魏星
- 作品数:2 被引量:5H指数:2
- 供职机构:昆明医科大学更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 误诊为肺结核三年的肺黏膜相关淋巴组织淋巴瘤一例报告并文献复习被引量:3
- 2016年
- 目的提高对肺黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤的认识,减少误诊。方法报告并结合文献分析1例肺MALT淋巴瘤的临床及影像学特点。结果患者男性,58岁。因"间断发热、咳嗽、咳痰伴胸闷、乏力4年,再发1个月"入院。患者在外院诊断为"肺结核、结核性胸膜炎",抗结核治疗3年症状无好转。胸部CT见右中叶、右下叶、左下叶实变影,其内可见支气管通气征,右中叶可见粟粒样结节影,间质增厚,右侧胸腔可见积液。B超引导下右肺穿刺活检病理示肺组织内小淋巴细胞弥漫性浸润,免疫组化示CD20、CD79α、Vim均为阳性,Ki67弱阳性(15%阳性),诊断为肺MALT淋巴瘤。结论肺MALT淋巴瘤临床表现无特异性,易误诊为肺结核、肺炎或肺癌。需加强对此病的认识,对可疑患者早期行经皮穿刺肺活检、经支气管镜肺活检或开胸肺活检并行免疫组化以确诊。
- 邢西迁魏星杨志坚王丽琼张钰旋李艳丽吴绪伟杨姣
- 关键词:肺黏膜相关淋巴组织淋巴瘤影像学特点
- BALF对周围型肺癌的诊断价值被引量:2
- 2015年
- 目的探讨支气管肺泡灌洗液(BALF)对内镜检查阴性的周围型肺癌患者的诊断价值。方法选取我科2011年1月至2014年7月住院行支气管镜检查镜下阴性的患者共114例,进行支气管肺泡灌洗和支气管镜下肺活检(TBLB)。根据病理结果 ,将所有患者分为肺癌(周围型肺癌)组和肺良性病变组。对比两组患者BALF中肿瘤指标水平和细胞基质金属蛋白酶-7(matrix metalloproteinase-7,MMP-7)、Survivin mRNA相对表达量。以开胸手术或经皮肺穿刺病理活检结果为金标准,对比IBAL和TBLB检测对于肺癌的灵敏度、特异度。结果肺癌组BALF中CEA、CYFRA21-1、ET-1和NSE水平显著高于肺良性病变组,P<0.01。肺癌组的MMP-7、Survivin mRNA相对表达量显著高于肺良性病变组,P<0.01。IBAL检测肺癌的灵敏度为72.41%,特异度为62,50%;TBLB检测肺癌的灵敏度为79.31%,特异度为67.86%。两种检测肺癌方法灵敏度和特异度无显著差异,P>0.05。结论行支气管肺泡灌洗可以提高内镜检查阴性周围型肺癌患者的诊断率,进而早期手术治疗。
- 刘艳红李艳丽邢西迁魏星肖谊李志东杨雅吉吴绪伟
- 关键词:支气管肺泡灌洗支气管镜检查肺癌