林锦江
- 作品数：18 被引量：59H指数：5
- 供职机构：中山大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生矿业工程农业科学自动化与计算机技术更多>>
- MR扩散加权成像评估回结肠克罗恩病活动性的价值被引量：9
- 2017年
- 目的 探讨DWI信号及ADC值评估回结肠克罗恩病（CD）活动性的价值.方法 回顾性分析经内镜和病理检查确诊为CD,同时行MR肠道成像（MRE）和DWI检查的42例患者.根据CD简化内镜活动评分（SES-CD）标准对每个病变肠段评分,将患者分为缓解期、轻度活动期和中重度活动期.观察MRE表现,分别进行肠壁厚度、T2WI信号和肠壁强化程度评分;观察DWI表现,进行DWI信号评分,并测量ADC值.3组不同活动性CD肠段间MRE评分、DWI信号评分和ADC值的比较采用Kruskal-Wallis秩和检验或单因素方差分析,采用ROC分析MRE、DWI各征象评价CD活动性的效能,采用Spearman相关分析评价各MRI指标和SES-CD的相关性.结果 114个病变肠段纳入研究,其中缓解期、轻度活动期和中重度活动期分别为15、72、27个,SES-CD评分为1.0-10.0分,平均（4.6±2.3）分.3组间ADC值和DWI信号评分的差异均有统计学意义（P均〈0.01）.114个肠段的SES-CD与ADC值为负相关（r=-0.642,P〈0.05）,与强化程度评分（r=0.679,P〈0.05）,肠壁厚度（r=0.573,P〈0.05）、DWI（r=0.568,P〈0.05）和T2WI信号（r=0.500,P〈0.05）评分正相关.采用ADC和DWI信号评分鉴别缓解期和活动期CD的ROC下面积（AUC）分别为0.914、0.904,高于或等效于T2WI信号评分、肠壁厚度评分和强化程度评分的AUC（分别为0.812、0.876和0.928）;ADC值鉴别诊断中重度活动期CD的AUC为0.853,仍高于或等效于DWI信号评分、肠壁厚度评分、T2WI信号评分和强化程度评分的AUC（分别为0.715、0.792、0.762、0.856）.结论 DWI可准确评估回结肠CD的活动性.
- 李雪华黄斯韵林锦江黄丽江肖松姜梦洁冯仕庭李子平孙灿辉
- 关键词：CROHN病
- 磁共振肠道造影联合扩散加权成像在克罗恩病诊断中的价值被引量：3
- 2017年
- 【目的】分析克罗恩病(CD)磁共振肠道造影(MRE)及扩散加权成像(DWI)的影像表现,探讨MRI在诊断CD活动性中的价值。【方法】回顾性分析经临床、影像及病理证实的CD患者26例,归纳CD肠道内外影像表现,采用MRE+DWI评分系统评估肠道病变,进而比较活动期和缓解期CD的MRE及DWI征象差异。【结果】26例CD患者,活动期20例,缓解期6例。CD的肠道MRI表现为肠壁增厚、T2WI信号增高和异常高强化,活动期CD肠壁的病变程度较缓解期CD明显;DWI表现为肠壁信号增高,活动期CD的ADC值[(0.9±0.2)×10^(-3)mm^2/s]低于缓解期CD的ADC值[(1.5±0.4)×10^(-3)mm^2/s](P<0.001)。CDAI评分与ADC值呈较好的负相关(r=-0.625,P<0.001)。活动期CD的肠外表现为梳状征、肠系膜淋巴结肿大、肠周渗出、瘘道和腹腔脓肿。【结论】MRE联合DWI可准确评估CD活动度和诊断肠外并发症。
- 杨艳红黄斯韵黄丽林锦江李雪华冯仕庭孙灿辉李子平
- 关键词：克罗恩病扩散加权成像
- MR磁化传递成像与扩散加权成像评价克罗恩病肠壁性质的初步对比研究
- 目的 探讨磁化传递成像(MTI)以及弥散加权成像(DWI)对克罗恩病肠壁纤维化的诊断价值. 方法 前瞻性分析44例确诊为克罗恩病患者的MRE检查、MTI和DWI资料.根据MRE征象(肠壁厚度、T2WI脂肪抑制信号、强化特...
- 江肖松李雪华黄斯韵黄丽林锦江孙灿辉李子平
- 关键词：磁化传递成像表观弥散系数克罗恩病
- 磁共振扩散峰度成像对克罗恩病炎症活动性的诊断价值
- 目的 磁共振扩散峰度成像(DKI)是一种反映体内水分子非高斯分布扩散运动状况的MR成像技术。目前尚无将DKI应用于克罗恩病(CD)肠道成像的报道。本文旨在探讨DKI对CD炎症活动性的诊断价值。
- 黄丽李雪华黄斯韵林锦江孙灿辉冯仕庭李子平
- 关键词：克罗恩病
- MR扩散峰度成像在腹部的研究现状被引量：9
- 2016年
- 磁共振扩散峰度成像(DKI)是一种反映体内水分子非高斯分布扩散运动状态的MR成像新技术。近年来DKI已广泛应用于神经系统,并取得良好的效果。目前也逐步被应用于前列腺、肾脏、肝脏等体部脏器成像,其中在前列腺的应用最为广泛,通过应用DKI可提高对前列腺肿瘤诊断与分级的能力。就DKI技术在腹部的应用研究现状予以综述。
- 黄丽李雪华黄斯韵林锦江孙灿辉李子平
- 关键词：磁共振成像前列腺肾脏肝脏
- 磁化传递成像与扩散加权成像对克罗恩病肠壁性质的诊断价值被引量：11
- 2017年
- 目的：探讨磁化传递成像（MTI）以及DWI对克罗恩病（CD）肠壁性质的诊断价值。方法前瞻性收集临床诊断为CD的44例患者，行MR肠道成像（MRE）平扫及增强扫描、MTI和DWI检查。根据MRE征象将患者分为急性炎症组、慢性纤维化组、炎症＋纤维化组。分别在MRE、MTI和DWI图像上进行肠壁T2WI信号评分、测量肠壁磁化传递率（MTR）和ADC值。采用单因素方差分析比较各组间MTR值及ADC值差异，采用秩和检验分析各组间T2WI评分的差异，采用配对t检验比较正常和病变肠壁MTR值及ADC值的差异，采用Spearman秩相关分析评价病变肠壁MTR值及ADC值与T2WI评分的相关性；以MRE征象为参考标准，采用ROC曲线评价MTI、DWI鉴别诊断CD肠壁纤维化和炎症的效能。结果44例中，急性炎症组11例、慢性纤维化组18例、炎症＋纤维化组15例。3组间肠壁T2WI信号评分、病变肠壁MTR值和ADC值差异均有统计学意义（P均＜0.01）。44例CD患者病变肠壁的MTR值和ADC值分别为（40.77±6.05）%、（1.04±0.18）×10-3mm2/s，邻近正常肠壁分别为（21.75±4.17）%、（1.97±0.23）×10-3mm2/s，差异均有统计学意义（t值分别为19.12、－21.80，P均＜0.01）。病变肠壁MTR值与T2WI评分呈负相关（r=－0.71，P＜0.01），ADC值与T2WI评分呈正相关（r=0.80，P＜0.01）。采用MTR值和ADC值鉴别CD肠壁急性炎症与纤维化的ROC下面积分别为0.97和0.96。结论 MTI和DWI均可用于评估CD肠壁性质，二者鉴别CD肠壁急性炎症与纤维化的效能相当。
- 江肖松李雪华黄斯韵黄丽林锦江张中伟孙灿辉李子平
- 关键词：CROHN病纤维化
- 磁共振扩散峰度成像对克罗恩病肠道纤维化的诊断价值
- 黄丽李雪华黄斯韵林锦江冯仕庭孙灿辉李子平
- 磁化传递成像评估克罗恩病肠瘘发生风险的应用价值被引量：5
- 2019年
- 【目的】探讨磁化传递成像(MTI)预测克罗恩病(CD)患者肠瘘发生风险的应用价值。【方法】分析12例CD手术患者的术前MTI资料,在磁化传递率(MTR)图像上测量并计算病变肠壁的标准化MTR(标准化MTR=肠壁MTR/肌肉MTR)。采用MTI图像和手术切除肠道区域对区域定位的方法,切取对应位置的肠壁组织行Masson染色以评估纤维化程度。采用Wilcoxon秩和检验比较有肠瘘和无肠瘘肠壁的标准化MTR,绘制ROC曲线分析标准化MTR预测CD肠瘘发生的效能。【结果】12例患者手术切除15个病变肠段,共获取35个肠壁标本,其中发生肠瘘的肠段有5段共12个标本,无发生肠瘘的肠段有10段共23个标本。有肠瘘的肠壁标准化MTR高于无肠瘘者(P=0.045)。ROC曲线分析显示标准化MTR预测病变肠壁发生肠瘘风险的曲线下面积为0.674(95%置信区间:0.537-0.811);以标准化MTR=0.768为诊断阈值时,诊断可能发生肠瘘的敏感度和特异度分别为93.3%、51.1%。有肠瘘的肠壁的纤维化评分高于无肠瘘者(P=0.012)。肠壁标准化MTR与纤维化评分呈正相关(r=0.708,P<0.001)。【结论】MTI可能有助于预测CD肠瘘的发生风险,可提前为临床制定有效治疗策略提供有价值的信息。
- 林锦江卢宝兰王红莉方壮念黄斯韵孙灿辉冯仕庭李子平李雪华
- 关键词：磁化传递成像克罗恩病肠瘘
- 胰腺实性假乳头状瘤的CT诊断要点被引量：8
- 2017年
- 【目的】探讨CT对胰腺实性假乳头状瘤(SPTP)的诊断和鉴别诊断价值。【方法】回顾性分析20例经手术病理证实的SPTP患者CT表现,总结其CT特征。【结果】SPTP有实性及囊性结构,具有包膜,与正常胰腺组织分界清晰,常不伴有胰管扩张;CT增强扫描动脉期肿瘤实质部分轻度强化,门静脉期及延迟期呈渐进强化。【结论】SPTP的CT表现具有相对特异性,掌握其CT影像特点有助于对该病的早期诊断及鉴别诊断。
- 林少春黄斯韵黄丽方壮念林锦江李雪华
- 关键词：胰腺实性假乳头状瘤CT诊断
- 磁化传递成像评估克罗恩病肠瘘发生风险的价值
- 卢宝兰林锦江李雪华孟霁昕毛仁陈旻湖李子平
