马嘉
- 作品数:21 被引量:69H指数:4
- 供职机构:昆明医科大学更多>>
- 发文基金:云南省科技厅科研基金国家自然科学基金云南省教育科学研究“十二五”计划课题更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 神经节细胞复合体对炎症性视神经病变的RGC损害的分析作用
- 马嘉李燕袁援生蔡斌崔忆辛
- PBL结合循证医学在眼科学临床教学中的应用被引量:2
- 2014年
- 目的:探讨PBL结合循证医学(EBM)的教学方法运用于眼科学临床实践中的效果。方法:采用传统学习法的学生作为对照组,以PBL与EBM相结合的教学法的学生为实验组,在实习结束后对实验组进行新教学模式效果调查。结果:实验组各项考核成绩明显高于对照组,具有统计学意义。结论:联合教学法较传统教学法有明显优势,值得广泛推广。
- 关孟马嘉李燕周华季菲菲刘英袁玲
- 关键词:PBL教学法循证医学眼科学临床教学
- 玻璃体切除并硅油填充术后继发高眼压的病因分析
- 目的:通过分析玻璃体切除并硅油填充术后继发性高眼压的相关发病因素,研究硅油填充术后继发高眼压的发病原因及有效的处理方法。方法:收集201 1年1月-2013年1月来昆明医科大学第一附属医院眼科取硅油的156名玻切术后硅油...
- 马嘉普建萍吕露蔡宁蔡斌李燕袁援生
- 关键词:硅油玻璃体切除术前节OCT
- 文献传递
- 视网膜光阈值波动在原发性开角型青光眼高危人群中的诊断价值被引量:1
- 2018年
- 目的探讨视网膜光阈值波动(light threshold fluctuation,LTF)在原发性开角型青光眼(primary open-angle glaucoma,POAG)高危人群中的诊断价值。方法纵向队列分析。收集POAG高危人群319例(319眼)进行POAG筛查和随访追踪,根据随后是否被确诊为POAG分为确诊组和未确诊组,收集同期来我院体检的健康人群为对照组(50例50眼)。研究对象在基线时视野、视盘显示正常,8 a的随访期内每6个月复查一次视野、OCT。当第一次出现具有可重复性的视野早期缺损迹象或视盘垂直杯盘比≥0.6时给予确诊并记录为转点。比较确诊组、未确诊组、对照组从基线到转点的视网膜LTF,探讨影响因素,计算受试者工作曲线下面积,观察随时间推移的变化规律。结果转点时,确诊组(67眼)与未确诊组(252眼)、对照组的LTF分别为-14~3(-6.05±7.02)d B、-4~4(-0.53±2.66)d B、-3~3(-0.31±1.58)d B,三组相比差异有统计学意义(P<0.001)。确诊组中,LTF与视野指数、平均缺损呈负相关性,与模式标准差、垂直杯盘比呈正相关性(均为P<0.05)。在25~45岁低龄组,视野>10°~20°时视网膜LTF最频繁,占64.9%。在转点前5 a、前4 a、前3 a、前2 a、前1 a及转点的受试者工作曲线下面积分别为0.10、0.21、0.32、0.75、0.86、0.91,95%可信区间敏感度分别为7%、19%、44%、65%、78%、87%。结论视网膜LTF对POAG早期诊断具有较高价值,LTF可以作为POAG患者尚没有出现视野早期缺损迹象和垂直杯盘比扩大时的早期诊断敏感指标。对POAG高危人群密切关注视野检查的视网膜LTF,可以在POAG患者发生视野或视盘进展的前2 a识别POAG。
- 陈苗苗蔡宁马嘉袁援生
- 关键词:原发性开角型青光眼高危人群
- 折叠人工晶状体无缝线固定悬挂术临床效果观察被引量:2
- 2013年
- 目的:观察后房型三体折叠式丙烯酸非球面人工晶状体经透明角膜切口植入并巩膜隧道无缝线固定悬挂术后的临床效果。方法:观察后房型三体折叠式非球面人工晶状体经透明角膜切口植入并巩膜隧道无缝线固定悬挂术的临床效果。对视力、超声生物显微镜(UBM)显示的晶状体位置、眼内反应等参数进行术前术后对比。结果:随访3~12(平均6.5)mo,术后矫正视力:1.0~1.5者8眼(33.3%),0.5~0.9者13眼(54.2%),0.1~0.4者3眼(12.5%),手术后裸眼及矫正视力较术前均有显著性提高(P<0.01)。UBM显示人工晶状体体部平面与角膜内皮间距,和睫状突平面与角膜内皮间距之间差异无统计学意义(P>0.05),与囊袋内植入人工晶状体者位置相似,术后未出现明显睫状体脱离、锯齿缘离断或虹膜根部形态异常等。24例人工晶状体悬挂植入术均手术顺利,无严重眼内感染或炎症等,未出现睫状体脱离或视网膜脱离等并发症,少数出现短暂眼内压增高。结论:选择3.0~6.0mm透明角膜切口行后房型三体折叠式人工晶状体植入并巩膜隧道无缝线固定悬挂术,是白内障超声乳化吸除术中弥补手术失误,治疗外伤性晶状体脱位或白内障,治疗先天性晶状体半脱位等疾病,提高视力的安全有效方法,远期疗效有待长期随访观察。
- 苗云坤马嘉袁援生杨明吕露朱洪芬
- 关键词:后囊膜破裂晶状体脱位折叠人工晶状体
- 青光眼相关OCT和功能无创性检查的研究现状
- 2020年
- 目的分析青光眼相关OCT及功能无创性检查的研究现状。方法对青光眼主要检测方法、OCT检查和功能无创性检查进行综合评述分析,总结其在临床发展中的优势与发展现状。结果OCT具有分辨率高、非侵入性、可重复性及实时快速强等优点;VF和视觉电生理检查具有无创性、准确率高等特点在早期青光眼诊断中具有独特的优势。结论OCT检查和功能无创性检查的灵敏性和特异性在青光眼的不同病程阶段是不同的,临床中需要将其联合,运用于青光眼的诊断中。
- 吴云超马嘉
- 关键词:青光眼光学相干断层扫描无创性检查视觉电生理检查
- lncRNA MALAT1通过miR-124-3p/SOX7分子轴促进视网膜血管内皮细胞增殖及迁移和血管生成被引量:4
- 2022年
- 目的:探讨lncRNA MALAT1对视网膜血管内皮细胞增殖、迁移及血管生成的影响及其分子机制。方法:qPCR检测正常对照组、糖尿病患者无视网膜病变组、糖尿病视网膜病变患者组血清中lncRNA MALAT1的表达水平以及葡萄糖培养对lncRNA MALAT1的表达水平的影响。qRT-PCR检测miR-124-3p表达水平;Western blotting检测SOX7表达水平;双荧光素酶报告系统检测lncRNA MALAT1与miR-124-3p、miR-124-3p与SOX7的靶向作用关系;CCK-8实验检测细胞的增殖活力;Transwell实验检测细胞的迁移能力;体外成管实验检测hRMECs血管形成能力。结果:lncRNA MALAT1在糖尿病视网膜病变患者血清中的表达水平显著高于糖尿病患者无视网膜病变组和正常对照组(P<0.001);体外葡萄糖培养显著促进lncRNA MALAT1在hRMECs细胞的表达,并显著促进hRMECs细胞的增殖、迁移和血管形成(均P<0.05)。敲低lncRNA MALAT1显著抑制hRMECs细胞的增殖、迁移和成管能力(均P<0.05)。双荧光素酶报告基因实验表明,lncRNA MALAT1与miR-124-3p、miR-124-3p与SOX7之间存在靶向结合作用。过表达miR-124-3p显著抑制hRMECs细胞的增殖、迁移和成管能力(均P <0.05);过表达lncRNA MALAT1+miR-124-3p,同时过表达miR-124-3p+SOX7,敲低lncRNA MALAT1+过表达SOX7均显著消除了过表达miR-124-3p对hRMECs细胞增殖、迁移和血管形成的抑制作用(均P<0.05)。结论:lncRNA MALAT1通过下调miR-124-3p对SOX7的负调控作用促进糖尿病视网膜病变中视网膜内皮细胞增殖、迁移和血管形成。lncRNA MALAT1在糖尿病视网膜病变患者的异常上调可能是微血管功能障碍的潜在生物标志。
- 陈前波席晓婷马嘉赵剑峰王雪维蔡斌程泉李俊娴李燕
- 关键词:糖尿病视网膜病变血管形成
- 原发性开角型青光眼高危人群视网膜光阈值波动与视网膜神经纤维层和神经节细胞复合体厚度改变的时间关系被引量:6
- 2019年
- 目的观察视网膜光阈值波动(LTF)与视网膜神经纤维层(RNFL)、神经节细胞复合体(GCC)厚度在原发性开角型青光眼(POAG)高危人群中发生改变的时间关系和诊断准确率及敏感度。方法纵向队列分析。2009年12月至2017年12月在昆明医科大学第一附属医院眼科就诊且具有POAG高危因素者319例(319只眼)以及正常健康者50名(50只眼)(对照组)纳入研究。高危因素者每6个月、对照受检者每12个月行视野、OCT检查。POAG确诊标准:OCT检查出现垂直C/D≥0.6;视野检查出现早期缺损表现,依据青光眼视野损伤GSS2定量分级标准,中心视野的平均缺损及模式标准差超过临界区为视野早期缺损;检查结果具有连续可重复性。以未出现视野缺损和C/D≥0.6,符合可靠性指标并去除学习效应的第1次视野、OCT检查结果作为基线;当第1次达到POAG确诊标准时记录为转点,同时纳入POAG早期组并结束随访。末次随访后取检查数据以年为单位进行分段统计。观察POAG早期组、对照组受检者随访期间LTF及RNFL、GCC厚度变化规律,比较各时间段丢失速率和变化率,评估其随时间的变化趋势;根据受试者工作特征曲线下面积(AUC)比较各时间段相关因素对POAG的预测价值,以及敏感性。结果319例319只眼中,进入转点67例67只眼(POAG早期组),其中男性37例、女性30例。POAG早期组、对照组受检者平均随访时间分别为6.6、6.4年。转点时,POAG早期组患者平均RNFL、GCC厚度分别为(79.05±8.09)、(71.58±8.41)μm,平均LTF为(-6.05±7.02)dB;对照组受检者平均RNFL、GCC厚度分别为(93.49±6.24)、(79.72±6.32)μm,平均LTF为(-0.31±0.58)dB。两组受检者平均LTF以及RNFL、GCC厚度间比较,差异均有统计学意义(t=-5.97、-10.42、-5.60,P<0.001)。POAG早期组患者RNFL、GCC厚度以及LTF的AUC随时间推移增大,敏感性逐渐增高。转点前5年至转点,RNFL厚度的AUC分别为0.15、0.65、0.71、0.77、0.85、0.9
- 陈苗苗蔡宁马嘉袁援生
- 关键词:视网膜神经纤维层厚度
- 翼状胬肉切除联合羊膜移植术对患者泪膜功能的影响研究
- 2021年
- 目的 研究并讨论针对患者的泪膜功能,应用翼状胬肉切除术、羊膜移植术联合治疗的临床效果.方法 将2018年1月~2020年1月期间,我院收集并挑选的82例翼状胬肉患者,应用随机数字表法划分为对照组(仅翼状胬肉切除术治疗,n=41)、观察组(翼状胬肉切除术+羊膜移植术联合治疗,n=41).针对两组的泪膜稳定性及泪腺分泌量展开对比分析.结果 观察组的泪膜稳定性明显高于治疗前及对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的泪腺分泌量与治疗前及对照组均无显著差异(P>0.05).结论 联合翼状胬肉切除术、羊膜移植术进行治疗,患者的泪膜更具稳定性,泪膜功能得以明显提升,有利于患者的眼部恢复,具有十分重要的临床应用价值.
- 崔睿高建华薛丹马嘉
- 关键词:翼状胬肉切除术羊膜移植术泪膜功能疗效
- 案例教学法与Seminar教学法综合运用于眼科学本科教学被引量:14
- 2016年
- 目的观察案例教学与Seminar教学相结合用于眼科学本科临床实践教学的应用效果.方法选择2011级临床专业本科学生作为研究对象,三、四大班为实验组(114人)采用案例教学法与Seminar教学法相结合的教学方式,五、六大班为对照组(112人)采用传统教学法.课程结束后向学生发放问卷进行调查,并对学生进行闭卷考试,结果采用SPSS进行分析.结果问卷调查两个组分别就案例讨论对理解知识点的帮助、该教学方式的兴趣、该教学方式对提高自学能力的帮助以及是否激发创造性思维方面进行比较差异均有统计学意义(P<0.05);对考试成绩进行比较差异有统计学意义(P<0.05).结论案例教学法与Seminar教学法相结合的方法优于传统教学法.
- 席晓婷马嘉陈前波李燕
- 关键词:案例教学眼科学