纪大伟
- 作品数：8 被引量：25H指数：3
- 供职机构：沈阳市第四人民医院更多>>
- 发文基金：辽宁省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程更多>>
- 三孔腹腔镜治疗急性阑尾炎的临床疗效被引量：3
- 2019年
- 目的:探讨三孔腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术治疗在临床中对急性阑尾炎患者的临床疗效。方法:选取2015年12月~2018年6月在本院住院治疗的140例急性阑尾炎患者,随机分为三孔腹腔镜阑尾切除手术组(LA组,70例)和开腹阑尾切除手术组(OA组,70例),对两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、并发症的发生率、术后肛门排气的时间进行比较;结果:所有患者均顺利手术。LA组患者平均手术的时间短、术中出血量少,住院时间短,并发症发生率低,术后肛门排气时间短,P<0.05,有统计学意义。结论:与开腹手术相比,三孔腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎具有手术时间短、术中出血少、住院时间短、并发症低,排气时间短等优点,且基本达到"无瘢痕",对急性阑尾炎患者有更大益处。
- 蔡景钰李隆钢纪大伟陈广泉
- 关键词：三孔腹腔镜开腹手术急性阑尾炎
- 阑尾腺癌五例临床诊治分析被引量：8
- 2013年
- 目的 探讨阑尾腺癌的临床特点.方法 回顾性分析沈阳市第四人民医院普通外科2005年9月至2010年12月收治的5例阑尾腺癌患者的临床资料.结果 5例患者均为阑尾腺癌,其中2例术中高度怀疑为阑尾恶性肿瘤,送冰冻病理学检查证实为阑尾腺癌,一期行右半结肠切除术；1例行单纯阑尾切除术,术后病理学检查证实为阑尾腺癌,2周后二期行右半结肠切除术；1例术前诊断为阑尾周围脓肿,术中无法单纯切除阑尾,行右半结肠切除术,术后病理学检查证实为阑尾腺癌；1例术前诊断为下腹部占位性病变,腹腔广泛转移,术中证实为阑尾肿瘤,伴腹腔转移,行右半结肠切除、腹腔转移癌切除术.5例术后均辅以化疗.术后随访2～3年,4例无转移,1例术前诊断为下腹部占位性病变、广泛腹腔转移的患者,术后2年再次出现转移.结论 阑尾腺癌误诊率高,术中仔细探查及冰冻病理学检查有助于确诊,确诊后应行右半结肠切除术.
- 陈广泉王鹏张东纪大伟
- 关键词：阑尾肿瘤腺癌结肠切除术
- 腹腔镜腹股沟疝修补术的术式选择和临床疗效评价被引量：1
- 2016年
- 目的评价完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术(TEP)和经腹腹膜前腹腔镜腹股沟疝修补术(TAPP)两种术式治疗原发性腹股沟疝的临床疗效。方法 87例原发性腹股沟疝患者,随机分为TEP组(39例)与TAPP组(48例),均给予相应治疗,比较两组的治疗效果。结果两组手术时间[(62±15)min VS(60±14)min]、术中出血量[(7.1±1.4)ml VS(6.7±1.1)ml]、住院时间[(3.3±1.2)d VS(3.5±1.4)d]、暂时性疼痛(0例VS 1例)、尿潴留(1例VS 0例)、阴囊血肿(1例VS 1例)及复发情况(0例VS 0例)比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论两种术式临床疗效无显著差异,均为有效、安全的治疗方案。
- 纪大伟赵明程
- 关键词：完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术腹股沟疝
- 肿瘤性腹壁缺损治疗体会(附17例报告)被引量：1
- 2013年
- 目的探讨原发于腹壁或侵犯腹壁的恶性肿瘤切除术后腹壁缺损的修复方法。方法回顾性分析2006年7月至2012年1月沈阳市第四人民医院收治的17例肿瘤性腹壁缺损患者,3例患者采用直接缝合法,14例患者采用腹膜内无张力修补术,随访观察术后并发症及修复成功率。结果 17例患者中术后一期愈合14例,2例术后1周内出现皮下积液,穿刺抽液抗炎换药对症治疗2周后治愈,1例缺损直径<5cm但直接缝合张力小的病例采用直接缝合法,术后2个月出现切口疝,二期采用腹膜前无张力修补术治愈。一期修复成功率94.6%。随访17例(含1例二期采用腹膜前无张力疝修补术后始访),随访时间6～72个月,平均22个月,补片与腹壁相容性良好,无局部炎症反应,均未发现材料与肠管粘连,无切口疝形成,腹壁修补区未见肿瘤复发,无慢性疼痛及局部异物感。结论腹壁缺损直径<3cm的可采用最传统的单纯直接缝合法;3cm<缺损直径<5cm但直接缝合张力小的病例可采用单纯缝合法,但有发生术后切口疝风险,建议直接采用腹膜前非防粘连补片无张力修补术或腹膜内防粘连补片无张力修补术;5cm<缺损直径<10cm或缺损直径>10cm的巨大腹壁缺损建议直接采用腹膜内防粘连补片无张力修补术。
- 陈广泉张东纪大伟王鹏
- 关键词：腹壁肿瘤无张力外科手术手术后并发症
- 腹腔镜经腹膜前补片置入术治疗腹股沟复发疝的临床研究被引量：1
- 2016年
- 目的:研究腹腔镜经腹膜前入路(TAPP)与开放疝修补术(Mcvay)治疗复发性腹股沟疝的临床疗效。方法:分析TAPP26例、Mcvay23例临床资料。比较平均手术时间、平均住院时间、并发症、复发率。结果:TAPP组手术时间短,出血量少,平均住院时间少。术后并发症少,术后复发率低,两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论:TAPP治疗复发性腹股沟疝安全、有效,术后恢复快,再发率低。
- 纪大伟赵明程樊海军王鹏陈广泉
- 关键词：复发疝腹腔镜
- mi R-34a-3p抑制胰腺癌细胞增殖和侵袭转移并下调Smad2/TGF-β信号通路被引量：1
- 2022年
- 目的 探讨miR-34a-3p对胰腺癌细胞的作用及可能机制。方法 RT-qPCR方法检测miR-34a-3p在人胰腺导管腺癌细胞SW1990和胰腺导管上皮细胞HPDE中的表达情况;转染miR-34a-3p mimics后,采用CCK-8法检测细胞增殖;Transwell小室实验检测细胞侵袭情况;Western blot检测细胞上皮-间质转化情况;进一步用生物信息学预测miR-34a-3p的下游靶基因,并用荧光素酶报告基因实验验证;然后采用Western blot检测靶蛋白以及靶蛋白下游调控蛋白的表达。结果 RT-qPCR检测发现miR-34a-3p在SW1990中的表达低于HPDE细胞。miR-34a-3p在SW1990细胞中过表达后,SW1990细胞增殖受到抑制、侵袭能力降低、E-cadherin表达上调、N-cadherin表达下调。生物信息学网站预测、双荧光素酶报告基因实验和Western blot证实Smad2是miR-34a-3p的靶蛋白,同时发现其下游蛋白TGF-β表达也显著下调。结论 miR-34-3p在胰腺癌细胞中的表达下调,miR-34-3p能够抑制胰腺癌细胞增殖、侵袭转移和上皮-间质转化,该作用与靶向调控Smad2/TGF-β信号通路有关。
- 纪大伟赵明程陈广泉李隆钢蔡景钰
- 关键词：胰腺癌SMAD2TGF-Β
- 腹腔镜经腹膜前入路与开放无张力疝修补术治疗腹股沟疝疗效的对照研究被引量：6
- 2016年
- 目的:分析腹腔镜经腹膜前入路与开放无张力疝修补术的临床疗效。方法:将130例患者随机分成腔镜组和开放手术组。腔镜组采用经腹膜前补片修补术,开放组采用Lichtenstein术。对2组临床疗效、术后的并发症以及复发率进行分析。结果:腔镜组手术时间短;出血少;住院时间短;并发症少;复发率低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜疝修补术治疗腹股沟疝创伤小,安全可靠,是较好的治疗选择。
- 纪大伟赵明程樊海军王鹏陈广泉
- 关键词：腹股沟疝疝修补术腹腔镜
- 经脐单孔腹腔镜治疗急性阑尾炎的临床疗效被引量：5
- 2019年
- 目的:探讨经脐单孔腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床疗效。方法:选择2017年7月~2018年6月沈阳市第四人民医院收治的120例急性阑尾炎患者,采用随机方法将患者分为应用单孔腹腔镜切除阑尾组(SLA组,60例)与开腹阑尾切除手术组(0A组,60例)。对两种术式的腹部切口长度、手术出血量、手术的时间、术后并发症的发生率、术后肛门排气的时间等进行对比。结果:SLA组患者手术时间和住院费用均高于OA组,差异有统计学意义(P<0.05);SLA组患者切口长度、术中出血、排气时间等优于OA组,差异有统计学意义(P<0.05)。SLA组患者并发症发生率低于OA组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与开腹手术相比,经脐部单孔腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎具有创伤少、恢复快、出血量少、并发症少等优点,是治疗急性阑尾炎较理想的手术方式,但住院费用相对较高。
- 蔡景钰李隆钢赵明程纪大伟陈广泉
- 关键词：急性阑尾炎开腹术单孔腹腔镜
