王学群
- 作品数：7 被引量：61H指数：3
- 供职机构：惠州市博罗县人民医院更多>>
- 发文基金：惠州市科技计划项目广东省惠州市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 结肠梗阻30例的预后及其影响因素被引量：1
- 2016年
- 目的探讨分析结肠梗阻的预后的相关影响因素,旨在为制定科学的医护措施提供参考依据。方法选取惠州市博罗县人民医院2015年1月至2016年2月间,收治的30例结肠梗阻患者为研究对象,以患者的性别、年龄、梗阻部位、梗阻性质、术前美国麻醉师协会(ASA)评分、术前肾功能、腹膜炎、手术方法、术后并发感染等为自变量,以患者病死率作为因变量,先进行单因素分析,对有统计学意义的变量逐步引入的方法进行多因素Cox回归分析。结果本组30例结肠梗阻患者,入院30 d内死亡6例,病死率20.0%。单因素分析结果显示,患者年龄、术前ASA评分、术前肾功能、合并腹膜炎、肠镜下支架置入术、术后并发感染是结肠梗阻死亡的影响因素,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。多因素分析结果显示,患者年龄、术前ASA评分、合并腹膜炎、肠镜下支架置入术、术后并发感染是影响结肠梗阻死亡的相关因素(P<0.05,P<0.01),其中术后并发感染是影响预后最为重要的独立危险因素,肠镜下支架置入术是影响预后的保护性因素。结论对于结肠梗阻患者,尤其是高龄、术前ASA评分等级为Ⅲ-Ⅳ级或合并腹膜炎者,应加强护理干预,密切监测心肝脑肺肾等重要脏器功能变化,及时纠正水、电解质与酸碱平衡,恶性梗阻尽量选择实施肠镜下支架置入术,并积极应用抗生素预防感染,从而改善结肠梗阻预后,降低病死率。
- 孙慰军王学群刘志威
- 关键词：结肠梗阻预后病死率影响因素术后感染
- 内镜下钛夹联合组织胶治疗GOV2、IGV1胃底静脉曲张的临床应用价值
- 2024年
- 探析内镜下钛夹联合组织胶治疗GOV2、IGV1胃底静脉曲张的临床应用价值。方法:2021.10-2023.10,于我院就诊的胃底静脉曲张GOV2、IGV1型患者中选取126例,均等随机分组,对照组(63例+内镜胃底静脉曲张结扎术(EVL)、观察组(63例+内镜下金属钛夹+组织胶注射),对比组间治疗价值。结果:治疗后,观察组疗效、术后出血情况、血清内毒素、NO 水平、凝血指标、并发症数值均较对照组更优(P<0.05)。结论:GOV2、IGV1胃底静脉曲张治疗使选择联合内镜下钛夹、组织胶获得了显著疗效,可推行。
- 李琛王学群
- 关键词：胃底静脉曲张组织胶内镜下钛夹凝血指标血清内毒素
- 用阿司匹林对存在上消化道出血症状的心脑血管疾病患者进行治疗的效果分析被引量：3
- 2020年
- 目的:探讨对存在上消化道出血症状的心脑血管疾病患者使用阿司匹林进行治疗的临床效果。方法:将2016年1月至2017年12月在广东省惠州市博罗县人民医院进行治疗的260例存在上消化道出血症状的心脑血管疾病患者随机分为甲组(n=156)和乙组(n=104)。对两组患者均进行常规治疗。在此基础上,对乙组患者使用阿司匹林进行治疗。然后,比较两组患者的死亡情况、失血量、血红蛋白的水平、住院的时间及再出血的发生情况。结果:在进行住院治疗期间,乙组患者与甲组患者的死亡率相比,P>0.05。接受治疗后,乙组患者中失血量>400 ml患者的占比、血红蛋白的水平<90g/L患者的占比、住院的时间>1周患者的占比及再出血的发生率均高于甲组患者,P<0.05。结论:对存在上消化道出血症状的心脑血管疾病患者使用阿司匹林进行治疗,可明显加重其上消化道出血的症状。
- 李琛余志金王学群叶锦朋
- 关键词：心脑血管疾病上消化道出血阿司匹林
- 不同食管支架置入手术方式应用于晚期食管癌患者的临床对比研究被引量：3
- 2022年
- 目的对比不同食管支架置入手术方式对晚期食管癌患者手术安全性、临床效果和术后并发症等方面的影响,对临床医师为晚期食管癌患者选择适合的支架置入方式提供一定参考。方法回顾性分析2016年12月至2019年12月在惠州市中心人民医院及博罗县人民医院消化科确诊为晚期食管癌并且行食管支架置入术的89例患者的临床资料。42例患者为胃镜直视下食管支架置入,简称胃镜组;47例患者为数字减影血管造影(DSA)透视下食管支架置入,简称DSA组。对两组手术成功率、手术时间、临床疗效、术后并发症情况、术后生存质量、术后平均生存时间、术后营养改善状况等方面进行统计和对比分析。结果两组患者食管支架置入术成功率都均为100%,吞咽困难情况均得到一定改善,两组手术总有效率差异无统计学意义(P>0.05);胃镜组的手术时间显著少于DSA组患者(P<0.05);胃镜组术后出血率为47.6%,显著高于DSA组的21.3%(P<0.05);两组患者术后胸痛率、再狭窄率、支架移位率等并发症差异均无统计学意义(P>0.05);两组术后生存质量和生存时间差异无统计学意义(P>0.05);两组术前术后反映营养状况的实验室指标均无统计学差异(P>0.05),组内对比术后与术前差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对于晚期伴有吞咽困难的食管癌患者,胃镜直视下食管支架置入术和DSA透视下食管支架置入术都是安全可靠有疗效的食管支架置入方式。胃镜下食管支架置入相对于DSA食管支架置入的手术时间较短,且没有辐射风险,但是术后更易出血。不同支架置入方式对患者术后的生存质量和生存时间没有影响。两种支架置入方式均可以改善患者的营养状况,但是改善程度与置入方式无关。
- 李琛余志金王学群
- 关键词：晚期食管癌食管支架置入术数字减影血管造影
- 96例妊娠合并甲亢患者的管理现状及危险因素分析被引量：1
- 2015年
- 目的探寻甲状腺功能亢进症(甲亢)合并妊娠的安全有效的管理方法。方法回顾性分析96例妊娠合并甲亢患者的临床处理过程,按照病情是否控制将甲亢患者分为两组:经过系统治疗至产前甲状腺功能基本正常者55例,为控制组;未经治疗或曾经治疗而病情未控制者41例,为未控制组;同时选取同期正常妊娠患者50例为对照组。分析比较控制组和未控制组甲状腺激素、抗体水平以及妊娠结局情况。结果控制组妊娠前诊断的比例高于未控制组,未控制组血清促甲状腺激素(TSH)低于控制组,血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、血清游离四碘甲腺原氨酸(FT4)、促甲状腺激素受体抗体(TRAb)水平及孕产儿不良结局的发生比例均高于控制组(P<0.05)。其中,促甲状腺激素受体抗体(TRAb)水平升高是导致母儿不良结局的危险因素。结论甲亢与妊娠互相影响,妊娠合并甲亢一旦确诊应该积极治疗,可以降低妊娠不良结局的发生率,改善母儿的预后。
- 谢永康谭秋燕王学群孙慰军刘志威陈容平
- 关键词：妊娠甲状腺功能亢进症疾病控制
- 槐花散对溃疡性结肠炎急性期糖皮质激素用量影响及疗效被引量：11
- 2017年
- 目的探讨激素联合槐花散对溃疡性结肠炎急性期患者糖皮质激素用量影响及治疗效果评价。方法选择2015年12月至2016年12月期间,我院收治的40例溃疡性结肠炎急性期患者的临床资料进行研究分析。将所有患者采用随机方法分为对照组和观察组各20例。对照组单独采用糖皮质激素进行治疗,观察组采用糖皮质激素联合槐花散进行治疗。对比分析两组患者治疗前后的主要症状积分及炎症因子水平,治疗后的治疗疗效及不良反应情况。结果观察组患者总有效率为95.00%明显高于对照组的75.00%(P<0.05)。两组患者的主要症状积分与治疗前相比均有显著改善,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组患者的改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)两组患者治疗后血清hs-CRP、TNF-α、IL-6及IL-8水平与治疗前相比均有显著改善,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组患者的改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应均较轻,观察组患者的不良反应发生情况与对照组相比无明显差异(P>0.05)。结论糖皮质激素联合槐花散对溃疡性结肠炎急性期患者进行治疗,疗效显著,减少糖皮质激素用量,减少患者的炎症反应,且不良反应小。
- 刘志威王学群李甜甜
- 关键词：溃疡性结肠炎糖皮质激素槐花散治疗疗效
- 溃疡性结肠炎患者肠道菌群变化的临床意义被引量：42
- 2016年
- 目的观察溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)患者肠道大肠杆菌、双歧杆菌和乳酸杆菌的变化,探讨其与免疫异常的关系。方法收集博罗县人民医院2012年3月-2015年7月诊治的UC患者46例,缓解期20例、活动期26例。另取同期接受肠镜检查未见肠道病变的健康体检者28名作为对照。大肠杆菌、双歧杆菌和乳酸杆菌粪便标本培养计算含菌量,Th17和Treg细胞使用流式细胞仪检测。结果 UC组大肠杆菌数量显著高于对照组(P<0.05),UC组双歧杆菌和乳酸杆菌数量显著低于对照组(P<0.05)。UC缓解期患者大肠杆菌数量显著低于活动期患者(P<0.05),UC缓解期患者双歧杆菌和乳酸杆菌数量显著高于活动期患者(P<0.05)。UC组Th17细胞显著高于对照组(P<0.05),UC组Treg细胞显著低于对照组(P<0.05)。UC缓解期患者Th17细胞显著低于活动期患者(P<0.05),UC缓解期患者Treg细胞显著高于活动期患者(P<0.05)。UC患者大肠杆菌数量与Th17细胞呈正相关(r=0.312,P<0.05),而与Treg细胞呈负相关(r=-0.241,P<0.05)。双歧杆菌数量与Th17细胞呈负相关(r=-0.267,P<0.05),而与Treg细胞呈正相关(r=0.236,P<0.05)。乳酸杆菌数量与Th17细胞呈负相关(r=-0.226,P<0.05),而与Treg细胞呈正相关(r=0.215,P<0.05)。结论 UC患者大肠杆菌数量增加,而双歧杆菌和乳酸杆菌数量减少,这种菌群紊乱破坏了机体Th17/Treg细胞的免疫平衡,参与了UC病变的发生、发展过程。
- 刘志威王学群李甜甜
- 关键词：溃疡性结肠炎肠道菌群TH17细胞TREG细胞
