刘雪彬
- 作品数：7 被引量：34H指数：3
- 供职机构：潮州市中心医院更多>>
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- 缬沙坦联合前列地尔注射液治疗慢性肾小球肾炎疗效观察被引量：10
- 2017年
- 探讨缬沙坦联合前列地尔注射液治疗慢性肾小球肾炎临床疗效及不良反应情况。选取2014年11月~2015年6月我院收治的慢性肾小球肾炎患者112例,随机分为两组,每组56例。给予对照组服用缬沙坦分散片进行治疗,治疗组在对照组基础上给予注射前列地尔注射液进行治疗。观察两组患者治疗后肾功能指标变化,比较两组患者临床总有效率及不良反应率。治疗后,治疗组肾功能指标改善情况明显优于对照组,差异显著(P<0.05);治疗组与对照组临床治疗总有效率分别为85.71%,66.07%,治疗组明显高于对照组,差异显著(P<0.05);治疗组与对照组不良反应率分别为3.57%,5.36%,无明显差异(P>0.05)。采用缬沙坦联合前列地尔注射液对慢性肾小球肾炎进行治疗,较单纯服用缬沙坦具有更为显著的临床疗效,可明显增强患者免疫功能,改善各项肾功能指标,促进患者恢复身体健康,临床应用价值较高。
- 佘伟萍杨伟鹏刘奕深林钒刘雪彬许钻深
- 关键词：前列地尔注射液慢性肾小球肾炎
- 维持性血液透析患者贫血状况及其影响因素分析被引量：3
- 2017年
- 目的探讨维持性血液透析(MHD)患者的贫血状况,分析造成MHD患者贫血的影响因素。方法回顾性分析2013年8月至2016年1月在我院行规律透析治疗患者78例的临床资料,根据KDOQI推荐的MHD患者血红蛋白(Hb)治疗达标值(Hb≥110 g/L)分为Hb达标组和Hb未达标组,分析影响MHD患者贫血的因素,比较Hb达标组和未达标组患者全因死亡及不良心血管事件的发生情况。结果在纳入研究的78例MHD患者中,Hb达标患者31例,Hb未达标患者47例,Hb达标率为39.74%。Hb达标与未达标患者的透析龄、甲状旁腺激素(PTH)、转铁蛋白饱和度(TS)比较差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,透析龄(>5年)、PTH(≥300 ng/L)、TS(<20%)是影响MHD患者Hb达标的独立危险因素(P<0.05)。随访1年,Hb达标组MHD患者全因死亡及不良心血管事件(MACE)发生率分别为3.2%和9.7%;Hb未达标组分别为10.6%和23.4%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MHD患者Hb达标率并不理想,透析龄、PTH、TS是导致MHD患者Hb未达标的独立危险因素。
- 刘雪彬杨伟鹏刘奕深林钒佘伟萍
- 关键词：维持性血液透析贫血影响因素不良心血管事件
- 碳酸镧治疗维持性血液透析患者高磷血症的短期疗效及安全性被引量：9
- 2016年
- 目的:对碳酸镧治疗维持性血液透析患者高磷血症的短期疗效及安全性进行研究分析。方法:选取60例终末期肾疾病高磷血症患者,随机分为两组,每组30例,试验组采用碳酸镧治疗,对照组采用碳酸钙治疗,比较两组用药前后血钙、血磷、碱性磷酸酶、甲状旁腺激素水平以及钙磷乘积变化情况,对比两组疗效和不良反应发生几率。结果:试验组用药后血磷和血钙磷乘积下降幅度大于对照组,对照组用药后血钙水平上升。试验组有效率为96.7%,不良反应发生几率为3.3%;对照组有效率为83.3%,不良反应发生几率为10%。结论:碳酸镧治疗维持性血液透析患者的高磷血症,疗效确切,安全可靠。
- 佘伟萍杨伟鹏刘奕深林钒刘雪彬许钻深
- 关键词：维持性血液透析高磷血症碳酸钙
- 带涤纶套中心静脉长期导管在MHD患者中的生存情况及其危险因素分析被引量：2
- 2017年
- 目的探讨使用带涤纶套中心静脉长期导管的维持性血液透析(MHD)患者的导管生存情况和影响导管生存的相关危险因素。方法选择MHD患者40例,进行为期5年的随访,统计随访期间的导管失效事件。绘制Kaplan-Meier生存曲线,比较糖尿病肾病和非糖尿病肾病患者导管生存的差异。采用多因素Cox回归模型分析影响导管生存的危险因素。结果导管中位生存时间为52(9~70)个月,共发生导管失效事件24例,发生率为60.00%。糖尿病肾病与非糖尿病肾病患者的导管生存率无统计学差异[HR=0.649,95%CI(0.275,1.440),P=0.189]。Cox回归模型显示,血红蛋白水平、透析前CVP和导管相关感染是影响导管生存的独立危险因素。结论 MHD患者的带涤纶套中心静脉长期导管远期存在较高的失效率,血红蛋白水平、透析前CVP和导管相关感染是影响导管生存的独立危险因素。
- 刘雪彬刘奕深林钒佘伟萍
- 关键词：血液透析中心静脉导管
- 氯沙坦联合氨氯地平治疗肾性高血压的临床应用效果分析被引量：2
- 2021年
- 目的:研究肾性高血压患者实施氯沙坦联合氨氯地平治疗的价值。方法:选取2019年6月-2020年6月在笔者所在医院接受治疗的120例肾性高血压患者,随机均分为对照组(苯那普利治疗)、氯沙坦组(氯沙坦治疗)、氨氯地平组(氨氯地平治疗)、联合组(氯沙坦联合氨氯地平治疗),每组30例。比较四组临床血压水平、肾功能指标[血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白定量]及用药安全性状况。结果:治疗前四组患者血压水平对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后四组患者SBP、DBP水平均降低,且联合组均优于其他三组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前四组患者肾功能指标对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后四组患者Scr、BUN及24 h尿蛋白定量水平均降低,且联合组均优于其他三组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组的不良反应发生率为30.00%,氯沙坦组为6.67%,氨氯地平组为10.00%,联合组为10.00%;其中氯沙坦组不良反应发生率最低,氨氯地平组、联合组次之,对照组最高(P<0.05)。结论:肾性高血压患者采用氯沙坦联合氨氯地平治疗,其临床疗效确切,可改善血压、肾功能指标,用药安全性较高,可进行后期推广。
- 刘雪彬林钒杨伟鹏刘奕深佘伟萍
- 关键词：氯沙坦氨氯地平肾性高血压
- 探讨碳酸司维拉姆对维持性血液透析患者高磷血症的临床疗效
- 2021年
- 目的探讨碳酸司维拉姆对维持性血液透析患者高磷血症的临床疗效.方法将我院2019年4月-2021年4月收治的维持性血液透析(Maintenance hemodialysis,MHD)60例患者,按照简单随机化法分为对照组(n=30)和观察组(n=30),对照组采用常规治疗,观察组采用碳酸司维拉姆治疗,两组治疗周期均为3个月.对比两组患者治疗前后的血钙、血磷、低密度脂蛋白、甲状旁腺激素水平、钙磷乘积、生活质量及不良反应.结果与治疗前相比,治疗3个月后两组患者血磷、钙磷乘积、甲状旁腺激素水平iPTH、低密度脂蛋白LDL-C均降低,观察组降低程度明显大于对照组(P<0.05);血钙水平:观察组稍降低,对照组稍升高(P>0.05);与治疗前相比,治疗后观察组生活舒适度评分高于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论碳酸司维拉姆可改善MHD中高磷血症患者的生活质量,在调节血磷水平的同时,不增加钙负荷,且降磷效果显著,有效维持体内钙磷代谢的平衡,不良反应的发生率低.
- 杨少微林钒刘雪彬杨伟鹏佘伟萍
- 关键词：高磷血症钙磷乘积维持性血液透析
- 不同血磷变异系数的维持性血液透析患者死亡情况分析被引量：8
- 2019年
- 目的探讨不同血磷变异系数维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者的死亡情况。方法回顾性分析2014年1月至2016年12月我院血透中心透析龄≥3个月的MHD患者74例的临床资料。收集患者的一般资料和实验室生化检测指标,根据患者血磷变异系数(CV)的不同将其分为两组:血磷变异系数≥0.226 mmol/L为血磷高变异组(38例),血磷变异系数<0.226 mmol/L为血磷低变异组(36例)。分析不同血磷变异系数与MHD患者全因死亡和心血管疾病死亡情况的关系。结果在所有入选患者中,全因死亡患者占22.9%(17/24),心血管疾病死亡患者占12.2%(9/74),血磷高变异组全因病死率34.2%(13/38)显著高于血磷低变异组11.1%(4/36)(χ^2=5.574,P<0.05);且该组心血管疾病病死率15.8%(6/38)高于血磷低变异组8.3%(3/36),但两组相比差异无统计学意义(χ^2=0.962,P>0.05);血磷达标组与未达标组患者的全因死亡率和心血管疾病死亡率相比,差异均无统计学意义(χ^2=0.389、χ^2=0.065,P均>0.05);血磷达标组全因死亡和心血管疾病死亡的患者累积生存率与未达标组相比差异也均无统计学意义(P>0.05);血磷高变异组中血磷达标患者的全因死亡率和心血管疾病死亡率高于血磷低变异组中血磷达标患者,也高于血磷低变异组中血磷未达标患者,但两组相比差异均无统计学意义(χ^2=0.211,0.197,P>0.05)。生存曲线分析显示,血磷高变异组全因死亡和心血管疾病死亡患者的累积生存率均低于血磷低变异组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论血磷变异程度大的MHD患者全因病死率和心血管疾病病死率高,血磷变异程度有助于MHD患者死亡情况的预测。
- 刘雪彬杨伟鹏刘奕深林钒佘伟萍
- 关键词：磷维持性血液透析病死率
