张隆英
- 作品数:21 被引量:112H指数:6
- 供职机构:台州市中西医结合医院更多>>
- 发文基金:温岭市科技局基金浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 妇产科术后医院感染患者的临床特点和病原菌分布及影响因素分析被引量:11
- 2018年
- 目的探讨妇产科术后感染临床特点、病原菌分布及影响因素分析。方法选择2013年1月-2016年12月于医院妇科、产科行手术的患者573例;采集患者感染部位标本,分离培养病原菌及耐药性试验;调查患者的年龄、体重指数、手术时间、术中出血量、合并基础疾病、术后留置导尿管等临床资料。采用单因素和多因素分析影响术后医院感染的相关影响因素。结果 573例妇产科手术患者中有31例发生术后医院感染,医院感染发生率为5.41%,以呼吸系统感染13例占41.94%为主;31例术后医院感染患者中分离培养病原菌51株,其中革兰阴性杆菌28株占54.90%、革兰阳性球菌21株占41.18%、真菌2株占3.92%;铜绿假单胞菌对阿米卡星和头孢西丁耐药率较高,均>70%,大肠埃希菌对环丙沙星和头孢曲松耐药率较高,均>80%;主要革兰阳性菌对青霉素G和红霉素耐药率均为100.00%;多元Logistic回归分析结果显示,体重指数≥25kg/cm2、手术时间≥90 min、术后留置导尿管、侵入性操作及术前使用抗菌药物为妇产科术后医院感染的影响因素。结论妇产科术后医院感染发生率较高,以革兰阴性杆菌和革兰阳性球菌为主,术后医院感染影响因素较多,应针对感染影响因素采取相应的预防措施,避免术后医院感染的发生。
- 林敏秀章伟丽周兴辉张隆英曹珊珊
- 关键词:妇产科术后感染影响因素
- LEEP刀治疗宫颈上皮内瘤变88例临床观察被引量:1
- 2012年
- 目的:探讨LEEP刀治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床价值。方法:回顾性分析我院2009年6月-2011年2月经阴道镜检查及镜下活检为宫颈上皮内瘤样变行LEEP治疗的88例患者。结果:88例CINⅠ~Ⅲ级患者,术前术后诊断符合率为83.0%,剔除因宫颈浸润癌而行再次手术的1例患者,治愈率98.9%。结论:LEEP术操作简单、出血少、损伤小、疗效好、术后并发症少、且可提供完整的病理标本,是治疗CIN的一种非常有价值的治疗方法。
- 张隆英
- 关键词:LEEP术宫颈上皮内瘤变
- 低分子肝素钙用于治疗子宫动脉血流阻力学参数升高的复发性流产临床观察被引量:11
- 2017年
- 目的探讨低分子肝素钙注射液在子宫动脉血流阻力学参数升高的复发性流产孕妇治疗中的应用。方法选择本院子宫动脉血流阻力学参数升高的复发性流产孕妇共197例,根据患者意愿分不使用低分子肝素钙治疗的97例为A组,妊娠后采用传统保胎治疗,行低分子肝素钙治疗的100例为B组,妊娠后接受低分子肝素钙联合传统保胎治疗。比较两组两侧子宫动脉血流阻力学参数的改变和治疗成功率及不良反应。结果 B组子宫动脉血流阻力较A组明显下降,B组再次妊娠治疗成功率高于A组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);且B组仅出现2例转氨酶轻度升高患者,予护肝片治疗后好转。结论采用低分子肝素钙注射液联合传统保胎治疗子宫动脉血流阻力学参数升高的复发性流产孕妇安全、有效,可提高治疗成功率。
- 张隆英叶永志
- 关键词:复发性流产低分子肝素钙
- 改良游离腕横纹皮瓣在手指指腹皮肤缺损修复中的应用被引量:7
- 2016年
- 目的观察同侧改良腕横纹皮瓣移植修复指腹皮肤缺损的效果。方法自2013-06—2014—04采用同侧改良腕横纹皮瓣移植修复指腹皮肤缺损伤10例,根据软组织缺损情况选择合适的皮瓣面积。结果10例皮瓣顺利成活,外形满意:皮瓣未出现淤血、肿胀、水泡。术后8例获得随访3-6个月,皮瓣感觉恢复达S3级,质地、外观满意,指关节屈伸活动基本正常。供区留有线性瘢痕,腕关节活动良好。结论采用改良腕横纹皮瓣修复指腹皮肤缺损伤皮瓣不臃肿,感觉恢复良好。患者满意度高。
- 叶永志张隆英钟永翔
- 关键词:指腹皮肤缺损皮瓣移植
- 锁扣带袢钛板与传统螺钉治疗踝关节骨折伴下胫腓联合损伤疗效比较被引量:29
- 2017年
- 目的:比较锁扣带袢钛板与传统螺钉治疗踝关节骨折伴下胫腓联合损伤的临床效果。方法:对2014年5月至2016年2月采用锁扣带袢钛板重建和传统螺钉固定治疗的68例踝关节骨折伴下胫腓联合损伤患者的临床资料进行回顾性分析。根据治疗方法分为锁扣带袢钛板组和传统螺钉组,锁扣带袢钛板组33例采用锁扣带袢钛板重建下胫腓联合,其中男18例,女15例;年龄20~55岁,平均(32.4±5.2)岁;Lauge-Hansen分型为旋前外旋Ⅲ度12例,Ⅳ度21例。传统螺钉组35例采用传统螺钉固定下胫腓联合治疗,其中男19例,女16例;年龄21~54岁,平均(32.8±5.5)岁;Lauge-Hansen分型为旋前外旋Ⅲ度13例,Ⅳ度21例,旋前外展1例。观察并比较两组患者手术复位固定下胫腓联合的时间、并发症情况,并于术后3、6个月及末次随访采用AOFAS评分进行功能评价。结果:所有病例获得随访,时间8~24个月,平均(16.3±3.8)个月。下胫腓联合固定时间锁扣带袢钛板组(10.1±2.8)min,传统螺钉组(9.5±2.3)min,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者并发症比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后3、6个月AOFAS评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访锁扣带袢钛板组优23例,良9例,中1例;传统螺钉组优18例,良12例,中5例;两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:锁扣带袢钛板治疗下胫腓联合韧带损伤,操作方便,可早期负重锻炼而无断钉风险,为治疗踝关节骨折伴下胫腓联合损伤提供了新的选择。但仍需进一步研究总结纽扣钢板置入的角度、方向及张力的调节。
- 叶永志张隆英陈榆
- 关键词:踝损伤下胫腓联合损伤
- 锁扣带袢钛板tight rope与钩钢板治疗肩锁关节脱位的疗效比较被引量:13
- 2017年
- 目的比较tight rope与传统钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的临床效果。方法自2014年5月至2016年3月收治70例肩锁关节脱位患者,根据手术方式不同分为研究组(34例)和对照组(36例),研究组采用tight rope重建喙锁韧带,对照组采用传统钩钢板,比较两组疼痛、皮肤刺激征、肩峰撞击、骨溶解等并发症情况;比较术后半年的Karlsson评分和Constant评分。结果70例患者均获得随访,研究组随访时间8~25个月,平均(17.3±3.9)个月;对照组7-24个月,平均(16.9±3.8)个月。研究组未发现疼痛后遗症、皮肤刺激,钮扣钢板松动、断裂及骨溶解现象,创伤性关节炎1例;对照组肩峰撞击6例,皮肤刺激征2例,骨溶解1例,创伤性关节炎3例;研究组并发症明显低于对照组(P〈0.05)。研究组患者术后半年Karlsson评分、Constant评分均明显优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论tight rope治疗肩锁关节脱位是一种理想的手术方案,值得临床推广。
- 叶永志张隆英陈榆钟永翔陈永志林斌李家德
- 关键词:肩锁关节脱位
- 趋化因子GRO-a在宫颈癌中的表达及意义被引量:1
- 2018年
- 目的探讨趋化因子生长相关癌基因(GRO—a)在宫颈癌中的作用。方法选取2012年1月至2016年1月宫颈癌患者23例(宫颈癌组),采用免疫组化方法检测GRo—a的表达。并与40例慢性宫颈炎患者(宫颈炎组)和40例宫颈上皮内瘤变患者(宫颈上皮内瘤变纽)比较。结果宫颈癌GRo—a蛋白的阳性率显著高于宫颈炎组和宫颈上皮内瘤变组,差异有统计学意义(x2=13.13,P〈O.05);在宫颈癌组中,伴淋巴结转移组的GRo—a蛋白阳性率明显高于无淋巴结转移组,差异有统计学意义(x2=8.05,io〈0.05)。结论宫颈癌组织中GRO—a蛋白表达水平增加,故针对GRO—a的免疫治疗有一定的价值,值得进一步研究。
- 张隆英叶永志陈豪
- 关键词:宫颈肿瘤免疫组织化学
- 跗骨结核的诊断和手术治疗被引量:1
- 2017年
- 目的 探讨跗骨结核的临床特点及手术方法 .方法回顾性分析2006年11月至2015年12月跗骨结核患者20例临床资料.结果 本组所有患者均获得随访,随访时间9-24个月,平均17个月;所有病例足踝疼痛消失,踝关节功能良好,未复发.结论 跗骨结核术前诊断主要依靠详细的病史和实验室检查影像学检查,对有慢性窦道的患者,病灶清除是有效的治疗方法.
- 叶永志张隆英陈永志
- 关键词:结核跗骨手术治疗
- 剖宫产切口感染产妇的病原菌分布及药敏分析被引量:5
- 2020年
- 目的探讨剖宫产手术切口感染产妇病原菌的分布与耐药性,为控制产妇切口感染发生及合理用药提供指导。方法选取2011年1月至2017年10月于台州市中西医结合医院行剖宫产且合并感染的产妇41例作为研究对象。收集并观察产妇的临床资料、病原菌的种类、药物敏感性情况及耐药率。结果6年间产妇发生切口感染41例,浅层感染38例(92.68%),共分离到43株病原菌,主要为革兰氏阳性球菌,占72.09%,革兰氏阴性菌占27.91%。药敏显示,革兰氏阳性菌中金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌耐药严重,对大多数抗生素耐药,对青霉素G完全耐药,对万古霉素100%敏感;革兰氏阴性菌中大肠埃希菌对头孢呋辛、阿米卡星、左氧氟沙星敏感性不高,对三代头孢有一定的敏感性,对亚胺培南100%敏感。结论剖宫产产妇切口感染以浅层感染为主,多为条件致病菌。分析菌株耐药性对产妇合理用药、降低感染发生率将起到重要作用。
- 张隆英胡妙仙罗希林敏秀林枫周兴辉
- 关键词:剖宫产切口感染病原菌
- 锁骨钩钢板结合可吸收锚钉治疗肩锁关节脱位
- 2023年
- 2017年1月~2020年10月,我科采用锁骨钩钢板结合可吸收锚钉治疗10例肩锁关节脱位患者,疗效满意,报道如下。1材料与方法。1.1病例资料本组10例,男8例,女2例,年龄20~52岁。均为闭合损伤。术前X线检查显示均为单纯闭合肩锁关节脱位,排除骨折。脱位Rockwood分型:Ⅲ型5例,Ⅳ型3例,Ⅴ型2例。
- 叶永志张隆英王凤双陈榆胡妙仙
- 关键词:肩锁关节脱位内固定韧带重建