超声造影显示快进快出18个,快进不出6个,等增强-退出1个,低-等-低增强1个,等增强4个,低-等增强3个,低增强2个。穿刺活检证实血管瘤3个,再生结节3个,不典型增生结节5个,肝细胞癌22个,腺癌1个,胆管细胞癌1个。常规超声及超声造影诊断小肝癌的敏感性、特异性、准确性分别为50.4%、66.7%、45.7%及89.6%、66.7%、62.8%。超声造影诊断小肝癌敏感性及准确性明显高于常规超声。结论超声造影能更好显示肝脏小肝癌微血管灌注特征,从而有效地进行良恶性病变的鉴别,大大提高小肝癌甚至微小肝癌的诊断准确率,具有很高的应用价值和发展前景。 陈勇良 吴小霞 赵辉 李振燕 杜瑞清 马春华 耿建章 陈蕾关键词:肝硬化 超声造影 小肝癌 穿刺活检 多节段布鲁菌性脊柱炎与脊柱结核MRI特征分析 被引量:2 2021年 目的探讨多节段布鲁菌性脊柱炎(BS)及脊柱结核(ST)在MRI中的不同影像特点,从而提高早期诊断及鉴别诊断水平。方法回顾性分析33例由临床或病理确诊为多节段BS患者、30例多节段ST患者,根据两者MRI表现,分析其发生部位、椎体形态、周围组织情况及伴随征象。结果多节段BS患者的椎体形态、椎间盘受累、后凸畸形、死骨及钙化、椎旁脓肿等所占比例与多节段ST患者的差异性具有统计学意义(P<0.05)。结论多节段BS与ST的MRI表现有不同征象,MRI有助于两者进行鉴别诊断。 伍彦辉 董春娇 赵国芳 郭立杰 赵辉 邢卫红关键词:脊柱炎 肝脏瞬时弹性值与肝纤维化病理分期的相关性研究 目的探讨FibroScan弹性成像仪对肝纤维化的诊断价值及与肝纤维化程度的相关性。方法选择2011年4月-12月于我院住院的125例慢性乙型肝炎患者作为研究对象,其中,男性82例,女性43例,年龄15~76岁,平均34±... 杜瑞清 吴小霞 马春华 叶立红 盖芳 赵辉 王琳 李振燕关键词:弹性成像 肝纤维化 慢性乙型肝炎 文献传递 Xpert MTB/RIF对结核性胸膜炎的诊断价值研究 被引量:1 2016年 目的探讨Xpert MTB/RIF对胸水中结核分枝杆菌的检出情况,评价其在结核性胸膜炎早期诊断中的应用价值。方法对102例结核性胸膜炎患者和50例恶性胸水患者的胸水进行Xpert MTB/RIF检测,同时行胸水抗酸染色及结核分枝杆菌快速培养和药敏试验(BACTECT MGIT 960),比较Xpert MTB/RIF与抗酸染色、结核分枝杆菌快速培养在敏感性及特异性上的差异,评价Xpert MTB/RIF在结核性胸膜炎诊断中的应用价值。结果 102例结核性胸水标本中,4例抗酸染色阳性,阳性率为3.92%(4/102);18例BACTECT MGIT 960培养阳性,阳性率为17.65%(18/102);24例Xpert MTB/RIF检测结核分枝杆菌阳性,阳性率为23.53%(24/102),其中,3例存在利福平耐药突变基因,耐药突变率为12.50%(3/24)。Xpert MTB/RIF检测结核分枝杆菌的阳性率高于抗酸染色法,差异有统计学意义(P<0.05),与结核分枝杆菌快速培养阳性率及利福平药敏结果差异无统计学意义(P>0.05)。50例恶性胸水标本抗酸染色及结核分枝杆菌快速培养均为阴性,特异性均为100%,1例Xpert MTB/RIF检测结核分枝杆菌阳性,特异性为98.00%,其特异性与抗酸染色及结核分枝杆菌快速培养差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Xpert MTB/RIF系统在结核性胸膜炎的快速诊断中具有较高的诊断能力,是一种省时、敏感性和特异性均高的结核分枝杆菌检测方法。 贾凡佰 张慧慧 赵辉 柳晓金关键词:结核性胸膜炎 胸水 不同时期布鲁菌性脊柱炎患者T淋巴细胞亚群的变化研究 2022年 目的通过对不同分期布鲁菌性脊柱炎(Brucellar spondylitis,BS)患者外周血T淋巴细胞亚群进行测定分析,以明确布鲁菌性脊柱炎感染的不同阶段体内的免疫状态,为有效减少布鲁菌性脊柱炎的慢性化提供研究方向。方法收集2016年5月至2020年5月确诊的120例布鲁菌性脊柱炎患者的资料进行回顾性分析,分为急性期组70例,慢性期组50例,健康对照组30例,通过流式细胞术检测外周血T淋巴细胞亚群的表达水平,对比分析不同时期BS的临床特征、T淋巴细胞亚群数值变化。结果急性期患者70例,慢性期患者50例,男性多于女性,腰部疼痛临床表现较为明显。急性期BS患者血清血沉(ESR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平明显升高,与慢性期组和健康对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。急性期患者CD_(3)^(+)T淋巴细胞、CD_(3)^(+)CD_(8)^(+)T淋巴细胞数值增高,与慢性期组患者和健康对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);急性期、慢性期患者CD_(3)^(+)CD_(4)^(+)T淋巴细胞数值均下降,与健康对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论布鲁菌性脊柱炎患者体内存在明显的免疫功能紊乱现象,急性期CD_(3)^(+)T淋巴细胞和CD_(3)^(+)CD_(8)^(+)T淋巴细胞的数值升高,有利于机体对病原体的清除,慢性期细胞免疫反应被抑制,易导致慢性化和并发症的发生。 周丽红 伍彦辉 赵辉 王晓静 张向娥关键词:细胞免疫 T淋巴细胞亚群 肝静脉彩色多普勒血流频谱在肝纤维化分期中的临床价值 2023年 目的探讨肝左静脉、肝中静脉、肝右静脉彩色多普勒血流频谱在诊断肝纤维化分期中的应用价值。方法应用彩色多普勒超声检测344例慢性肝炎患者的肝左静脉、肝中静脉及肝右静脉频谱波形,全部病例均行肝组织穿刺活检病理诊断,将获得肝静脉频谱波形与肝纤维化分期进行对照分析。结果344例患者肝静脉频谱波形分为:双向波型(O型)、单向波型(Ⅰ型)、连续平坦型(Ⅱ型);按肝纤维化程度分为轻度(S0~S1)、中度(S2~S3)和重度(S4)三组。肝左静脉、肝中静脉、肝右静脉O、Ⅰ、Ⅱ波型与轻、中、重度三组间构成比差异有统计学意义(χ^(2)=30.090、29.447、15.572,P<0.001)。肝左静脉O型波、Ⅱ型波与肝纤维化分期比较差异有统计学意义(r=-0.268、0.194,P<0.001)。肝中静脉O型波、Ⅰ型波、Ⅱ型波与肝纤维化分期比较差异有统计学意义(r=-0.268、0.108、0.154,P<0.001、<0.05、<0.05)。肝右静脉O型波、Ⅱ型波与肝纤维化分期比较差异有统计学意义(r=-0.198、0.147,P<0.001、<0.05)。结论肝左静脉、肝中静脉、肝右静脉三支肝静脉彩色多普勒血流频谱均可较好地反映肝纤维化程度,其中肝中静脉频谱较肝左静脉及肝右静脉作为评估指标更可靠。 陈勇良 赵辉 王晓静 李秋雨 潘丽 李振燕关键词:肝脏血流动力学 肝静脉 超声检查 肝纤维化分期