许永豪
- 作品数：2 被引量：19H指数：2
- 供职机构：佛山市中医院更多>>
- 发文基金：广东省佛山市卫生局医学科研立项课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 大承气汤保留灌肠对脓毒症胃肠功能障碍患者炎症反应的影响被引量：13
- 2021年
- 脓毒症是由感染引起的全身炎症反应综合征,因宿主对感染的反应失调而导致的危及生命的器官功能障碍[1]。脓毒症可以导致呼吸、肝、肾、循环、血液、胃肠等多器官损伤等并发症,甚至多器官功能衰竭,严重威胁患者的生命安全[2]。胃肠道是脓毒症最先累及的器官,导致脓毒症胃肠功能障碍,而胃肠功能障碍可加重炎症反应,形成恶性循环[3]。据报道[4],2017年全球估计有4890万脓毒症病例,报告了1100万脓毒症相关死亡,占全球总死亡人数的19.7%。在我国,重症监护病房(intensive care unit,ICU)中脓毒症的发生率为20.6%,90 d死亡率为35.3%[5]。研究[6]发现,急性胃肠损伤是脓毒症的重要危险因素,随着急性胃肠损伤越严重,脓毒症患者病死率越高,其28 d和90 d病死率可高达78.6%和76.3%。目前,现代医学改善脓毒症胃肠功能障碍主要以肠内营养、调节肠道菌群、灌肠等治疗为主,但是效果不尽如人意;中药灌肠、针灸、耳穴等中医特色疗法具有简、便、廉等优势,在调节胃肠功能方面越来越受到重视[7]。本院重症医学科将中药灌肠应用于脓毒症胃肠功能障碍患者,取得了良好疗效,现报道如下。
- 许永豪罗艳霞陈巧
- 关键词：大承气汤灌肠疗法脓毒症胃肠功能障碍
- 一医三护协作模式与心肺复苏专用车在心肺复苏中的应用被引量：6
- 2014年
- 目的探讨一医三护协作模式与心肺复苏专用车在临床心肺复苏中的应用。方法将81例心跳呼吸骤停患者分为对照组(41例)和观察组(40例)。观察组采用一医三护协作模式与心肺复苏专用车进行心肺复苏,对照组采用一医二护协作模式与传统急救车。比较两组患者入科时APACHEⅡ评分和原发病因、心肺复苏开始和完成时间、完成气管插管和心脏电除颤时间、复苏成功率、24 h存活率、14 d存活率、复苏成功后pH值、氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、血乳酸(Lac)等指标,同时比较分析实施救治的医务人员对两种抢救方案的满意度。结果两组患者在入科时APACHEⅡ评分及病因无明显差异(P>0.05)。观察组心肺复苏开始和完成时间、完成气管插管和心脏电除颤时间均少于对照组(P<0.01),复苏成功率及14 d存活率高于对照组(P<0.05,P<0.01),复苏成功后观察组患者动脉血pH值和PaO2高于对照组(P<0.01),但PaCO2和Lac水平则低于对照组(P<0.01)。医务人员对观察组抢救方案满意度高于对照组(P<0.05)。结论一医三护与心肺复苏专用车的协助复苏方案较传统复苏模式可缩短抢救措施的实施时间,提高复苏成功率及存活率,改善复苏后患者的酸碱失衡及氧合,更易为医护人员所接纳及实施,适合在临床推广。
- 黄国敏徐杰戚振红马明远赖慧晶许永豪伦明辉
- 关键词：心肺复苏术复苏成功率存活率
