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中心静脉压力波形指导耐高压注射型经外周置入中心静脉导管尖端定位的临床应用被引量：10: 2018年; 目的探讨中心静脉压力波形指导耐高压注射型经外周置入中心静脉导管(power peripherally inserted central catheter,Power PICC)尖端定位方法在临床的应用效果。方法便利抽样法选择2015年1月至2016年2月,在徐州市中心医院住院行Power PICC置管的68例患者为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组和对照组各34例,观察组应用压力传感器测定周围静脉压并使用中心静脉波形进行定位后,再行胸部X线定位,双重确认Power PICC导管尖端位置;对照组常规体表定位后置入导管,到达拟定长度后行胸部X线定位。比较两组患者的置管位置准确率、置管时间以及并发症的发生情况。结果观察组置管尖端位置准确率为97.1%,对照组为82.4%,差异有统计学意义(χ2=3.981,P<0.05);观察组操作时间(20.3±2.4)min,对照组为(24.3±4.4)min,差异有统计学意义(t=4.715,P<0.05);两组置管患者相关并发症发生率比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论应用中心静脉波形指导Power PICC置管,能够及时、准确判断导管尖端位置,可有效提高Power PICC置管过程中尖端定位的准确率。; 孙媛媛倪春湘陈贝杨翠吕景丽; 关键词：中心静脉压 POWER PICC

PPV对重度ARDS患者的氧合指数、呼吸力学参数、APACHEⅡ评分的影响: 2024年; 目的分析俯卧位通气(Prone position ventilation,PPV)在中重度急性呼吸窘迫综合征(Acute Respiratory Distress Syndrome,ARDS)患者中的应用价值。方法选取61例ARDS患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组30例和观察组31例。对照组行仰卧位通气(supine position ventilation,SPV)治疗,观察组行自制俯卧位通气装置实施俯卧位通气(prone position ventilation,PPV)治疗。对比两组氧合指数、呼吸力学参数、APACHEⅡ评分情况。结果观察组患者通气后1、2、3 d氧合指数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组呼吸力学参数、APACHEⅡ评分均显著优于对照组(P<0.05)。结论使用自制俯卧位通气装置对重症ARDS患者行PPV治疗,能够显著改善患者氧合状态、呼吸力学参数和APACHEⅡ评分,值得推广应用。; 李玉峰王晓红王文杰陈贝徐林林胡乔乔; 关键词：俯卧位通气

icu护士锐器损伤的调查及探讨: 陈贝

新型俯卧位通气装置的研制以及在急性呼吸窘迫综合征患者应用效果研究: 2024年; 目的研制一种新型俯卧位通气装置,分析俯卧位通气装置在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者中的应用效果。方法选取医院2021年1月至2024年1月ARDS患者56例,按信封法随机分为对照组与观察组,每组28例。对照组采用海绵垫、枕头等传统方法安置俯卧位通气,观察组采用自主研制的可调节式俯卧位装置安置俯卧位通气。观察两组医护人员安置俯卧位用时与患者俯卧位通气耐受时长,非计划性拔管、头面部水肿、压力性损伤和血流动力学紊乱等并发症发生率,比较两组氧合指标及呼吸力学指标。结果干预后两组氧合指标均有改善,且观察组优于对照组(P<0.05);观察组头面部水肿、压力性损伤发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组非计划性拔管、血流动力学紊乱发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组医护人员安置俯卧位用时短于对照组,患者PPV耐受时间长于对照组,肺顺应性高于对照组,平台压低于对照组(P<0.05)。结论新型俯卧位通气装置能有效保障患者安全,降低相关并发症发生率,提高患者舒适度,易于患者长时间耐受,可有效地改善患者的氧合指数,提高患者肺顺应性。; 沈燕李玉峰尤继芹李松梅陈贝胡乔乔; 关键词：急性呼吸窘迫综合征

机械通气病人适宜吸痰初始负压的临床研究被引量：14: 2019年; [目的]研究机械通气病人适宜的吸痰初始负压。[方法]以有创机械通气治疗并监测有创动脉血压的成年病人40例为研究对象,按照适时吸痰指证分别采用150mmHg、250mmHg、300mmHg 3种初始负压行开放式吸痰,吸痰前2min、吸痰后5min、吸痰后10min监测吸痰过程中吸引压力下降趋势、吸痰效果和病人气道黏膜损伤情况、心率和血压的变化情况。[结果]吸痰初始负压为250mmHg及300mmHg时痰鸣音改善状况明显优于150mmHg时,差异有统计学意义(P<0.01);吸痰初始负压为150mmHg及250mmHg时吸痰间隔时间长于300mmHg时,差异有统计学意义(P<0.01);吸痰初始负压为300mmHg时,吸痰后5min及10min的收缩压、舒张压及平均动脉压相对于吸痰前2min明显增高,差异有统计学意(P<0.01)。[结论]机械通气病人在250mmHg的初始负压下行开放式吸痰,能维持吸痰过程中吸引压力在100～200mmHg,吸痰后痰鸣音改善良好,吸痰间隔时间较长,对血流动力学影响小,是机械通气病人开放式吸痰安全、适宜的初始负压。; 李松梅杜长虹王懿宁王志栋李玉峰房涛陈贝; 关键词：机械通气吸痰吸痰效果血流动力学

脱机试验拔管后行面罩雾化对呼吸机支持治疗患者血气分析指标及拔管成功率的影响: 2023年; 目的:分析脱机试验拔管后行面罩雾化对呼吸机支持治疗患者血气分析指标及拔管成功率的影响。方法:选取本院2019年1月至2022年3月行呼吸机支持治疗的80例患者,依据脱机试验拔管后是否使用面罩雾化进行分组,对照组40例未使用面罩雾化并进行传统护理,观察组40例在传统护理基础上使用面罩雾化。分别在脱机试验拔管后、成功拔管后采集血气指标,收集吸痰次数、呛咳次数、痰痂次数、一次拔管成功率、并发症总发生率并进行对比。结果:两组脱机试验拔管后的血气分析指标相近,两组成功拔管后的血气分析指标均优于本组脱机试验拔管后(P<0.05),且观察组的血气分析指标优于对照组(P<0.05);观察组的吸痰次数、呛咳次数、痰痂次数均少于对照组(P<0.05),一次拔管成功率明显高于对照组(P<0.05),并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论:脱机试验拔管后行面罩雾化有助于改善呼吸机支持治疗患者血气分析指标,提高一次拔管成功率并降低并发症总发生率,吸痰次数、呛咳次数、痰痂次数均更少。; 陈贝胡乔乔; 关键词：呼吸机支持治疗

运用床边核查表降低重症监护患者PICC并发症的临床应用: 孙媛媛杨翠陈贝

运用床边核查表降低重症监护患者PICC并发症的临床应用被引量：3: 2016年; 目的分析经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）在重症监护病房中的安全隐患,并提出相应的护理对策,制作PICC应用核查表。方法选择2014年1～12月我科行PICC置管患者21例作为对照组,2015年1～12月PICC置管患者21例为观察组,制定PICC使用核查表,对比并发症发生率。结果对照组的并发症发生率28.57%低于观察组的9.5%,P〈0.05。结论运用床边Checklist核查PICC导管的正确置管和规范维护可以降低ICU内PICC并发症的发生率。; 孙媛媛杨翠陈贝; 关键词：PICC 并发症

ICU护士术前访视对减少心脏外科术后患者谵妄的影响被引量：17: 2014年; 目的探讨实施护士术前访视对减少心脏外科术后患者谵妄的影响。方法将116例心脏外科手术患者随机分为试验组(64例)和对照组(52例),对照组由外科病房护士和手术室护士进行常规术前准备和宣教;试验组患者在此基础上由ICU护士进行术前访视。比较2组患者谵妄发生情况。结果试验组在降低谵妄发生情况方面优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ICU护士实施术前访视能提高心脏患者术后护理配合程度,减少谵妄,从而提高患者手术依从性,降低死亡风险和医疗费用。; 胡乔乔吕景丽李松梅王懿宁陈贝; 关键词：术前访视心脏手术术后谵妄

用于经口气管插管患者可视化旋转冲吸式口腔护理仪: 本实用新型公开了一种用于经口气管插管患者可视化旋转冲吸式口腔护理仪；包括：圆柱形腔体手柄（1）、旋转杆（2）及显示屏（9）；所述的旋转杆（2）内部中空、其头端膨胀形成一个凸起，凸起外层包覆可随着旋转杆（2）旋转擦拭的海绵...; 李玉峰李松梅杜长虹陈贝; 文献传递

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陈贝

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