杨莲芳
- 作品数：25 被引量：103H指数：6
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- 相关领域：医药卫生文化科学社会学经济管理更多>>
- 早产儿呼吸暂停监测及临床意义
- 目的:探讨呼吸暂停早产儿经皮血氧饱和度(SpO)、心率(HR)的变化及影响因素,为治疗及监护提供依据。方法:96例早产儿入院后予SpO、HR监测,当SpO<0.085或HR<100次/分监护仪报警,观察患儿呼吸、心率、紫...
- 刘小妹杨莲芳吴丽娟
- 关键词：SPO2HR
- 文献传递
- NT-proBNP联合超声Tei指数评估新生儿窒息后心肌损伤的临床价值
- 目的:探讨血浆N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)联合超声Tei指数评估新生儿窒息后心肌损伤的临床价值。方法:对2017年2月-2018年1月间在我院新生儿科住院的新生儿窒息患儿65例,窒息组按窒息程度分为轻度窒息组(...
- 季坚卫杨莲芳龚向英
- 小儿革兰氏阴性杆菌感染耐药性分析
- 2005年
- 吴丽娟郑青松杨莲芳
- 关键词：儿童革兰氏阴性杆菌感染耐药性合理用药
- 强化血糖控制对儿童重症急性胰腺炎合并应激性高血糖患者血糖波动及预后影响被引量：5
- 2015年
- 重症急性胰腺炎（SAP）是临床常见急腹症，在儿童中相对少见，但近年来国内外研究报道显示儿童SAP的发病率呈不断上升趋势。研究显示，50％的危重症AP患者可伴有短暂性血糖升高，且波动性较大，不易控制。持续的高血糖会造成机体高炎症状态与能量代谢障碍，破坏内环境稳定，严重影响SAP的预后。目前对高血糖的控制，尤其是儿童应激性高血糖仍存在一定争议，焦点为胰岛素应用时机及低血糖事件。本研究采用前瞻性随机对照的方法对义乌市中心医院儿科收治的SAP患儿进行短期强化血糖控制治疗，探讨其对患儿血糖波动及预后的影响。
- 季艳妮杨莲芳季坚卫王春燕朱璐卡
- 关键词：应激性高血糖强化血糖控制血糖波动儿童预后能量代谢障碍
- 74例高胆红素血症新生儿脑干听觉诱发电位分析
- 2013年
- 目的探讨高胆红素血症对人类听通路的影响，为临床高胆患儿的早期干预提供理论依据。方法根据新生儿血清胆红素浓度峰值分为高胆红素Ⅰ组（高胆Ⅰ组），血清胆红素220~342μmol/L，56例；高胆Ⅱ组，血清高胆红素＞342μmol/L，18例；另选择同期住院的无黄疸新生儿为对照组，30例。观察高胆Ⅰ组、Ⅱ组与对照组患儿脑干听觉诱发电位（BAEP）及Ⅰ组、Ⅱ组治疗前后BAEP的变化。结果高胆Ⅰ组、Ⅱ组BAEP的Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波峰潜伏期（PL）及Ⅰ-Ⅲ、Ⅲ-Ⅴ、Ⅰ-Ⅴ波峰间潜伏期（IPL）比对照组均明显延长，差异均有统计学意义（均P＜0.01）；而高胆Ⅱ组又比高胆Ⅰ组明显延长，差异均有统计学意义（P＜0.05或0.01）；高胆Ⅰ组、Ⅱ组治疗后,这些指标比治疗前明显缩短，差异均有统计学意义（P＜0.05或0.01）。结论高胆可致新生儿BAEP异常，重度高胆BAEP异常更明显，早期干预可逆转异常BAEP。
- 杨莲芳于道华蒋丽芳陈淑君
- 关键词：高胆红素血症新生儿脑干听觉诱发电位
- 不同无创通气模式对行机械通气治疗的胎粪吸入综合征合并肺动脉高压患儿撤机安全性的影响被引量：2
- 2022年
- 目的 分析不同无创通气模式对行机械通气治疗的胎粪吸入综合征(MAS)合并持续性肺动脉高压(PPHN)患儿撤机安全性的影响,为临床治疗提供参考。方法 选取2017年1月—2020年5月义乌市中心医院收治的MAS合并PPHN患儿120例为研究对象,所有患儿均行机械通气治疗,按照撤机后所采用的无创通气模式分为高频震荡通气组(64例)和持续正压通气组(56例)。两组患儿均于撤机即刻、无创通气辅助1 h、12 h及24 h记录血气指标二氧化碳分压(PaCO_(2))、氧分压(PaO_(2))及氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2)),跟踪调查两组患儿无创通气辅助撤机时间、撤机失败率、再次插管率、撤机后ICU观察时间、符合全胃肠营养时间、肺出血率及死亡率等指标,统计两组患儿撤机和无创通气相关并发症,上述指标分组统计并行组间比较。结果 两组患儿撤机即刻、无创通气辅助1 h、12 h及24 h后PaO_(2)[高频振荡通气组(76.24±10.27)mm Hg、(84.37±11.14)mm Hg、(80.23±10.97)mm Hg及(85.16±11.27)mm Hg,持续正压通气组(75.82±10.18)mm Hg、(85.49±11.15)mm Hg、(81.07±10.93)mm Hg及(80.73±11.16)mm Hg]、PaO_(2)/FiO_(2)[高频振荡通气组(226.23±34.97)、(231.18±34.87)、(229.23±38.39)及(227.18±39.05),持续正压通气组(225.38±34.58)、(235.51±35.12)、(231.38±36.27)及(234.51±38.74)]水平组间比较,差异均无统计学意义(PaO_(2)t=0.513、0.617、0.513及1.217,PaO_(2)/FiO_(2)t=0.317、0.806、0.513及0.915,均P>0.05),但无创通气辅助后高频振荡通气组患儿1 h、12 h及24 h后PaCO_(2)均较撤机时下降,差异有统计学意义(F=5.024,P=0.000);高频振荡通气组患儿无创通气辅助1h、12h及24h后PaCO_(2)[(40.42±5.95)mm Hg、(38.23±6.27)mm Hg及(36.18±6.43)mm Hg]均较持续正压通气组[(44.51±5.79)mm Hg、(43.38±5.87)mm Hg及(43.76±5.93)mm Hg]低,差异均有统计学意义(t=3.816、6.024及6.976,均P<0.05);两组患儿无创通气辅助撤机时间[高频振荡通气组(107.18±12.61)h
- 程秋莹杨莲芳王春颖
- 关键词：胎粪吸入综合征新生儿持续性肺动脉高压机械通气撤机高频震荡通气持续正压通气安全性
- 小儿哮喘炎症因子测定与免疫和气道功能的关系探讨被引量：19
- 2017年
- 目的探讨炎症因子IL-4、IL-17、IL-33对小儿哮喘病情的判断价值及其与免疫功能、气道功能的相关关系。方法收集2013年4月-2016年4月在本院接受治疗的哮喘小儿128例,根据病情严重程度分为轻度组47例、中度组50例、重度组31例;另选取50例健康小儿作为正常对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清炎症因子含量,采用流式细胞仪测定外周血T淋巴细胞亚群,采用肺功能仪检测小气道功能。结果哮喘患儿血清IL-4、IL-17、IL-33含量高于正常对照组;哮喘患儿的外周血CD_3^+、CD_4^+T淋巴细胞水平及CD_4^+/CD_8^+比值低于正常对照组,CD_8^+T淋巴细胞水平高于正常对照组,哮喘病情越重,CD_3^+、CD_4^+T淋巴细胞水平及CD_4^+/CD_8^+ 比值越低,CD_8^+ T淋巴细胞水平越高;哮喘患儿的最大呼气中段流量(MMEF)、用力呼出50%肺活量的呼气流量(MEF50)、用力呼出25%肺活量的呼气流量(MEF25)低于正常对照组,上述差异均有统计学意义(P<0.05)。结论炎症因子IL-4、IL-17、IL-33含量是小儿哮喘的血清学特征之一,可作为病情判断的客观指标。
- 王瑶瑶杨莲芳蒋丽芳
- 关键词：小儿哮喘炎症因子免疫功能气道功能
- NT-proBNP联合超声Tei指数评估新生儿窒息后心肌损伤的临床价值被引量：4
- 2020年
- 目的探讨血浆N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)联合超声Tei指数评估新生儿窒息后心肌损伤的临床价值。方法对在义乌市中心医院住院的轻度窒息组41例和重度窒息组21例,分别于急性期(生后24 h内)及恢复期(治疗后7 d)检测血清CK-MB、cTnI、血浆NT-proBNP及超声Tei指数;选择30例高危新生儿为对照组,检测血清CK-MB、cTnI、血浆NT-proBNP及超声Tei指数。结果急性期窒息组新生儿血清CK-MB、cTnI、血浆NT-proBNP水平及超声Tei指数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。急性期重度窒息组血清CK-MB、cTnI、血浆NT-proBNP水平及超声Tei指数高于轻度窒息组,差异均有统计学意义(P<0.05)。窒息组新生儿恢复期血清CK-MB、cTnI血浆NT-proBNP水平及超声Tei指数与急性期相比,均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。窒息组新生儿血浆NT-proBNP水平与心脏超声Tei指数均呈正相关(P<0.05)。结论联合监测新生儿窒息患儿血浆NT-proBNP及心脏超声Tei指数,并动态监测两项指标,有助于新生儿窒息患儿心肌损害的早期诊断及评价治疗效果。
- 季坚卫杨莲芳龚向英
- 关键词：新生儿窒息N端脑利钠肽前体TEI指数心肌损伤
- 布地奈德雾化吸入在急性喉炎、喉气管支气管炎中的疗效观察被引量：12
- 2008年
- 目的明确布地奈德（BUD）混悬液对急性喉炎、急性喉气管支气管炎的疗效。方法通过随机分组，58例患儿分为观察组30例，接受BUD混悬液压缩泵雾化吸入；对照组28例，接受地塞米松（DXM）静脉滴注。前瞻性观察用药后30min、1h、2h、4h、12h．24h的急性喉炎、哮吼症状评分改善情况和72h的临床疗效。结果观察组于接受治疗2h后就能显著改善症状（P〈0．05），治疗72h后临床疗效两组差异无显著性（P〉0．05）。结论急性喉炎、急性喉气管支气管炎患儿接受BUD能迅速改善症状，疗效确切。
- 杨莲芳蒋丽芳王巧伟
- 关键词：急性喉炎急性喉气管支气管炎布地奈德雾化吸入
- 肺表面活性物质联合双相呼吸道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床研究被引量：5
- 2016年
- 目的:观察肺表面活性物质联合双相呼吸道正压通气(BIPAP)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床疗效及其对氧交换指标的影响。方法:86例行BIPAP的NRDS患儿根据是否使用肺表面活性物质(PS)分为对照组(未使用PS,35例)和观察组(使用PS,51例)。比较两组治疗前及治疗24、48h后的动脉血氧分压(PaO_2)、氧合指数(PaO_2/FiO_2)、pH值、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、动脉血氧分压与肺泡氧分压比值(PaO_2/PAO_2)、机械通气参数及存活率、机械通气时间、住院天数。结果:观察组的存活率为94.1%,高于对照组的85.7%。观察组的机械通气时间、用氧治疗时间、住院时间均少于对照组(P<0.01),治疗前两组的PaO_2、PaCO_2、pH、PaO_2/FiO_2、PaO_2/PAO_2之间的差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组在24、48h时各指标均较治疗前逐渐改善。观察组在治疗后各时间点的PaO_2、pH、PaO_2/FiO_2、PaO_2/PAO_2均较对照组升高明显,PaCO_2降低明显(P<0.05)。治疗后,对照组呼气末正压(PEEP)呈升高趋势,观察组PEEP呈逐渐降低趋势(P<0.05)。观察组在治疗后各时间点的吸入氧浓度(FiO_2)、平均气道压力(MAP)、PEEP均较对照组降低明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:肺表面活性物质联合双相呼吸道正压通气治疗NRDS,可有效改善患儿的肺通气功能,降低患儿病死率,减少住院时间,改善预后。
- 蒋丽芳杨莲芳朱璐卡
- 关键词：肺表面活性物质新生儿呼吸窘迫综合征
