孙春鹏
- 作品数：2 被引量：3H指数：1
- 供职机构：保定市第二医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 氯胺酮辅助无创正压通气治疗哮喘急性重症发作的疗效观察被引量：3
- 2008年
- 目的观察氯胺酮辅助无创正压通气对重症哮喘急性发作的治疗作用。方法选择2004年1月—2007年10月入住我院的重症哮喘急性发作患者106例,随机分为两组,标准治疗组(A组)和标准治疗组+无创正压通气与氯胺酮治疗组(B组)。比较两组的治疗效果。结果治疗后24hB组患者二氧化碳分压(PaCO2)、氧分压(PaO2)、pH值、痰液中硝酸盐/亚硝酸盐(NO3/NO2)、呼吸频率(R)与A组的比较差异有统计学意义(P<0.05)。B组患者有效率与A组比较差异有统计意义(P<0.05)。结论应用无创正压通气与氯胺酮治疗重症哮喘患者,不但能改善患者的通气功能,降低气道阻力,减少气管插管的需求,而且能减轻患者与呼吸机相拮抗,提高治疗效果,降低病死率。
- 孙春鹏赵卫东耿得海
- 关键词：氯胺酮无创正压通气哮喘急性重症血气分析
- 2016—2019年老年AECOPD患者下呼吸道定植菌分布及影响因素分析
- 2023年
- 目的探究2016—2019年老年慢性肺阻性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者下呼吸道定植菌的分布情况及影响因素。方法选取2016—2019年保定市某医院的600例AECOPD患者作为研究对象,通过痰培养鉴定结果分析其下呼吸道定植菌的分布情况,采用多因素logistic回归分析其下呼吸道感染的影响因素。结果600例AECOPD患者痰样本细菌培养阳性率为33.33%,分离出250株病原菌,革兰阴性杆菌、革兰阳性球菌和真菌占比分别为60.00%、24.00%和16.00%。年龄≥70岁、中性粒细胞(neutrophils,NEU)计数≥7.0×10^(9)/L和CD4^(+)T/CD8^(+)T细胞≤1.4的AECOPD患者下呼吸道感染比例明显升高(χ^(2)=39.647、5.462、13.810,P<0.05);合并糖尿病、机械通气、使用糖皮质激素、住院时间≥20d的AECOPD患者下呼吸道感染比例明显升高(χ^(2)=7.743、4.373、11.079、22.906,P<0.05)。AECOPD患者发生下呼吸道感染的危险因素包括年龄≥70岁、NEU计数≥7.0×10^(9)/L、CD4^(+)T/CD8^(+)T细胞≤1.4、糖尿病、机械通气、糖皮质激素和住院时间≥20d。结论大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌等革兰阴性杆菌是AECOPD患者发生下呼吸道感染的主要病原菌,年龄、住院时间、炎性因子、免疫功能、糖尿病史、糖皮质激素使用情况和机械通气均为AECOPD患者发生下呼吸道感染的影响因素。
- 张兰香孙春鹏杨华王倩宋岳涵刘倩凡永军
- 关键词：大肠埃希菌
