王利
- 作品数：14 被引量：78H指数：6
- 供职机构：上海市宝山区罗店医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 叶酸代谢水平及叶酸干预对妊娠期亚临床型甲状腺功能减退并轻度贫血患者的影响被引量：22
- 2020年
- 目的探讨妊娠期亚临床型甲状腺功能减退并轻度贫血患者叶酸水平及叶酸干预对妊娠的影响。方法选取2018年1-11月在武汉市红十字会医院和上海市宝山区罗店医院产科门诊首次产检且孕12周的孕妇89例,根据血常规及甲状腺功能五项检测结果,分为观察组21例(无合并症孕妇)、研究I组35例(合并亚临床型甲状腺功能减退孕妇)、研究II组33例(合并亚临床型甲状腺功能减退并轻度贫血孕妇),所有研究对象进一步检测血清叶酸及铁蛋白水平,依据检测结果,研究Ⅰ和Ⅱ组均给予优甲乐治疗,另外,研究II组17例孕妇补充叶酸及铁剂、16例孕妇单纯补充铁剂。比较3组孕妇血清促甲状腺激素释放激素(TSH)、叶酸及铁蛋白水平的差异性,随访研究Ⅱ组纠正贫血治疗的效果。结果研究I组和研究II组孕妇血清叶酸和铁蛋白水平明显低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);研究Ⅱ组血清叶酸和铁蛋白水平低于研究I组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究II组单纯铁剂补充者贫血及低甲状腺素血症纠正效果显著低于叶酸联合铁剂补充者(P<0.05)。结论妊娠期亚临床型甲状腺功能减退影响体内叶酸及铁离子代谢,容易诱发妊娠期贫血,精准补充叶酸和铁剂对纠正贫血及低甲状腺素血症效果更佳。
- 王利方婷婷马卿莲杜景云周士华李亚梅
- 关键词：叶酸
- 硬膜外镇痛分娩对初产妇分娩结局及产后盆底功能的影响
- 2022年
- 探讨实施硬膜外镇痛分娩对初产妇的分娩结局和盆底功能的近远期影响。方法:收集在我院产科2019年6月-2021年12月期间住院分娩的初产妇共计100例,并分为镇痛分娩组(观察组)以及非镇痛分娩组(对照组),最后比较两组产妇在第二产程时间、顺产率以及产后6周的盆底功能状况。结果:与对照组相比较,观察组第二产程时长更加长(P<0.05);顺产率更加高(P<0.05);产后6周盆底Oxford分级级别更高(P<0.05)。结论:初产妇在规律宫缩后应用硬膜外镇痛分娩可以提高阴道分娩率,并在一定程度上减轻盆底肌肉的损伤程度,安全有效,值得临床推广。
- 王利黄继梅方婷婷杜景云
- 关键词：镇痛分娩顺产率盆底功能
- 急性重症胆管炎54例外科治疗体会被引量：6
- 2015年
- 目的探讨急性重症胆管炎(ACST)的手术时机和手术原则。方法对我院2010年1月—2013年12月收治的54例ACST的病例资料进行回顾性分析。结果 54例ACST中,24例行经皮经肝胆管引流术(PTCD)或十二指肠镜下乳头括约肌切开术(EST)加鼻胆管引流(ENBD)、胆管内支架置入,急性症状均缓解,其中21例再择期行开腹或腹腔镜胆总管探查取石术;29例行开腹胆总管切开减压+T管引流术;1例行胆总管空肠Roux-en-Y吻合术。本组治愈或好转50例(92.6%),死亡4例(7.4%)。结论急性重症胆管炎早期首选PTCD或EST加ENBD解除胆管梗阻,失败或无效者则选择开腹胆管切开减压+T管引流术,能显著降低病死率。
- 尹佳欢王利吴磊
- 关键词：急性重症胆管炎经皮经肝胆管引流术经内镜十二指肠乳头括约肌切开术内镜下鼻胆管引流
- 度洛西汀治疗女性盆底网片重建术后慢性盆腔疼痛的疗效被引量：8
- 2016年
- 目的观察度洛西汀对女性盆底网片重建术后慢性盆腔疼痛的疗效。方法选取女性盆底网片重建手术后的慢性盆腔疼痛患者40例,并用随机数字表法将其随机分为治疗组和对照组,每组20例。所有入组患者数字化疼痛评分(NRS)≥4分,汉密尔顿抑郁量表-17(HAMD-17)评分≥17分,汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分≥14分。治疗组、对照组均给予布洛芬缓释胶囊作为基础治疗;另外治疗组再给予度洛西汀胶囊60 mg,每日1次口服,疗程8周。治疗前后两组患者分别进行NRS、HAMA和HAMD-17评分。结果与治疗前相比,治疗组NRS、HAMA、HAMD-17的分值明显下降(P<0.05)。结论度洛西汀对女性盆底网片重建术后慢性盆腔疼痛具有较好的辅助治疗作用。
- 梁俊华靳霞冯威王利李怀芳
- 关键词：女性盆底功能障碍性疾病慢性盆腔疼痛综合征度洛西汀
- 宫颈癌根治术后肺栓塞1例报道
- 2019年
- 静脉栓塞尤其肺栓塞(pulmonary embolism,PE)是妇外科手术后的严重并发症之一,一旦发生,起病急、病势凶,短时间内出现呼吸、循环衰竭,死亡率极高。复旦大学附属肿瘤医院曾有1例宫颈癌术后并发急性PE并成功抢救的病例,现介绍如下。1临床资料患者,女性,70岁。因“阴道出血半年余”至福州市连江县人民医院就诊,宫颈活检提示恶性肿瘤,后经复旦大学附属肿瘤医院病理会诊,结果显示为宫颈腺癌,颈管搔刮物见少量异形细胞。
- 王利王利王华英
- 关键词：宫颈癌肺栓塞妇科肿瘤
- 妊娠期亚临床甲状腺功能减退与后代智力水平及孕前体重指数的相关性分析被引量：8
- 2017年
- 目的分析妊娠期亚临床甲状腺功能减退症(SCH)与后代智力水平的相关性,并探讨其影响因素。方法选取该院2012年6月-2015年6月收治的74例妊娠期SCH及同期50例甲状腺功能正常的健康产妇,分别纳入观察组、对照组,比较两组产妇后代月龄达12个月时盖瑟尔智力测评结果,分析妊娠期SCH与后代智力水平的相关性;比较两组产妇年龄、产次等一般临床资料,将差异存在统计学意义的因素纳入Logistic多因素回归分析,总结影响妊娠期SCH发生的影响因素。结果观察组后代大运动发育商(GMQ)、语言发育商(LQ)、个人社交发育商(ISBQ)低于对照组后代,差异有统计学意义(t=12.703、26.366、29.015,P<0.05),两组产妇后代适应性行为发育商(ABQ)、精细动作发育商(FMQ)比较,差异无统计学意义(t=1.533、1.654,P>0.05)。多因素分析显示,孕前体重指数(BMI)<18.5 kg/m^2是导致妊娠期SCH发生的独立危险因素,年龄<25岁为保护性因素(P<0.05)。结论妊娠期SCH可对后代智力水平造成明显不良影响,针对孕前BMI较低这个独立危险因素实施早期干预,同时25岁前妊娠有望降低妊娠期SCH发生风险,保证后代发育质量。
- 王利尹佳欢李怀芳
- 关键词：妊娠亚临床甲状腺功能减退症智力水平孕前体重指数
- 人工流产围手术期管理
- 2018年
- 现代社会不断在进步发展,人工流产的比例比以往明显的上升,这都源于人们对生活的态度对婚育的观念相比以往发生了很大的改变.随着剖宫产率的上升,疤痕子宫人工流产率相比以往也呈增加趋势,高危人工流产率逐年的增加,对育龄妇女的生殖及身心健康造成巨大的影响,广大妇女对计划生育优质服务的需求不断加大,人工流产围手术期管理显得至关重要.
- 徐春香王利
- 关键词：人工流产率围手术期管理育龄妇女剖宫产率疤痕子宫
- 不同分娩方式对双胎妊娠结局的影响及相关危险因素分析被引量：7
- 2018年
- 目的分析阴道分娩和剖宫产两种分娩方式对双胎妊娠结局的影响及妊娠相关危险因素。方法回顾性分析2014年1月至2016年6月上海市宝山区罗店医院收治的86例双胎妊娠产妇的临床资料,根据分娩方式的不同分为研究组和对照组,研究组54例均为子宫下段剖宫产,对照组32例均为阴道分娩,分析双胎妊娠孕妇的并发症发生率,同时对两组孕妇的产后出血发生率、孕周及新生儿的死亡率和窒息率进行比较,并对结果进行统计学分析。结果早产是双胎妊娠产妇中发生最高的并发症(38.37%),其次为子痫前期-子痫(16.28%),脐带脱垂的发生率最低(1.16%);孕31~33+6周的新生儿的窒息率和死亡率均最高,其余依次为孕34~36+6周和孕周≥37周,差异均有统计学意义(χ~2值分别为11.04、15.47,均P<0.01);两组双胎新生儿中,对照组第二胎新生儿的窒息率均显著高于该组第一胎及研究组的第二胎的窒息率(χ~2值分别为5.38、6.72,均P<0.05),研究组新生儿体重≥2.5kg的例数明显高于对照组,差异存在统计学意义(χ~2=4.34,P<0.05)。结论早产是双胎妊娠的主要危险因素,子宫下段剖宫产能显著降低双胎新生儿的窒息率,有利于改善双胎妊娠产妇及新生儿的结局,值得在临床进一步推广。
- 王利杜景云李怀芳汪义泳尹佳欢
- 关键词：阴道分娩子宫下段剖宫产双胎妊娠
- ERBB3表达下调对宫颈癌细胞增殖迁移和侵袭的影响被引量：4
- 2018年
- 目的探讨erb-b2受体酪氨酸激酶3(ERBB3)在调节癌细胞的迁移和侵袭及其在宫颈癌的发生和进展过程中的作用。方法收集2014年4月—2016年12月期间在本院接受治疗的25例宫颈鳞状细胞癌患者和25例宫颈腺癌患者。通过荧光定量PCR(qRT-PCR)检测了宫颈鳞状细胞癌和子宫颈腺癌患者体内肿瘤组织和癌旁组织中ERBB3 mRNA的表达水平。用siRNA转染宫颈鳞状细胞癌细胞沉默ERBB3的表达后,应用Transwell细胞迁移实验检测细胞迁移和侵袭能力,利用CCK-8检测细胞增殖,应用Western blotting检测MTK-1蛋白的表达变化。结果宫颈鳞状细胞癌和宫颈腺癌患者癌组织中ERBB3 mRNA水平均低于其正常组织(P=0.00,P=0.00)。HPV感染对ERBB3蛋白在宫颈鳞状细胞癌细胞系的表达水平为10.30±0.07(HPV阳性)、7.99±0.75(HPV阴性)和正常宫颈细胞系中的的表达水平为3.02±0.47(HPV阳性)、3.16±0.22(HPV阴性),差异均无统计学意义(P均>0.05)。ERBB3 si RNA沉默后宫颈鳞状细胞癌细胞SiHa和C33A的增殖(0.20±0.10,0.16±0.08)、迁移(64.87±0.26,55.02±0.06)和侵袭(49.99±0.06,62.80±0.19)能力显著低于正常宫颈细胞系中SiHa和C33A的增殖(0.86±0.49,0.60±0.34)、迁移(99.99±0.31,100.07±0.23)和侵袭(99.89±0.35,99.89±0.14)能力,差异具有统计学意义(P<0.05)。ERBB3通过si RNA沉默后MTK-1蛋白的表达水平也显着降低。结论 ERBB3的下调很可能通过抑制MTK-1的表达来抑制宫颈癌细胞的增殖、迁移和侵袭,从而抑制肿瘤的发展。
- 杜景云周士华王利余木兰梅丽艳
- 硬膜外镇痛分娩对初产妇分娩质量及产后早期盆底功能的影响
- 2022年
- 研究硬膜外镇痛下自然分娩对于初产妇在分娩的质量以及对于产后早期的盆底功能方面的影响作用。方法:搜集2020年1月至2021年12月在我院产科病房自然分娩的初产妇共计80例,分为镇痛组(研究组)和非镇痛组(对照组),然后比较两组产妇会阴裂伤的程度、第二产程的时间、剖宫产率、产后新生儿的Apgar评分、产后6周产妇的盆腔脏器脱垂(POP)以及压力性尿失禁(SUI)的发生概率。结果:研究组与对照组相比,研究组的会阴损伤程度明显更低(P<0.05);第二产程时长更长(P<0.05);剖宫产率更低;新生儿Apgar评分比较无显著差异;产后6周POP及SUI的发生率明显更低。结论:初产妇在进入产程出现规律宫缩之后使用硬膜外镇痛分娩可以提高阴道初产妇分娩质量,并且在一定程度上可以降低初产妇盆底功能障碍性疾病的发病率。
- 方婷婷王利黄继梅杜景云
- 关键词：镇痛分娩剖宫产率盆底功能
