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卵巢硬化性间质瘤1例被引量：2: 2011年; 患者，38岁，因月经紊乱2年、发现盆腔包块3个月入院。既往月经7／30d，近2年月经2—3／10～15d，经量无明显改变，曾经用药物调理无效果。生育史：1-0—2—1。体格检查：一般情况良好，全身浅表淋巴结无肿大，肝脾无肿大，双下肢无水肿；下腹部稍膨隆，无压痛，未叩及包块；移动性浊音阳性。妇科检查：宫体正常大小，有一定的活动度，右侧附件区可叩及一直径约7cm的肿块，质中，活动可，实性感，有压痛，表面尚光滑，; 袁媛李芹马汝禅; 关键词：良性肿瘤

不同时机行硬膜外自控分娩镇痛对产程、母婴结局的影响被引量：2: 2022年; 目的分析不同时机行硬膜外自控分娩镇痛对产程、母婴结局的影响。方法选取盐城市妇幼保健院在2020年10月—2021年10月需要阴道分娩的产妇90例,按照随机数表法分为研究组和对照组,研究组在宫口开大1~2 cm时行硬膜外自控分娩镇痛,对照组在宫口开大3~4 cm时行硬膜外自控分娩镇痛,对比两组在活跃晚期宫口开大9~10 cm关泵和持续自控泵时间。对比两组产程、母婴结局和产后2 h出血量、新生儿5 min Apgar评分。结果研究组的产妇第一产程(432.13±72.32)min短于对照组(788.23±93.23)min,差异有统计学意义(t=20.245,P<0.001);研究组的剖宫产率为6.66%,低于对照组的22.22%,差异有统计学意义(P<0.05);但研究组的产后2 h出血量(180.23±65.23)mL、新生儿5 min Apgar评分(9.35±0.24)分和对照组指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在潜伏期为产妇提供硬膜外自控分娩镇痛,能使产妇的产程缩短,促使产妇自然分娩,也能有效维护母婴的安全性,临床应用价值较高。; 贾丽娅耿维维袁媛; 关键词：硬膜外分娩镇痛产程母婴

胎盘生长因子联合子宫动脉、脐带血流动力学指标对妊娠妇女子痫前期发病的预测价值被引量：10: 2023年; 目的分析胎盘生长因子(PLGF)联合子宫动脉、脐带血流力学指标对妊娠妇女子痫前期发病的预测价值。方法对2018年1月至2021年6月期间来盐城市妇幼保健院进行妊娠检查的5 740例单胎妊娠妇女展开回顾性研究,其中包括1 106例孕早期妇女(孕11~13周^(+6))、2 207例孕中期妇女(孕20~24周^(+6))和2 427例孕晚期妇女(孕30~36周^(+6)),随访并依据妇女是否出现子痫前期分为早期子痫前期组(n=28)和早期非子痫前期组(n=1 078)、中期子痫前期组(n=94)和中期非子痫前期组(n=2 113)、晚期子痫前期组(n=165)和晚期非子痫前期组(n=2 262)。比较孕早期子痫前期组和非子痫前期组、孕中期子痫前期组和非子痫前期组、孕晚期子痫前期组和非子痫前期组妇女PLGF、子宫动脉搏动指数(UtPI)、子宫动脉阻力指数(UtRI)、脐动脉搏动指数(UAPI)、脐动脉阻力指数(UARI)水平,分析各指标对妊娠妇女子痫前期发病的预测价值。结果与早期非子痫前期组相比,早期子痫前期组妇女的血清PLGF水平降低,UtPI、UtRI、UAPI、UARI水平均升高;与中期非子痫前期组相比,中期子痫前期组妇女的血清PLGF水平降低,UtPI、UtRI、UAPI、UARI水平均升高;与晚期非子痫前期组相比,晚期子痫前期组妇女的血清PLGF水平降低,UtPI、UtRI、UAPI、UARI水平均升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。以最终临床诊断为“金标准”,5 740例妊娠妇女共确诊287例子痫前期,绘制PLGF、UtPI、UtRI、UAPI、UARI诊断妊娠妇女子痫前期发病的受试者工作特征(ROC)曲线,确定最佳截断值分别为PLGF(89.54 pg/mL)、UtPI(1.34)、UtRI(0.65)、UAPI(0.84)、UARI(0.73)。PLGF、UtPI、UtRI、UAPI、UARI对于妊娠妇女子痫前期发病均有较佳的临床价值,且5者联合应用预测效果更佳,敏感度为91.56%,特异度为94.47%,曲线下面积为89.51,95%CI:0.715~0.899。结论血清PLGF在子痫前期中呈低表达,UtPI、UtRI、UAPI、UARI在子痫前; 贾丽娅袁媛李卫文耿维维陈素云朱相干; 关键词：妊娠子痫前期胎盘生长因子

孕晚期B族链球菌的发生对不良妊娠结局以及新生儿影响的分析被引量：1: 2022年; 目的:探讨与分析孕晚期B群链球菌(Group B Streptococcus,GBS)的发生与不良妊娠结局以及新生儿的相关性。方法:选择3080例孕晚期孕妇,其在本院进行建档分娩的时间为2021年1月到2021年12月,检测与判定B族链球菌感染情况,调查不良妊娠结局以及新生儿结局情况。结果:在3080例孕妇中,判定B族链球菌感染262例,占比8.5%。非条件Logistic回归分析显示孕妇人工流产史(OR=2.333)、年龄>35岁(OR=3.582)、妊娠糖尿病(OR=10.022)为导致B族链球菌感染的重要因素(P<0.05)。B族链球菌感染孕妇的胎膜早破、胎盘早剥、早产、产褥感染、产后出血等发生率分别为9.54%、4.96%、12.21%、16.03%、8.02%,显著高于非B族链球菌感染孕妇的0.78%、0.28%、0.78%、1.28%、0.64%(P<0.05)。B族链球菌感染孕妇的新生儿黄疸、低体重出生儿、胎儿宫内窘迫、新生儿肺炎等发生率为12.21%、8.40%、10.69%、6.49%,明显高于非B族链球菌感染孕妇的0.43%、0.43%、0.78%、0.21%(P<0.05)。结论:年龄、妊娠糖尿病、人工流产史为导致孕晚期B族链球菌感染发生的重要因素,可导致不良妊娠结局,也可使得新生儿预后变差。; 贾丽娅耿维维袁媛; 关键词：孕晚期 B族链球菌新生儿

80例前置胎盘行期待疗法的效果分析被引量：1: 2016年; 目的:探讨80例前置胎盘行期待疗法的效果。方法:选择2013年1月至2016年9月在我院诊治的前置胎盘产妇80例,根据治疗方法的不同分为观察组与对照组,各40例,观察组给予硫酸镁辅助期待疗法,对照组给予盐酸利托君辅助期待疗法。结果:观察组的产前出血量、产后出血量、阴道流血停止时间明显低于对照组,新生儿的体重与1min Apgar评分都明显高于对照组(P<0.05)。结论:硫酸镁用于辅助期待疗法治疗前置胎盘,能够对产妇的阴道出血量进行控制,有助于改善母婴的预后,有很好的应用价值。; 袁媛徐跃武; 关键词：硫酸镁期待疗法前置胎盘盐酸利托君

经阴道紧急宫颈环扎术治疗宫颈机能不全临床疗效及新生儿存活率观察: 2022年; 研究观察临床应用经阴道紧急宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的临床疗效及新生儿存活率。方法收集76例临产时宫颈机能不全产妇,其基本情况符合研究需求,分成了两组,并且每组的数量相同,对照组产后采取常规药物治疗,试验组应用经阴道紧急宫颈环、扎术治疗。结果试验组中延长孕周的时间比对照组多,并且妊娠终止孕周也比对照组多,组间数值比较有区别(P<0.05);试验组是自然分娩以及在足月情况分娩的比值均是高于对照组的,并且发生早产的情况比对照组少很多,两组比较是存在差距的(P<0.05);试验组发生心动过速和心悸各1例,比值是5.3%,而对照组一共发生的不良反应是6例,占15.8%,试验组的安全性更加好(P<0.05);出生后新生儿的体重情况,其中试验组新生儿更重一些,比对照组的数据重很多(P<0.05);治疗后试验组新生儿存活的比例比较多,有35例,而对照组才10例,有差异性(92.1% VS 26.3%)(P<0.05)。结论使用经阴道紧急宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的产妇效果比较理想,预后出现的不良现象比较少,新生儿的出生质量也变好,值得应用。; 贾丽娅袁媛朱相干张晔李卫文; 关键词：宫颈机能不全新生儿存活率紧急宫颈环扎术

维生素D辅助低分子肝素钙对子痫前期患者机体凝血功能、脂质代谢及妊娠结局的影响: 2024年; 目的探讨分析维生素D辅助低分子肝素钙对子痫前期患者机体凝血功能、脂质代谢及妊娠结局的影响。方法选取52例子痫前期患者为研究对象,采用抛硬币法随机分为对照组和研究组,每组26例。对照组给予低分子肝素钙治疗,研究组在对照组基础上辅助应用维生素D,比较两组凝血功能、血脂指标以及妊娠结局。结果治疗前,两组纤维蛋白原(FIB)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、血清凝血酶时间(TT)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组FIB、APTT、PT、TT水平均优于治疗前,且研究组优于对照组(P<0.05);治疗前,两组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组TC、TG、HDL-C、LDL-C水平均优于治疗前,且研究组优于对照组(P<0.05);两组HELLP综合征、肾功能不全发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组胎盘早剥发生率低于对照组,孕妇自觉症状改善率高于对照组(P<0.05)。结论子痫前期采用维生素D辅助低分子肝素钙治疗效果较好,可有效改善患者凝血功能与脂质代谢水平,减少不良妊娠结局发生率,值得临床推广与应用。; 陈素云李卫文袁媛郑建丽; 关键词：子痫前期维生素D 低分子肝素钙凝血功能脂质代谢

甲钴胺联合血糖管理对妊娠糖尿病患者血清载脂蛋白CⅢ与脂联素的影响: 2023年; 目的探讨甲钴铵联合血糖管理对妊娠糖尿病患者血清载脂蛋白CⅢ、脂联素的影响。方法选取2020年1月至2022年7月盐城市妇幼保健院收治的妊娠糖尿病患者80例作为研究对象,随机分为观察组与对照组,各40例。对照组采取常规血糖管理,观察组在对照组基础上采用甲钴铵治疗。治疗前后测定血清同型半胱氨酸(Hcy)、载脂蛋白CⅢ、脂联素水平,并进行相关性分析。比较两组血糖和体重增幅达标率,记录母婴结局。结果治疗后,观察组载脂蛋白CⅢ、Hcy水平明显低于对照组,脂联素水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组Hcy与载脂蛋白CⅢ、脂联素水平之间均无相关性(P>0.05);治疗后,观察组Hcy与载脂蛋白CⅢ、脂联素成中等相关(r=0.641、-0.573,P<0.05);对照组Hcy与载脂蛋白CⅢ弱相关(r=0.473,P<0.05),与脂联素无相关性(r=0.064,P>0.05)。两组治疗1周、2周、3周血糖达标率比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗1周两组体重增幅达标率比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗2周、3周观察组体重增幅达标率明显高于对照组(P<0.05)。观察组新生儿低血糖发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论甲钴铵可有效调节妊娠糖尿病患者的糖脂代谢紊乱,其中的机制可能与降低Hcy水平有关,对改善母婴结局具有潜在价值。; 袁媛; 关键词：妊娠糖尿病甲钴胺血糖管理脂联素同型半胱氨酸

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