周东旭
- 作品数：4 被引量：30H指数：3
- 供职机构：南方医科大学更多>>
- 发文基金：广州市科技攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 右美托咪定在不同肥胖程度患者体内药代动力学研究被引量：11
- 2016年
- 目的:观察并比较右美托咪定在不同肥胖程度患者体内的药代动力学特点.方法:在全身麻醉(全麻)下行腹腔镜Roux-en-Y胃旁路手术的择期患者24例,美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ-Ⅱ级,根据患者的体质量指数(body mass index,BMI)将患者分为3组:正常体质量组(n=8,A组),18 kg/m^2≤BMI≤24 kg/m^2;普通肥胖组(n=8,B组),28 kg/m^2≤BMI≤35 kg/m^2;病态肥胖组(n=8,M组),40 kg/m^2≤BMI≤50 kg/m^2.所有患者于诱导前经右侧颈内静脉恒速泵注右美托咪定(1μg/kg)10 min,分别于停止泵注后的0、5、10、15、20、25、30、45、60、90、120、180、240、360、480 min从左侧桡动脉采集血样3 m L,采用高效液相色谱-质谱联用法(HPLC-MS/MS)检测血浆中右美托咪定浓度,DAS 3.0计算药动学参数.结果:24例患者右美托咪定的药动学特征符合二房室开放模型.3组间右美托咪定的药物分布半衰期(t_(1/2)α)比较差异无统计学意义(P>0.05),而药物峰浓度(Cmax)和药物曲线下面积(AUC)差异有统计学意义(P<0.05).B组与A组相比表观清除率(CLz)、表观分布容积(Vz)以及消除半衰期(t_(1/2)β)的差异均无统计学意义(P>0.05),M组分别与A、B两组相比,CLz、Vz和t1/2β的差异均有统计学意义(P<0.05).结论:右美托咪定在不同肥胖程度患者的药代动力学特征均符合二房室开放模型,且随着肥胖程度的增加,右美托咪定的Cmax增加,Vz增大且t_(1/2)β延长.
- 周东旭徐波屠伟峰张兴安陈碧芸任莉
- 关键词：肥胖药代动力学
- 右美托咪定在病态肥胖患者体内代谢特点及抑制喉罩置入心血管反应有效剂量的研究
- 肥胖是影响静脉麻醉药物药代动力学和药效学的重要因素之一，不同种类的静脉麻醉药在肥胖患者体内的代谢特点各不相同，所产生的临床效果也有所差异。目前临床常用体重指数(Body Mass Index，BMI)来评价肥胖程度。进入...
- 周东旭
- 关键词：病态肥胖药物代谢动力学药效学心血管反应
- 文献传递
- 丙泊酚诱导下右美托咪定抑制女性患者喉罩置入心血管反应的半数有效剂量被引量：8
- 2016年
- 目的：测定靶控输注丙泊酚诱导下右关托咪定抑制女性患者喉罩置入心血管反应的半数有效剂量（ED50）。方法：选择择期行妇科腹腔镜手术患者，年龄18～55岁，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级，右美托咪定初始剂量为1．0μg／kg，根据患者的心血管反应情况采用改良序贯法调节下一例患者的给药剂量，递增递减梯度为0．1μg／kg，泵注时间为10min。右美托咪定泵注结束后靶控输注丙泊酚，脑电双频指数（BIS）稳定在45～55后推注维库溴铵0．1mg／kg，3min后置入喉罩。心血管反应阳性定义为喉罩置入后2min内最高的SBP和（或）HR高出基础值15％。在试验过程中，出现至少7个心血管反应阳性转阴性拐点则终止研究。依据概率单位回归分析法计算右关托咪定抑制喉罩置入过程中心血管反应的ED50、（95％的有效剂量）ED95及相应的95％可信区间（CI）。结果：右美托咪定抑制喉罩置入心血管反应的ED50、ED95分别为0．65μg／kg、0．94μg／kg，相对应的95％CI分别为0．44—0．80μg／kg、0．79～2．47μg／kg。结论：靶控输注丙泊酚诱导下，右美托咪定抑制女性患者喉罩置入心血管反应的ED。为0．65μg／kg。
- 周东旭徐波关婷黎治滔温雪飞屠伟峰
- 关键词：妇科腹腔镜手术半数有效剂量喉罩心血管反应
- 右美托咪定用于下肢手术时患者意识抑制的半数有效剂量被引量：9
- 2015年
- 目的探讨右美托咪定用于腰-硬联合麻醉下行下肢手术时患者意识抑制的半数有效剂量（ED50）。方法择期腰-硬联合麻醉下行下肢手术患者27例,ASAⅠ或Ⅱ级。蛛网膜下腔给予0.5%布比卡因9～12mg后,麻醉平面控制在T10以下。平面固定后,右美托咪定的初始负荷剂量1.0μg/kg,15min恒速泵注完毕,从开始给药的第26分钟评估患者的镇静深度,每个患者的药物剂量通过改良序贯法来确定,若上一例患者意识抑制阳性,则下一例患者药物剂量减少0.05μg/kg,反之增加0.05μg/kg,直至出现7个意识抑制阴性转阳性的转折点。意识抑制阳性定义为：睫毛反应消失,OAA/S评分≤2分或OAA/S评分3分且BIS值≤46。结果共26例患者完成研究,男16例,女10例,年龄18～39岁。右美托咪定诱导患者出现意识抑制的ED50、ED95及其95%CI分别为1.20（1.12～1.36μg/kg）、1.38（1.27～3.30μg/kg）。结论右美托咪定用于下肢手术诱导患者出现意识抑制的负荷剂量相对较大,临床应用需注意避免血流动力学波动过大。
- 徐波黎治滔周东旭屠伟峰
- 关键词：半数有效剂量术中镇静
