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16例EDTA依赖性假性血小板减少的临床分析被引量：1: 2016年; 目的探讨乙二胺四乙酸（EDTA）依赖性假性血小板减少（EDTA-PTCP）的发病原因及防范措施,以减少临床误诊误治.方法对2015年6月至12月我院门诊及住院患者发现的16例EDTA-PTCP的临床资料进行回顾性分析.结果患者行血常规检查均发现血小板减少（〈60±109/L）,均重新采血并于1 h内送检,EDTA-K2抗凝管机检血小板结果仍明显降低（18~52）±109/L,血小板直方图存在曲皱、尾部上翘、拖尾、无拟合曲线等异常;枸橼酸钠抗凝管机检及草酸铵稀释液手工计数血小板均接近正常,且枸橼酸钠抗凝管机检血小板直方图正常,16例均明确为EDTA-PTCP.结论应用EDTA-K2抗凝管机检血小板计数减低而患者并无出血倾向、血栓形成等相关血小板减少症表现时,应采取手工计数、更换抗凝剂等方法复检,以减少或避免临床误诊误治.; 郭锐冯莹朱丽东林桢肖绮文

硼替佐米对多发性骨髓瘤CLC-3表达的影响被引量：3: 2015年; 目的:研究接受硼替佐米化疗的多发性骨髓瘤(MM)患者在化疗前后CLC-3蛋白表达的变化,探讨硼替佐米对MM患者CLC-3的影响及疗效的变化。方法:流式细胞技术分离12例初发、及复发难治的多发性骨髓瘤患者的浆(瘤)细胞,检测其CLC-3蛋白表达情况。然后所有观察病例均予以硼替佐米为主的化疗方案治疗至少4(4-6)个疗程,检测其CLC-3蛋白表达的水平,了解该指标与临床疗效的关系。结果:12例MM患者治疗前的CLC-3均存在高表达。经硼替佐米为主的化疗方案治疗后,其表达水平呈下降趋势。6例完全缓解(CR)及4例非常好的部分缓解(VGPR)的患者,CLC-3表达水平恢复接近正常。结论:硼替佐米可以对多发性骨髓瘤患者的CLC-3的表达情况产生影响,CLC-3表达水平与硼替佐米疗效呈负相关性。硼替佐米直接能否下调CLC-3水平,以及氯通道可否作为治疗该病的新靶点值得进一步研究。; 庞缨汤勇波李澄宇谢玮郭锐刘捷; 关键词：多发性骨髓瘤硼替佐米氯通道 CLC-3

多发性骨髓瘤1号和11号染色体异常检测及分析被引量：1: 2016年; 目的探讨国内初治及复发难治的多发性骨髓瘤(MM)患者1号、11号染色体异常及其与临床血清学指标与疗效的关系。方法对43例MM患者进行1q21、CCND1、ATM(11q22.22)特异序列探针FISH检测,同时采用常规细胞遗传学方法(CC,R显带)分析染色体核型异常。结果 43例MM患者FISH检测结果,41.86%(18/43)检测出染色体异常,其发生率由高到低依次为1q21扩增14例(32.6%),ATM异常10例(23.3%),CCND1扩增4例(9.3%)。常规染色体核型成功分析40例患者,8例核型异常(20%),核型异常患者(100%)均伴有≥1种FISH探针异常,涉及11号异常5例62.5%,1号异常5例62.5%。疗效观察中1q21扩增14例,其中CR/n CR患者4例,PR患者4例,MR患者1例,PD患者4例,未治出院1例。CCND1扩增异常4例,其中CR患者1例,PD患者2例,死亡1例。ATM缺失异常3例,CR患者2例,PD患者1例。结论对于初治及复发难治MM患者,FISH检测异常率高于传统核型分析技术,核型为超二倍体及11号染色体三体MM患者预后可能较好,化疗完全缓解率较高;伴有1q21扩增、CCND1扩增且核型异常MM患者预后可能较差。; 郭锐李娟庞缨谷景立冯莹谢玮; 关键词：多发性骨髓瘤荧光原位杂交细胞遗传学染色体畸变预后

复方黄黛片联合沙利度胺治疗难治或复发多发性骨髓瘤临床观察被引量：9: 2015年; 目的：观察复方黄黛片联合沙利度胺治疗难治或复发多发性骨髓瘤的有效性及安全性。方法：11例复发或难治的多发性骨髓瘤患者采用复方黄黛片联合沙利度胺治疗,复方黄黛片1.35~2.5 g/次,一天三次,连续口服14天,停用14天;同时给予沙利度胺口服,起始剂量为100 mg/d,一周后逐步加量调整至100~150 mg/d,28天为1个疗程。两药连用3个疗程后评价疗效,观察其有效性和不良反应。结果：11例患者中,完全缓解（CR）1例,很好的部分缓解（VGPR）2例（18.2%）,部分缓解（PR）5例（45.5%）,病情稳定（SD）2例（18.2%）,病情进展（PD）1例（9.1%）,总有效率（ORR）72.7%。不良反应主要食欲下降、恶心、嗜睡、乏力、便秘等,可对症处理后缓解;中性粒细胞减少为1~3级,经相应处理后好转。结论：复方黄黛片联合沙利度胺治疗难治或复发多发性骨髓瘤疗效好、不良反应少、使用方便。; 谢玮庞缨叶絮冯莹郭锐钟乐璇; 关键词：复方黄黛片沙利度胺多发性骨髓瘤

多发性骨髓瘤患者骨髓中程序化细胞死亡分子5 mRNA的表达及意义被引量：4: 2016年; 目的观察多发性骨髓瘤(MM)患者骨髓中程序化细胞死亡分子5(PDCD5)mRNA的表达,并探讨其临床意义。方法检测20例MM患者骨髓中PDCD5 mRNA的表达量及血清β2-微球蛋白(β2-MG)和C反应蛋白(CRP)的水平,比较不同Durie-Salmon分期患者及5例患者治疗前后PDCD5 mRNA表达及β2-MG、CRP水平的差异。结果Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期患者骨髓PDCD5 mRNA表达量依次下降(P<0.05,P<0.01);Ⅲ期患者血清β2-MG水平明显高于Ⅰ、Ⅱ期患者(P<0.01),而Ⅰ、Ⅱ期患者之间比较差异无统计学意义(P>0.05);Ⅱ、Ⅲ期患者血清CRP水平明显高于Ⅰ期患者(P<0.05)。PDCD5 mRNA表达量与β2-MG水平(r=-0.622,P=0.003)、Durie-Salmon分期(r=-0.791,P<0.01)呈显著负相关,而与CRP水平未见显著相关性(P>0.05)。5例患者经治疗在获得部分缓解后,其骨髓PDCD5 mRNA表达量较治疗前明显上升(P<0.05),血清β2-MG、CRP水平虽较治疗前有下降趋势,但差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 MM患者PDCD5 mRNA表达下调与临床分期密切相关,治疗后PDCD5 mRNA表达可上调。PDCD5 mRNA与MM病情密切相关,可作为监测病情、判断疗效的一项重要指标。; 谢玮庞缨叶絮冯莹郭锐; 关键词：多发性骨髓瘤 Β2-微球蛋白

多发性骨髓瘤1号,11号染色体异常检测和临床意义: 目的：初步探讨分析国内初治及复发难治的多发性骨髓瘤患者1号,11号染色体异常及其与各项临床血清学指标与疗效的关系,旨在筛选能有效预测MM疾病预后的细胞遗传学指标。方法：应用荧光原位杂交技术(flurorescence i...; 郭锐庞缨赖毅妍叶絮李娟; 关键词：多发性骨髓瘤染色体核型

基于G6PD/6GPD比值法的葡萄糖-6-磷酸脱氢酶测定试剂盒性能分析被引量：5: 2016年; 目的:对基于G6PD/6GPD比值法的葡萄糖-6-磷酸脱氢酶测定试剂盒进行性能分析。方法:从试剂盒灵敏度、重复性及与对照试剂盒进行临床对比方面评价试剂盒的性能。结果:试剂盒对G6PD和6PGD的分析灵敏度分别为0.03 U/g Hb和0.02μg/ml;20次检测质控品C1和C2,变异系数分别为4.18%和6.12%;该试剂盒对1000例临床样本的敏感度、特异性及总符合率均为1.00,误诊率为0.001,漏诊率为0,P=1.000>0.05,差异无统计学意义。Kappa=0.962(P<0.01),广州丰华公司的试剂盒与对照试剂盒的临床检测结果具有高度的一致性。结论:广州丰华公司的试剂盒操作简单,结果可靠,由于该方法能检出G6PD缺乏症杂合子,弥补了荧光法检测G6PD缺乏症的不足,更适合推向市场。; 郭锐朱丽东冯健明徐倩; 关键词：葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症新生儿筛查试剂盒

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郭锐