马杰
- 作品数：8 被引量：9H指数：2
- 供职机构：南宁市第四人民医院更多>>
- 发文基金：南宁市科学研究与技术开发计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胸腔镜下肺切除术治疗肺结核的效果分析
- 2023年
- 研究与分析胸腔镜下肺叶切除术治疗肺结核患者的效果。方法 选择我院2021.1-2021.12收治的38例肺结核手术患者进行分析,随机数字表法分为两组,实验组(n=28例):采用单操作孔胸腔镜(uniportal video-assisted thoracoscopic surgery,UVATS)手术;对照组(n=10例):使用传统开胸手术方式;对比两组患者并发症发生率、术中、术后的手术指标、焦虑自评量表(Self—Rating Anxiety Scale,SAS),抑郁自评量表(Self-Rating Depresson Scale,SDS)评分以及治疗总有效率。结果 实验组手术、住院时间比对照组短,出血量少;SAS、SDS自评量表得分较低,总有效率(100.00%)高(P<0.05)。结论 胸腔镜下肺切除术在临床中效果明显,其手术、住院时间更短,出血量较少,安全有效,且能够改善患者负面情绪,值得临床推广应用。
- 马杰林震宇
- 关键词：胸腔镜肺叶切除术肺结核抑郁自评量表焦虑自评量表
- 开腹手术与腹腔镜手术治疗肺结核合并上消化道溃疡穿孔的效果对比
- 2023年
- 分析对比肺结核合并上消化道溃疡穿孔应用开腹手术与腹腔镜手术治疗的效果。方法 选择我科30例肺结核合并上消化道溃疡穿孔患者进行研究,所有患者均于2017.3-2021.3期间在我科接受手术治疗,以随机抽样法为分组依据将30例肺结核合并上消化溃疡穿孔患者分为开腹组(n=15,行开腹消化道穿孔修补术)及微创组(n=15,行腹腔镜下消化道穿孔修补术),对其手术情况及并发症发生率进行比较。结果 微创组手术情况较开腹组更优,P<0.05;微创组并发症发生率(13.33%)低于开腹组(60.00%),P<0.05。结论 与开腹手术进行比较,腹腔镜下消化道穿孔修补术可有效降低术后肺部感染率,从而减轻对肺结核治疗过程的影响。
- 何广杰张静马杰
- 关键词：肺结核腹腔镜手术上消化道溃疡穿孔
- 肺结核手术后常见并发症及防治
- 2014年
- 目的:探讨肺结核手术后常见的并发症及有效的预防途径,以促进肺结核术后患者的康复。方法对南宁市第四人民医院2011年1月~2014年6月进行手术治疗的53例肺结核患者术后并发症进行回顾、总结和分析。结果53例中发生手术并发症的9例。9例中术后急性呼吸衰竭1例,经呼吸机治疗后治愈;肺不张3例,经气道雾化吸入及纤维支气管镜吸痰后治愈,血胸2例,经剖胸止血1例治愈,1例死亡;脓胸1例,治愈;结核播散1例,治愈;支气管胸膜瘘1例,治愈。结论手术是部分肺结核患者的必须治疗方法,对肺结核的治愈有积极的意义。对肺结核手术后并发症进行针对性的预防和治疗是提高患者治愈率,确保治疗效果的关键。
- 马杰
- 关键词：肺结核手术治疗并发症
- 112例HIV/AIDS病人合并外科疾病的治疗分析被引量：2
- 2019年
- 目的探讨HIV/AIDS合并外科疾病患者的外科手术治疗的分析。方法选取2014年1月1日至2016年12月31日南宁市第四人民医院诊治的112例HIV/AIDS合并外科疾病的患者作为研究对象。将患者按照HIV/AIDS治疗的规范性分为两组,规范性治疗组56例,未规范性治疗组56例。观察患者在进行外科手术后,其围手术期并发症及机会性感染情况;观察患者术前的血常规情况,比较各组患者术前术后CD4+、CD8+及CD4+/CD8+的变化。结果①与未规范性治疗组相比,规范治疗组患者的围手术期并发症的比例显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05);与规范性治疗组相比,未规范性治疗组患者手术机会性感染率显著升高,差异具有统计学意义(P<0.01),且两组患者均在腹部感染与肺部感染的发生率占比最高,其次是带状疱疹与局部感染的比例较高;②与未规范性治疗组患者相比,规范性治疗组患者术后血常规结果是显著提升的,更接近正常值,差异具有统计学意义(P<0.05);③术前两组的CD4+、CD8+T淋巴细胞计数及CD4+/CD8+比值差异无统计学意义(P>0.05);但在术后,与规范治疗组相比,未规范治疗组患者术后的CD4+、CD8+T淋巴细胞计数显著下降,差异具有统计学意义(P<0.05);术后两组的CD4+/CD8+比值都是下降的,但未规范治疗组其下降显著,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论规范性治疗能减少HIV/AIDS合并外科疾病患者外科手术时围手术期并发症的发生率,并且可以降低HIV/AIDS患者外科手术的机会性感染率,而且规范性治疗会改善术后患者的免疫力,提升患者术后的恢复效果。
- 吴金伟邓建宁吴锋耀马杰李志强
- 关键词：HIV/AIDS外科疾病规范性治疗机会性感染CD4+CD8+
- HIV/AIDS合并急腹症或腹部外伤患者应用腹腔镜技术的临床观察被引量：1
- 2019年
- 目的观察HIV/AIDS合并急腹症或腹部外伤患者应用腹腔镜技术的临床效果。方法将医院收治的HIV/AIDS合并急腹症患者116例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组58例。对照组接受开放性手术治疗,观察组接受腹腔镜手术治疗,比较2组手术前后白细胞计数、IgG、IgM以及CD_4/CD_8免疫指标。结果手术前,2组白细胞计数比较无明显差异(P>0. 05),2组手术后白细胞计数均有所增加,且观察组增加幅度高于对照组(P <0. 01),手术前后2组IgG、IgM水平均无明显变化(P> 0. 05); 2组手术前后CD_4/CD_8值比较无明显差异(P> 0. 05)。结论针对HIV/AIDS合并急腹症或腹部外伤患者应用腹腔镜技术,能够使HIV/AIDS感染者的特异性细胞免疫得到轻度抑制,但效果短暂,且对HIV/AIDS感染者的体液免疫无明显影响。
- 吴金伟吴锋耀邓建宁马杰李志强
- 关键词：腹腔镜
- 应用跨科室品管圈提高外科住院病案首页填写质量被引量：6
- 2022年
- 目的 通过跨科室构建品管圈,提高外科住院病案首页填写的完整性、疾病和手术操作编码的准确率。方法 2020年5月6日从临床医师、质控科、信息科和病案科中召集10名圈员组成“晨曦圈”。选取2020年1月1日-2020年4月30日全部外科住院病案首页860份,分析住院病案首页填写不规范和影响编码准确性的原因。明确责任分工,制定系列改进措施后,选取2020年9月1日-2020年12月31日全部外科住院病案首页912份。用χ^(2)检验分析品管圈实施前后全部外科住院病案首页填写正确率。结果 品管圈活动后外科住院病案首页总体正确率由85.23%提升到92.31%,总提升7.08%,达到预先设定提升5%的目标。主要诊断正确率由90.15%提升到96.65%;其他诊断正确率由81.26%提升到88.97%;主要手术操作正确率由90.56%提升到96.51%;其他手术操作正确率由84.29%提升到89.94%;住院病案首页其他项目正确率由92.83%提升到96.89%;主要诊断和主要手术操作的总错误率由19.30%下降到6.91%。经χ^(2)检验,差异均具有统计学意义(Ρ<0.05)。结论 跨科室构建品管圈实现了多科室人员联合参与、互相监管,建立了较为完善的住院病案首页质控制度,从根本上提高了外科住院病案首页总体完整性、疾病和手术操作编码的准确性。
- 梁秀静马杰吴金伟韦峭峰
- 关键词：品管圈住院病案首页
- 肺组织结核菌培养和结核分枝杆菌-DNA检测对菌阴肺结核患者的诊断价值
- 2023年
- 目的:探讨肺组织结核菌培养、结核分枝杆菌-DNA(TB-DNA)检测在菌阴肺结核诊断中的应用价值。方法:选取南宁市第四人民医院2015年9月—2020年1月收治的68例疑似菌阴肺结核患者作为研究对象,所有患者采用全胸腔镜或胸腔镜辅助小切口行肺切除术,将手术切除的肺病灶组织浸泡在福尔马林溶液中固定,取部分组织进行肺组织结核菌培养和TB-DNA检测,剩余肺病灶组织进行病理检查。同时对患者痰液样本进行痰涂片检查。以病理检查结果为金标准,比较单独采用肺组织结核菌培养、TB-DNA检测及二者联合检测对菌阴肺结核的诊断价值。结果:68例患者痰涂片及病理检查诊断结果显示,菌阴肺结核42例,肺部其他疾病26例。肺组织结核菌培养检出菌阴肺结核与痰涂片及病理检查诊断一致性较高(Kappa=0.646,P<0.05),TB-DNA检测检出菌阴肺结核与痰涂片及病理检查诊断中度一致(Kappa=0.529,P<0.05),肺组织结核菌培养联合TB-DNA检测检出菌阴肺结核与痰涂片及病理检查诊断一致性极好(Kappa=0.816,P<0.05)。肺组织结核菌培养联合TB-DNA检测诊断菌阴肺结核的敏感度、正确率高于肺组织结核菌培养、TB-DNA单独检测,漏诊率低于肺组织结核菌培养、TB-DNA单独检测,差异有统计学意义(P<0.05);肺组织结核菌培养联合TB-DNA检测诊断菌阴肺结核的特异性、阳性预测值、阴性预测值高于二者单独检测,误诊率低于二者单独检测,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:肺组织结核菌培养、TB-DNA检测均是诊断菌阴肺结核的有效指标,且与二者单独检测相比,联合检测的检出率、敏感度和特异性更高。
- 马杰林震宇邓建宁吴金伟
- 关键词：菌阴肺结核
