虞典元
- 作品数:8 被引量:19H指数:2
- 供职机构:孝感市中心医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 血液透析并鸟肠球菌感染一例被引量:1
- 2013年
- 患者:女性,81岁。因“维持性血液透析4年,双下肢水肿1个月”于2013年8月2日入院。既往有糖尿病史30余年,有血液透析长期导管置入史,有高血压及丙型病毒性肝炎病史;入院查体:T36.6℃,P75次/min,R25次/min,BP105/70mmHg;神志清楚,轮椅送入病房、精神极差,双肺呼吸音略粗,未及明显干湿性哕音,心律尚齐,腹膨隆,无压痛及反跳痛,双下肢高度水肿。
- 虞典元
- 关键词:肠球菌感染丙型病毒性肝炎双下肢水肿糖尿病史入院查体导管置入
- 直穿法置管腹透在高龄重症慢性肾衰竭患者治疗中的应用研究
- 2021年
- 目的探讨高龄重症慢性肾衰竭(CRF)患者采用直穿法置管腹膜透析(腹透)的临床效果。方法80例高龄重症慢性肾衰竭患者,按照随机数字法将其分为对照组和观察组,每组40例。对照组运用常规置管方法治疗,观察组运用直穿法置管治疗。比较两组患者术中指标、并发症发生情况以及腹透1个月后患者的碳酸氢根、血糖、尿素、血钠以及血肌酐水平。结果观察组视觉模拟评分法(VAS)评分(2.2±0.4)分低于对照组的(5.1±1.2)分,手术时间(30.2±2.6)min短于对照组的(48.3±4.5)min,术中出血量(2.3±0.4)ml少于对照组的(7.4±1.5)ml,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率2.5%低于对照组的20.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。腹透1个月后,两组的尿素、血肌酐、血钠、血糖、碳酸氢根水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论临床上在对高龄重症慢性肾衰竭患者进行腹透时,采用直穿法置管,不仅可以缩短手术时间,患者耐受度高,还能减少置管相关并发症的发生,值得推广。
- 虞典元
- 关键词:高龄
- 湖北省孝感市成年体检人群血清尿酸水平与肾脏损害的相关性被引量:3
- 2021年
- 目的了解孝感市成年人群肾脏损害现状及尿酸水平,探讨尿酸水平与血尿、蛋白尿和肾脏功能减退的相关性。方法对2018年1月—2020年6月来孝感市中心医院体检的成年人群血生化、尿常规指标进行横断面分析,描述肾功能各项指标及血尿、蛋白尿和肾脏功能减退在该人群的检出率,通过Person相关性分析和logistic回归模型,探索尿酸水平与肾功能各项指标间的相关性,高尿酸血症与血尿、蛋白尿和肾功能减退间的关系。结果该人群总体尿酸水平为(347.57±99.95)μmol/L,男性尿酸水平(400.35±91.56)μmol/L明显高于女性(288.35±71.83)μmol/L,差异有统计学意义(t=479.157,P<0.001)。总体高尿酸血症检出率为26.64%,血尿检出率为22.04%,蛋白尿检出率为3.49%,肾脏功能减退检出率为6.42%,男性高尿酸血症、蛋白尿和肾脏功能减退检出率均显著高于女性,但血尿检出率低于女性,差异有统计学意义(P<0.05)。Person相关性分析结果显示,尿酸水平与年龄(r=0.022,P=0.002),尿素(r=0.184,P<0.001),血肌酐(r=0.499,P<0.001),空腹血糖(r=0.025,P<0.001),总胆固醇(r=0.076,P<0.001),甘油三酯(r=0.294,P<0.001),低密度脂蛋白(r=0.085,P<0.001)呈正相关。尿酸水平与肾小球滤过率(r=-0.479,P<0.001)和高密度脂蛋白(r=-0.315,P<0.001)呈负相关。logistic回归分析结果显示,在校正年龄、性别、血糖、血脂指标后,未发现尿酸水平升高和高尿酸血症与血尿发生风险之间的相关性。但是,高尿酸血症患者是发生蛋白尿和肾功能减退的独立危险因素(P<0.05)。血尿酸水平每增加10μmol/L,蛋白尿和肾功能减退的发生风险分别增加1.042和1.099倍(P<0.05)。结论男性尿酸水平、高尿酸血症、蛋白尿和肾脏功能减退检出率均明显高于女性。尿酸水平升高对蛋白尿和肾脏功能损伤具有一定的预测作用。对高尿酸血症患者应积极开展降尿酸治疗,预防肾脏功能损伤的发生。
- 虞典元王欣李涛冯爱桥程俊佳
- 关键词:肾脏损伤血尿酸水平
- 2017—2019年孝感市儿童呼吸道病毒感染流行病学特征被引量:14
- 2021年
- 目的对湖北省孝感市0~13岁呼吸道感染患儿进行病毒病原学检测,分析呼吸道病毒感染病原学特点,为0~13岁儿童呼吸道感染的预防、诊断和治疗提供科学依据。方法通过采集2017年1月1日—2019年12月31日,在湖北省孝感市中心医院就诊的呼吸道感染患儿的咽拭子标本,采用实时荧光定量PCR,进行七项呼吸道病毒检测。结果共采集12 486例标本,其中3 309例标本为阳性,总阳性率为26.5%。其中呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus, RSV)阳性率最高,为1 574例(12.6%)。阳性率随着年龄的增加而下降,各年龄组间病毒阳性率差异有统计学意义(χ^(2)=318.972,P<0.001)。0~1岁组病毒阳性率最高(32.1%)。0~1岁组和~3岁组,RSV检出率最高分别为18.7%和9.4%。~6岁组和~13岁组,腺病毒(adenovirus, ADV)检出率最高分别为8.1%和4.6%。各季节间,病毒阳性率差异有统计学意义(χ^(2)=822.421,P<0.001)。春季,副流感病毒Ⅲ(parainfluenza virusⅢ, PIVⅢ)检出率最高;夏季,ADV检出率最高;秋、冬季,RSV检出率最高。结论对于0~1岁的婴幼儿,冬、春季,应重点预防RSV感染,而夏季应重点预防PIVⅢ感染。而对于>1岁的儿童,在春、夏两季应注意ADV的感染,冬季应注意预防FluA、FluB的感染。
- 王欣虞典元胡小平黄晶程俊佳李伦邓科兰
- 关键词:呼吸道感染病毒
- 早期应用养阴合剂防治大剂量激素治疗肾病综合征副作用的临床观察
- 虞典元
- 文献传递
- 腹透液渗漏致阴囊高度水肿一例
- 病史资料 患者,男,50 岁,因―发现肾功能异常5 年余'入院.既往有高血压、双肾多发囊肿及双肾结石病史;体检:Bp174/130mmHg,神清颈软,贫血貌,心肺听诊无异常,双下肢轻度水肿;入院查BUN60mmol/L,...
- 虞典元冯爱桥
- 腹膜透析导管闭合式拔除术与外科切开法的对比研究
- 2022年
- 目的介绍并评估腹膜透析(PD)导管闭合式拔除技术—“Pull-Technique”的应用效果。方法回顾性分析2016年6月至2020年12月孝感市中心医院85例维持性PD行拔除导管患者的临床资料,将其中40例行“Pull-Technique”拔除的患者设为A组,45例行传统外科切开法手术的患者设为B组,比较两组术中患者疼痛耐受性、手术时间、出血量、住院时间、出口漏液和感染等发生情况。结果两组患者均成功拔管,A组患者术中疼痛数字评分法(NRS)评分低于B组,手术时间、住院时间均短于B组,出血量少于B组(均P<0.05);两组患者出口漏液、出口感染、粘连性肠梗阻并发症发生率比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论使用“Pull-Technique”拔管术无需器械辅助,患者疼痛耐受性好、手术时间短、出血量少,住院时间短,为临床一线提供了治疗方法参考,值得临床推广。
- 冯爱桥虞典元李涛
- 关键词:腹膜透析
- 环介导恒温扩增法在肺结核诊断中的应用被引量:1
- 2021年
- 目的评价环介导恒温扩增(LAMP)法在肺结核患者痰标本中的应用。方法选取2018年1月至2020年1月湖北省孝感市中心医院就诊的400例肺结核可疑症状患者作为研究对象,对研究对象痰标本进行痰涂片镜检法、改良罗氏培养法(L-J)、LAMP法检测,以临床诊断结果为标准,并进行统计分析。结果400例肺结核疑似患者中,LAMP阳性检出率为51.75%,痰涂片镜检法为31.75%,L-J培养法为40.25%,LAMP法阳性检出率高于痰涂片和L-J培养法(χ^(2)=32.89,P<0.001;χ^(2)=10.65,P=0.001)。272例经临床诊断为肺结核患者中,LAMP的敏感度74.26%高于痰涂片镜检法46.69%和固体培养法59.19%的敏感度(χ^(2)=43.26,P<0.001;χ^(2)=8.88,P=0.003)。结论LAMP法检测结核分枝杆菌的阳性率及阳性检出率高于痰涂片镜检法和L-J培养法,敏感度及特异较高,对肺结核患者的快速诊断具有一定的应用价值。
- 王欣虞典元胡小平黄晶张虹
- 关键词:肺结核抗酸染色