张文彬
- 作品数：13 被引量：44H指数：3
- 供职机构：福建医科大学附属泉州第一医院更多>>
- 发文基金：泉州市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- Y型扩张引流鞘在部分无管化微通道经皮肾镜碎石取石术中的应用被引量：1
- 2022年
- 目的:评价Y型扩张引流鞘在部分无管化微通道经皮肾镜碎石取石术(PCNL)治疗上尿路结石中的临床价值。方法:回顾性分析2019年1月至2021年12月福建医科大学附属泉州第一医院泌尿外科同一手术团队完成的部分无管化微通道PCNL患者276例,分为研究组和对照组,每组138例。研究组采用Y型扩张引流鞘,对照组采用普通经皮肾镜外鞘。比较两组一般资料、手术相关指标及并发症等。结果:研究组相比对照组手术时间短[(62.6±15.8)vs.(94.4±17.3)min],一期结石清除率高[96.37%(133/138)vs.78.26%(108/138)],术中肾盂内压力低[(8.36±1.58)vs.(19.74±2.62)mmHg],术后4 d发热[4.3%(6/138)vs.10.9%(15/138)]和尿源性脓毒血症发生率低[0.72%(1/138)vs.5.80%(8/138)],差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:Y型扩张引流鞘在部分无管化微通道PCNL中具有临床应用价值。
- 吕联辉张文彬洪泓长
- 关键词：尿路结石
- 多西他赛联合卡培他滨治疗激素难治性前列腺癌的临床研究
- 2014年
- 目的探讨多西他赛联合卡培他滨化疗方案治疗激素难治性前列腺癌的疗效及安全性。方法 20例HRPC患者按照多西他赛联合卡培他滨化疗方案治疗。对比患者治疗前后血清前列腺特异抗原（PSA）、生活质量KPS评分、骨痛NRS评分、可测量病灶变化,并评价毒副反应。结果 20例患者中失访1例,1例患者因药物毒副作用无法坚持完成化疗;18例患者中共完成70个化疗周期,PSA有效率72.2%（13/18）,有效持续时间2-12个月;13例PSA有效患者,4例有可测量病灶,完全缓解5例,部分缓解2例,稳定2例;生活质量KPS评价中,改善12例,稳定5例,降低1例;存在不同程度骨痛的有11例,其中7例PSA有效患者,其骨痛NRS评分均下降。主要的毒副反应为骨髓抑制、胃肠道反应及不同程度脱发,未出现急性过敏、药物血管外渗漏病例。结论多西他赛联合卡培他滨化疗方案治疗HRPC患者,疗效确切,毒副作用小,值得临床上推广应用。
- 陈庆张文彬伍伯聪黄志扬蔡经爽
- 关键词：多西他赛卡培他滨前列腺癌激素抵抗性
- 三种不同包皮环切术式临床研究
- 2017年
- 目的:探讨三种不同包皮环切术的临床疗效。方法:选择240例患者,随机分为传统包皮环切手术组(A组)、中国商环环切手术组(B组)、一次性包皮环切缝合器组(C组),各80例。比较3种术式在手术时间、出血量、术后血肿、水肿发生率、疼痛程度、愈合时间、外观满意度等方面的差别。结果:A组手术耗时长、出血量比较多(P<0.01)。B组术后疼痛评分最高,患者耐受性差,愈合时间最长,水肿发生率高,与其他两组比较差异有统计学意义(P<0.05),C组在手术时间、术后并发症、愈合时间方面均有较大的优势,术后随访3个月,三组外观满意度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:一次性包皮环切缝合器是简单、便捷、安全的手术方法,患者耐受性好,值得临床推广。
- 叶燕乐郑志雄伍伯聪张文彬
- 关键词：包皮环切术中国商环
- 输尿管镜旁置引流在嵌顿性输尿管结石钬激光碎石中的应用被引量：5
- 2020年
- 目的研究输尿管镜旁置输尿管导管引流在嵌顿性输尿管结石钬激光碎石中的有效性及安全性。方法选取2012年4月至2018年2月福建医科大学附属泉州第一医院随访完成的嵌顿性输尿管结石行输尿管镜钬激光碎石术病例209例,所有患者随机分成3组,其中组1常规行输尿管镜钬激光碎石72例,组2术中于输尿管镜旁置输尿F3管导管引流69例,组3术中于输尿管镜旁置输尿F4管导管引流68例。手术均采用WolfF8.0/9.8输尿管镜钬激光碎石,组2及组3术中先用输尿管镜留置F3或F4输尿管导管于输尿管结石下方,退镜后在输尿管导管旁进镜碎石,术中输尿管导管处于开放引流状态,输尿管镜进水通道采用持续灌注泵低压灌水。对比3组手术时间、术野清晰度、结石清除率、并发症发生率、术中方案更换率、术者舒适满意度评分。结果组2、组3的手术时间均短于组1,组2、组3的术野清晰度、结石清除率、术者舒适满意度评分均高于组1,差异均有统计学意义(P<0.05);组3的术野清晰度高于组2,差异有统计学意义(P<0.05);组3的术者舒适满意度均低于组2,差异有统计学意义(P<0.01);组2与组3在手术时间、结石清除率方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。组3的术中方案更换率高于组1(P<0.05),但组1、组3的术中方案更换率与组2比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论嵌顿性输尿管结石患者行输尿管镜钬激光碎石中应用输尿管镜旁置输尿管导管引流,安全有效。
- 傅长德郁翠宝辛军黄志扬张文彬辛明华赖晋晋张巍夏磊
- 关键词：输尿管镜碎石输尿管导管嵌顿性输尿管结石钬激光碎石
- 糖尿病并发尿源性脓毒血症患者的急救处理及临床治疗被引量：1
- 2017年
- 目的:探讨糖尿病并发尿源性脓毒血症患者的急救处理与临床治疗方法。方法:选取笔者所在医院收治患者中发生尿源性脓毒血症且合并糖尿病的30例患者作为研究对象,对本组患者的临床资料进行回顾性分析,总结其急救处理与治疗方法。结果:本组患者治疗2 d后的心率较治疗前明显降低,PaO_2、MAP水平较治疗前明显提高,差异有统计学意义(P<0.05),治疗2 d后的WBC、CRP、PCT、Scr、TNF-α、BLA水平均较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。经过及时的抢救与治疗,28例患者的病情得到有效控制,治愈或病情好转后出院,住院时间10~24 d,平均(12.8±2.4)d。2例在治疗2 d后无效死亡,死亡率6.67%。结论:临床应积极预防,及时诊断、抢救尿源性脓毒血症患者,及时对患者进行液体复苏、血液净化、血液灌流,以控制病情发展。
- 蔡经爽黄志扬张文彬吴文峰陈庆吕联辉周金
- 关键词：急救糖尿病
- 微小RNA-599在膀胱癌组织的表达及其临床意义被引量：5
- 2020年
- 目的检测膀胱癌患者组织和正常膀胱组织中微小RNA(miRNA,miR)-599的相对表达水平,及转染miR-599后对膀胱癌5637细胞增殖、迁移和侵袭能力的影响。方法收集2016年1月至2018年6月间泉州第一医院的40例膀胱癌患者的标本和40例正常膀胱组织标本,使用实时定量反转录聚合酶链反应(RT-qPCR)法检测miR-599的相对表达水平,分析其与患者临床病理因素之间的相关性。实验分为miR-599模拟体(mimics)组和阴性对照组(NC)。使用细胞计数试剂盒(CCK-8)法、划痕实验和侵袭小室(Transwell)观察过表达miR-599后,对5637细胞的增殖、迁移和侵袭能力的影响。组间比较采用两独立样本t检验。患者临床病理特征的分析采用χ^2检验。结果与正常膀胱组织比较(1.068±0.451),膀胱癌组织miR-599相对表达水平(0.362±0.290,χ^2=14.040,P<0.05)明显下调,且与患者与肿瘤TNM分期明显相关(χ^2=4.177,P<0.05)。膀胱癌5637细胞系的miR-599相对表达量(0.313±0.087)明显低于正常膀胱上皮细胞,差异有统计学意义(1.096±0.164,P<0.05)。与NC组比较,5637细胞的相对增殖率为(51.2±4.5)%、迁移率为(32.4±6.2)%和侵袭率为(39.2±7.3)%,比例均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论miR-599在膀胱癌组织中的表达呈低表达状态,且与膀胱癌患者肿瘤分期(TNM分期)明显相关。miR-599的表达水平与膀胱癌细胞的增殖、迁移和侵袭有关,过表达miR-599能够明显抑制5637细胞的增殖、迁移和侵袭能力。
- 吴岑郑志雄黄志扬伍伯聪吕联辉张巍张文彬
- 关键词：膀胱癌迁移病理参数
- 腹腔镜根治性全膀胱切除+原位回肠新膀胱术治疗肌层浸润性膀胱癌的疗效及学习曲线分析
- 目的 研究腹腔镜根治性全膀胱切除+原位回肠新膀胱术治疗肌层浸润性膀胱癌的疗效并对学习曲线进行分析。方法 2010 年1 月～2017 年8 月我科行腹腔镜根治性全膀胱切除+原位回肠新膀胱术治疗的患者78例，按手术时间顺序...
- 吴岑郑志雄黄志扬张文彬
- 关键词：腹腔镜全膀胱切除原位新膀胱
- CD24在前列腺癌组织中的表达及其临床意义被引量：1
- 2019年
- 目的:探讨CD24在前列腺癌组织中的表达及其与前列腺癌患者临床病理特征的关系。方法选取2016年2月至2019年3月福建医科大学附属泉州第一医院泌尿外科手术切除的40例新鲜前列腺癌组织及相应的36例癌旁组织,46例前列腺增生组织标本取自TURP手术患者。通过流式细胞术检测40例前列腺癌、36例癌旁前列腺组织、46例前列腺增生组织标本中CD24的表达水平;运用单因素方差分析CD24的表达量与前列腺癌患者的年龄、肿瘤分布情况、术前血清PSA含量、术后Gleason评分、临床分期和是否远处转移之间的关系。结果:前列腺癌中CD24的阳性表达率及平均荧光强度(MFI)值均明显高于癌旁前列腺组织和良性前列腺增生组织(均P<0.05);术前血清PSA≥10ng/ml、术后Gleason评分≥8分(低分化)、临床分期T4期和远处转移的前列腺癌组织中CD24的阳性细胞率及MFI值均明显高于对应组(均P<0.05);且CD24的表达随着术后Gleason评分及临床分期的进展而逐渐增加(P<0.05)。结论:CD24在前列腺癌组织中的表达增加,检测CD24的表达水平可协助判断前列腺癌的发生、发展及侵袭转移等情况,具有潜在的临床应用价值。
- 陈庆黄志扬张文彬郑志雄孙安毅
- 关键词：前列腺癌CD24
- A群链球菌热灌注治疗对经尿道电切术后高危型腺性膀胱炎患者排尿功能的影响被引量：3
- 2019年
- 目的探讨A群链球菌热灌注治疗对经尿道电切术后高危型腺性膀胱炎患者排尿功能的影响。方法选取2015年1月～2016年12月在我院治疗的40例高危型腺性膀胱炎患者为研究对象,并随机分为试验组(n=20)和对照组(n=20)。两组均采取经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)治疗,术后试验组行A群链球菌热灌注治疗,术后随访12个月。记录化疗过程中试验组患者出现的不良反应,通过膀胱镜检查及OABSS量表评定两组患者复发情况,比较两组术后排尿功能的差异。结果试验组所有患者均未出现因骨髓抑制、尿道狭窄、膀胱挛缩等不良反应而停止灌注治疗。术后第9和第12个月试验组患者OABSS评分低于对照组(P<0.05)。试验组术后复发率低于对照组(P<0.05)。从术前至术后第12个月,两组排尿次数和残余尿量逐渐减少,最大尿流率逐渐升高(P<0.05);且与对照组比较,术后第3、6、12个月试验组排尿次数和残余尿量减少,最大尿流率升高(P<0.05)。结论 A群链球菌热灌注治疗TURBT术后高危型腺性膀胱炎可改善患者排尿功能,降低复发率,且安全性较好。
- 叶燕乐陈清霞黄志扬张文彬郑志雄
- 关键词：腺性膀胱炎经尿道电切术A群链球菌热灌注治疗排尿功能
- 尿液循环肿瘤DNA在膀胱癌早期诊断及预后预测中的价值
- 2024年
- 目的探讨尿液循环肿瘤DNA(ctDNA)在膀胱癌早期诊断及预后预测中的价值。方法选取68例膀胱癌患者作为观察组,77例健康体检者作为对照组。比较两组患者的尿液ctDNA浓度,采用多因素Logistic回归模型分析膀胱癌患者预后的影响因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析ctDNA对早期膀胱癌的诊断价值及对预后的预测价值。结果观察组患者尿液ctDNA浓度明显高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.01)。尿液ctDNA诊断早期膀胱癌的灵敏度为0.868,特异度为0.985,ROC曲线的曲线下面积为0.975(95%CI:0.953~0.996)。多因素Logistic回归分析结果显示,ctDNA浓度是早期膀胱癌患者预后的影响因素(P﹤0.05)。尿液ctDNA预测早期膀胱癌患者预后的灵敏度为0.833,特异度为0.860,曲线下面积为0.864(95%CI:0.759~0.970)。结论检测尿液中ctDNA的浓度有助于诊断膀胱癌,且操作简单方便、无创伤性。尿液中ctDNA浓度对膀胱癌预后具有一定的预测价值,且特异度和灵敏度较高。
- 吴岑陈家俊李联川伍伯聪张巍洪泓长张文彬魏晓宇
- 关键词：尿液膀胱癌预后预测
