蒋晓辉
- 作品数:7 被引量:37H指数:4
- 供职机构:郑州市第一人民医院更多>>
- 发文基金:河南省医学科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 高危型HPV感染及病毒分型、载量对宫颈癌患者分级及分期的检测价值探究被引量:10
- 2020年
- 目的探究高危型HPV感染及病毒分型、载量对宫颈癌患者分级及分期的检测价值,为宫颈癌的检测提供参考依据。方法选取2016年6月-2017年12月期间本院诊治的90例宫颈癌患者为观察组,同期的90例宫颈良性病变患者为对照组,比较两组的高危型HPV感染率,同时比较观察组中不同组织学分级及TNM分期患者的高危型HPV感染率及病毒分型、载量情况。结果观察组中各类高危型HPV总感染率为77.78%,显著高于对照组的41.11%,观察组中组织学分级及TNM分期较高者的高危型HPV感染率及病毒载量均高于组织学分级及TNM分期较低者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高危型HPV感染及病毒分型、载量对宫颈癌患者分级及分期的检测价值较高,对宫颈癌的诊治具有一定的指导作用。
- 蒋晓辉田春玲庞岩
- 关键词:高危型HPV感染病毒分型病毒载量
- 子宫动脉栓塞术治疗子宫瘢痕妊娠的效果分析被引量:3
- 2019年
- 目的分析子宫动脉栓塞术(UAE)治疗子宫瘢痕妊娠的临床效果。方法选取我院收治的60例子宫瘢痕妊娠患者,随机分为对照组和观察组各30例。对照组在行甲氨蝶呤治疗后,予以清宫手术;观察组采用UAE治疗。比较两组的治疗效果。结果术前,两组患者的血HCG水平比较无统计学差异(P>0.05);术后,观察组的血HCG水平明显低于对照组(P <0.05)。观察组的清宫时间、术中出血量、住院时间均明显优于对照组(P <0.05)。术后随访12个月,两组患者的性生活及月经均正常,且观察组有6例患者妊娠,对照组有5例患者妊娠。结论 UAE治疗子宫瘢痕妊娠患者的效果显著,能够有效减少手术创伤,并可保留患者的生育功能,值得临床推广应用。
- 蒋晓辉
- 关键词:子宫瘢痕妊娠子宫动脉栓塞术生育功能
- 11例DIC患者应用肝素的体会
- 2010年
- 产科弥散性血管内凝血(DIC)是多种疾病以凝血功能障碍为特征的病理变化,发病急、发展快、母婴死亡率高,尤其发展至DIC的纤溶亢进期则大大提高了救治难度,若能在其高凝期发现则救治工作会变得较为容易,预后更好,对机体的损伤更小。因此早发现、早诊断、早治疗,正确把握治疗时机,肝素的早期应用成为抢救成功的关键。
- 蒋晓辉
- 关键词:DIC患者肝素
- 脂多糖结合蛋白联合白介素-6、肿瘤坏死因子-α水平检测对产褥期感染早期诊断价值被引量:7
- 2021年
- 目的研究脂多糖结合蛋白(LBP)联合白介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平检测在产褥期感染早期的诊断价值。方法选取2016年1月至2018年5月产褥期感染者86例,为感染组(放弃治疗2例、生存84例);正常分娩产褥期未感染者90例,为未感染组;健康体检女性44例,为对照组。疑似感染时(T0)、感染24h(T1)、感染48h(T2)、感染控制时(T3)测定传统感染指标(白细胞(WBC)、降钙素原(PCT))、LBP、IL-6、TNF-α水平及未感染组、对照组对象指标水平。绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)。比较曲线下面积(AUC)大小,明确诊断灵敏度、特异性。结果T0时,感染组WBC、PCT、LBP、IL-6、TNF-α水平均高于未感染组、对照组,差异有统计学意义(P<0.05);未感染组高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。T1、T2、T3时,感染组WBC、PCT、LBP、IL-6、TNF-α水平先升高、后下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。T0、T1、T2、T3时,产褥感染放弃治疗者WBC、PCT、LBP、IL-6、TNF-α水平呈不断升高趋势,产褥感染生存者呈先升高、后下降趋势,差异均有统计学意义(P<0.05);且各个时刻,放弃治疗者水平均高于生存者,差异均有统计学意义(P<0.05)。LBP、IL-6、TNF-α和LBP联合IL-6、TNF-α曲线下面积分别为0.790、0.580、0.714和0.829,AUC均>0.50。LBP联合IL-6、TNF-α水平检测早期诊断产褥期感染敏感度81.40%、特异性94.44%、阳性预测值93.33%、阴性预测值84.16%,均高于LBP的74.42%、74.44%、73.56%、75.28%,IL-6的60.47%、65.56%、62.65%、63.44%,TNF-α的66.28%、66.67%、65.52%、67.42%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论LBP联合IL-6、TNF-α水平动态检测,利于提高产褥期感染早期诊断率及早期诊断灵敏度与特异性,从而为临床提供更加有效的参考信息及依据。
- 蒋晓辉李宁刘舒鑫
- 关键词:产褥期感染脂多糖结合蛋白白介素-6肿瘤坏死因子-Α
- 血清SHBG、nesfatin-1及sFRP4在妊娠期糖尿病早期诊断中的价值被引量:9
- 2020年
- 目的探究血清性激素结合球蛋白(SHBG)、摄食抑制因子1(Nesfatin-1)、分泌型卷曲相关蛋白4(sFRP4)在妊娠期糖尿病(GDM)早期诊断中的应用价值。方法选取郑州市第一人民医院产科2017年7月-2019年7月收治的72例GDM患者作为研究组,以同期体检的健康孕妇60名作为对照组,统计记录患者临床资料,并测定血糖、血脂、血压、胰岛素等指标,计算孕前体质量指数(BMI)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清SHBG、Nesfatin-1及sFRP4水平,分析血清SHBG、Nesfatin-1及sFRP4与临床生化指标的相关性,受试者工作曲线(ROC)分析SHBG、Nesfatin-1及sFRP4诊断GDM的临床价值。结果两组研究对象年龄、孕周、孕次、孕前BMI及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)比较差异无统计学意义(P>0.05);两组研究对象收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹胰岛素(FINS)、HOMA-IR、SHBG、Nesfatin-1及sFRP4比较差异均有统计学意义(P<0.05)。相关性分析结果显示,血清SHBG、Nesfatin-1及sFRP4与FBG、2 h BG、HbAlc、FINS、HOMA-IR存在正相关性(P<0.05),与HDL-C存在明显负相关性(P<0.05)。ROC曲线显示,血清SHBG、Nesfatin-1及sFRP4诊断GDM的曲线下面积(AUC)分别为0.848(95%CI:0.786~0.910)、0.761(95%CI:0.682~0.840)及0.856(95%CI:0.785~0.927),3指标联合检测的AUC为0.916(95%CI:0.872~0.959)。发生妊娠不良结局及未发生妊娠不良结局GDM孕妇血清SHBG、Nesfatin-1及sFRP4水平差异有统计学意义(P<0.05),血清SHBG、Nesfatin-1及sFRP4水平与GDM不良妊娠结局存在明显相关性(P<0.05)。结论 GDM患者血清SHBG、Nesfatin-1及sFRP4水平明显升高,并与患者血糖、胰岛素抵抗及HDL-C等存在明显关系,3指标检测对于GDM的诊断具有较高价值。
- 蒋晓辉宋欢欢王冉
- 关键词:妊娠期糖尿病性激素结合球蛋白
- 改良B-Lynch缝合法联合卡前列素氨丁三醇预防产后出血的效果观察被引量:1
- 2019年
- 目的观察改良B-Lynch缝合法配合卡前列素氨丁三醇预防产后出血的临床疗效。方法本文选取2015年5月~2018年5月本院收治的剖宫产产后出血患者60例,并依据随机数表法将其分为观察组和对照组,每组各30例。两组患者均给予改良B-Lynch缝合法进行治疗,观察组患者在此基础上联用卡前列素氨丁三醇治疗。比较两组患者的临床疗效。结果观察组治疗有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论改良B-Lynch缝合法联合卡前列素氨丁三醇可有效减少孕妇术后出血量。
- 蒋晓辉
- 关键词:产后出血改良B-LYNCH缝合法卡前列素氨丁三醇
- 妊娠8~20周孕妇甲状腺功能异常合并TPOAb阳性情况及对妊娠结局影响被引量:7
- 2020年
- 目的研究妊娠前期(孕8~23周)甲状腺过氧化物酶抗体(Thyroid peroxidase antibody,TPOAb)阳性合并甲状腺功能异常发生情况及其妊娠结局。方法以2016年6月至2017年6月在郑州市某医院产科进行常规产检的妊娠8~23周孕妇为研究对象,采集空腹静脉血3 mL用于血清TPOAb、游离甲状腺素(FT4)、三碘甲状腺原氨酸(FT3)、促甲状腺激素(TSH)等指标检测,随访至分娩,记录研究对象妊娠过程中出现的妊娠期糖代谢异常、妊娠期高血压、胎膜早破、胎儿窘迫、早产、流产、畸胎、胎儿窘迫等妊娠不良结局,采用描述流行病学分析方法进行分析。结果本研究共纳入236名孕妇,年龄23~54岁,平均年龄为(28.73±2.34)岁,检测时孕周8~23周,平均(16.02±1.13)周。孕8~11周孕妇90人,孕12~15周孕妇50人,孕16~19周50人,孕20~23周46人。甲状腺功能异常者35例,异常率为14.8%,检出TPOAb阳性者有64例,阳性率为27.1%。TPOAb阳性合并甲状腺功能异常孕妇共35例,发生率为14.8%。甲状腺功能异常和甲状腺功能异常合并TPOAb阳性孕妇妊娠结局不良发生率均为48.6%,均高于甲状腺功能正常孕妇(P<0.01),TPOAb阳性孕妇妊娠结局不良发生率为21.7%,高于TPOAb阴性孕妇的1.6%,差异有统计学意义(Fisher确切概率P<0.01)。不同孕周TPOAb阳性孕妇妊娠结局不良发生率差异有统计学意义(P<0.01)。结论妊娠8~23周孕妇出现TPOAb阳性且合并甲状腺功能异常率较高,TPOAb阳性且合并甲状腺功能异常可增加妊娠不良结局的发生风险。
- 蒋晓辉
- 关键词:甲状腺过氧化物酶抗体孕妇甲状腺功能