孙洋
- 作品数:4 被引量:11H指数:2
- 供职机构:上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 儿童肾盂输尿管连接部梗阻致间歇性肾积水的临床及影像学特征分析被引量:5
- 2019年
- 目的对儿童肾盂输尿管连接部梗阻(ureteropelvic junction obstruction, UPJO)导致间歇性肾积水患儿的临床及影像学特征进行分析探讨。方法回顾性分析上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心2013年7月至2017年12月间收治的37例间歇性肾积水患儿(年龄3~14岁)的临床资料。患儿术前常规行肝肾及凝血功能检测、泌尿系超声及同位素利尿肾图(DR)检查,归纳总结其存在的临床症状及影像学异常等检查结果。结果共诊治UPJO致间歇性肾积水患儿37例,术后失访4例。所有患儿均有急性腰/腹痛发作,且腹痛多在3 d内自行消失,两次腹痛发作间期从7 d至4个月;腹痛诱发因素主要为大量饮水及剧烈活动;69.7%的患儿腹痛时合并有恶心、呕吐;所有患儿在急性腹痛发作时超声检查均提示肾盂扩张明显,63.6%的患儿腹痛缓解期可见肾盂壁肥厚,该超声表现一般持续1周左右。所有患儿均接受肾盂输尿管成形术,术后仅有1例患儿积水复发。手术所见及病理证实UPJO的存在,其中UPJ局部息肉者占18.2%。结论UPJO致儿童间歇性肾积水病例诊断的关键在于症状的识别、详尽的了解病史和腹痛发作期间一系列的超声检查。腹痛发作后早期的超声检查发现肾盂壁增厚是一项很重要的影像学特征。
- 姜大朋史政洲赵海腾何蓉吴少峰孙洋钟量邢晓宇孙杰
- 关键词:肾盂积水肾盂成形术肾盂输尿管连接部梗阻
- 单侧肾盂输尿管连接部梗阻患儿分肾功能"超正常"现象及其临床意义被引量:4
- 2019年
- 目的分析单侧肾盂输尿管连接部梗阻(ureteropelvic junction obstruction,UPJO)致肾积水患儿中分肾功能(differential renal function, DRF)出现"超正常"现象(DRF>55%)者的特征及其临床意义。方法回顾性分析上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心2014年1月至2017年5月间收治的单侧UPJO致肾积水患儿中患肾出现DRF"超正常"13例的临床资料。其中,男11例,女2例;平均手术年龄15.4个月;左侧12例,右侧1例。患儿术前常规行血尿常规、肝肾功能及泌尿系超声及同位素利尿肾图检查,归纳总结其存在的临床症状及影像学异常等检查结果。结果13例DRF"超正常"患儿术中均证实为UPJO。其中有7例患儿为孕期体检发现的肾积水;超声检查提示术前平均肾盂前后径为35.5 mm,肾皮质平均厚度为3.7 mm。同位素利尿肾图检查提示平均DRF为57%,所有患儿T1/2均大于20 min。所有患儿均在术后6个月复查同位素利尿肾图,10例(76.9%)患儿DRF较术前下降>5%;2例患儿DRF无明显变化;1例患儿术后肾积水复发。结论DRF"超正常"现象不一定是真正的肾功能升高,可能是梗阻性肾高滤过状态的表现。诊治过程中尽量通过结合一系列的症状、体征、超声及MRI等影像检查作出UPJO的明确诊断,进而制定个体化的治疗方案,能够获得满意的治疗效果。DRF"超正常"现象发生的确切机制需要进一步的实验研究来明确。
- 姜大朋史政洲赵海腾何蓉吴少峰孙洋钟量邢晓宇孙杰
- 关键词:肾盂输尿管连接部梗阻
- 包皮脱鞘三点固定术治疗隐匿性阴茎被引量:2
- 2014年
- 目的:研究报道一种治疗隐匿性阴茎的手术方法。方法五年来我院收治隐匿性阴茎患者共223名。采用包皮环切入路,脱退皮肤至阴茎根部,将阴茎海绵体、耻骨前浅筋膜和包皮的皮下组织缝合固定。纵向切开背侧包皮,扩大包皮开口,重新定位缝合伤口。结果所有患者中,4例出现阴茎回缩,11例发生不同程度的包皮内板水肿。其余阴茎术后形态良好。结论包皮脱鞘三点固定术治疗隐匿性阴茎是有效的。
- 孙洋赵海腾何蓉陈其民孙杰
- 关键词:隐匿性阴茎外科学
- 阴茎指数对隐匿阴茎的诊断意义
- 目的:儿童阴茎显露不良是指阴茎不能显露或不能完全显露的一组疾病,目前缺乏统一的分类命名与诊断标准,亦因此针对显露不良的各种治疗方法也未获得临床公认.在临床诊治和科研工作当中还存在诸多困难和混乱,阴茎显露不良的诊断缺乏客观...
- 孙洋孙杰
- 关键词:儿童患者