王浩
- 作品数：30 被引量：77H指数：5
- 供职机构：浙江省立同德医院更多>>
- 发文基金：浙江省自然科学基金国家自然科学基金浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生化学工程更多>>
- 非典型帕金森病相关疾病的临床诊断思路被引量：1
- 2013年
- 目的探讨非典型帕金森病(APD)相关疾病的临床诊断思路。方法通过回顾性分析笔者医院2006～2011年收治的48例APD相关疾病患者的临床资料包括病史、体格检查、临床表现、实验室检查、影像学检查、认知功能评估、左旋多巴(L-dopa)试验结果,复习文献,总结分析临床资料特征,并依据APD相关疾病的诊断标准作出临床诊断。结果 48例患者中,肌张力增高42例、震颤40例、运动迟缓39例、姿势反射异常32例、步态异常29例、直立性低血压13例、腱反射亢进11例、认知功能障碍11例、垂直性凝视麻痹和球麻痹各10例、共济失调和病理征阳性各8例、角膜K-F环7例、视幻觉5例、一侧肢体忽略并失用3例;肝功能异常9例、血小板减少8例、血清铜蓝蛋白降低7例、凝血功能异常5例;头颅CT:基底核区低密度影19例,脑室扩大17例,脑萎缩14例;头颅MRI:基底节区异常信号30例,脑室扩大20例,弥漫性脑萎缩18例,脑干和小脑萎缩15例,海马萎缩7例,双侧苍白球T2高信号4例。壳核"裂隙征"8例,脑桥"十字征"7例,中脑"蜂鸟征"6例;L-dopa试验反应不良46例;蒙特利尔认知评估量表(MoCA)总分<26分23例。出院诊断:多系统萎缩(MSA)18例、进行性核上性麻痹(PSP)10例、Wilson病(WD)7例、路易体痴呆(DLB)6例、伴帕金森综合征(PS)的阿尔茨海默病(AD)5例和皮质基底核变性(CBD)2例。结论 APD相关疾病间,虽然临床表现有许多相似之处,但临床特征、诊断标准及治疗转归各不相同,正确区分十分必要。
- 胡智伟王浩邹小东王百辰呙登俊
- 关键词：多系统萎缩进行性核上性麻痹WILSON病路易体痴呆
- 多巴胺受体激动剂治疗帕金森病的基础研究进展
- 本研究主要分析多巴胺受体激动剂对帕金森病进行治疗的研究进展。虽然当前并没有明确多巴胺受体激动剂的神经保护作用，通过对大多数的临床研究进行调查和分析可以看出，多巴胺受体激动剂能够对晚期的帕金森病患者进行补充治疗。因为病情晚...
- 李微浪邹小冬王浩王百辰呙登俊胡智伟
- 关键词：帕金森病多巴胺受体激动剂左旋多巴神经元保护药理作用
- 帕金森叠加综合征相关疾病的临床诊断被引量：6
- 2012年
- 目的探讨帕金森叠加综合征（PPS）相关疾病的临床诊断思路。方法回顾性分析2005年1月至2011年12月住院的52例PPS患者的临床资料，并依据PPS相关疾病的诊断标准作出临床诊断。结果本组52例患者的出院诊断是：多系统萎缩（MSA）19例、进行性核上性麻痹（PSP）12例、Wilson病（WD）7例、路易体痴呆（DLB）6例、阿尔茨海默病（AD）伴帕金森综合征（PS）6例和皮质基底节变性（CBD）2例。结论PPS相关疾病间，虽然临床症状有较多相似之处，但各个疾病的临床特征、诊断标准及治疗转归各不相同，正确区分十分必要。提高认识、理清概念、把握特征，是正确诊断的基础。通过采集详细可靠的病史，发现特异性体征和特征性影像学改变，检测铜蓝蛋白，以及判断L-dopa试验反应性，是鉴别诊断的有效手段。
- 胡智伟王浩邹小东呙登俊王百辰
- 关键词：多系统萎缩肝豆状核变性帕金森叠加综合征进行性核上性麻痹路易体痴呆皮质基底节变性
- 基底动脉尖综合征伴人格改变1例诊治体会
- 2012年
- 脑梗死后可出现人格改变[1],特别是合并卒中后认知功能损害的患者[2]。但急性脑梗死所致人格改变,国内外罕有报道。我院近期成功诊治1例以人格改变为主要表现的基底动脉尖综合征（top of the basilar sysdrome,TOBS）患者,现报道如下。
- 呙登俊王浩李微浪胡智伟
- 关键词：基底动脉尖综合征进展性卒中人格改变
- 人参归脾汤治疗气血亏虚型老年颤证非运动症状50例观察被引量：18
- 2012年
- 目的:研究人参归脾汤治疗气血亏虚型老年颤证非运动症状的临床疗效。方法:选择2009年1月～2011年9月我院气血亏虚型老年颤证患者98例,随机分为治疗组和对照组,对照组给予美多巴片治疗,治疗组在此基础上予以人参归脾汤,连用1个月。在治疗前、治疗后分别对患者进行帕金森病非运动症状问卷(NMS Quest)和非运动症状评价量表(NMSS)调查,并参照《中医老年颤证诊断和疗效评定标准》进行疗效评定。结果:治疗1个月后,中医疗效评定结果提示治疗组总的有效率在60%,高于对照组(P<0.01);治疗组患者NMS Quest评分和NMSS评分均低于治疗前及对照组(P<0.05);进一步分项比较提示,治疗组在治疗后,患者睡眠障碍、情绪和认知、心血管症状、胃肠道症状方面较治疗前均明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05),而在感知觉障碍、注意力与记忆、泌尿系症状、性功能等方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论:人参归脾汤能改善气血亏虚型老年颤证患者睡眠障碍、情绪和认知、心血管症状、胃肠道症状方面的非运动症状。
- 呙登俊王浩胡智伟江霞
- 关键词：老年颤证气血亏虚型非运动症状
- 半胱氨酰白三烯受体拮抗剂对全脑缺血再灌注慢性损伤的作用被引量：4
- 2018年
- 目的:研究半胱氨酰白三烯受体(Cys LTR)拮抗剂普鲁司特和HAMI3379对全脑缺血再灌注慢性损伤的保护作用及相关作用机制。方法:40只体质量为45~65 g的清洁级健康雄性长爪沙鼠分为手术对照组、模型对照组、普鲁司特组和HAMI 3379组,每组10只。采用结扎双侧颈总动脉10 min再灌注法制作全脑缺血再灌注损伤模型。普鲁司特组和HAMI 3379组于术前30 min和术后30 min、4 h、12 h分别腹腔注射普鲁司特和HAMI 3379,第二天起每天分别给药一次,连续给药5 d。于全脑缺血再灌注24 h和14 d时对各组的神经症状和功能进行评分;尼氏染色法观察再灌注14 d时各组大脑皮层神经元的形态和数量;免疫组织化学染色检测再灌注14 d时各组大脑皮层小胶质细胞和星形胶质细胞激活情况。结果:30只长爪沙鼠中,21只造模成功,其中模型对照组7只,普鲁司特组6只,HAMI 3378组8只。与模型对照组比较,普鲁司特组和HAMI 3379组术后24 h神经症状评分降低(均P<0.01),术后14 d普鲁司特组和HAMI 3379组的神经症状评分较模型对照组亦有改善的趋势,但差异均无统计学意义(均P>0.05);普鲁司特组和HAMI 3379组在这两个时间点的神经功能评分均高于模型对照组(P<0.05或P<0.01)。普鲁司特组和HAMI 3379组大脑皮层神经元损伤较模型对照组减轻,存活神经元密度与模型对照组差异有统计学意义(均P<0.01)。普鲁司特组和HAMI 3379组大脑皮层小胶质细胞和星形胶质细胞增生情况较模型对照组改善(均P<0.01)。结论:普鲁司特和HAMI 3379对长爪沙鼠全脑缺血慢性损伤模型具有较持久的神经保护作用。
- 王浩郭红刚楼琦石巧娟
- 非典型帕金森病相关疾病的临床诊断
- 2013年
- 目的探讨非典型帕金森病(atypical parkinsonian disorders,APD)相关疾病的临床诊断思路。方法通过回顾性分析48例APD相关疾病患者的临床资料,结合文献分析临床特征,并依据APD相关疾病的诊断标准作出临床诊断。结果 48例患者中,有肌张力增高42例、震颤40例、运动迟缓39例、姿势反射异常32例、步态异常29例、直立性低血压12例、垂直性凝视麻痹和球麻痹各10例、角膜K-F环7例、视幻觉5例、一侧肢体忽略并失用3例、血清铜蓝蛋白降低7例;头颅CT:脑萎缩14例,脑叶软化灶10例;头颅MRI:脑干和小脑萎缩15例,海马萎缩7例,壳核"裂隙征"8例,脑桥"十字征"7例,中脑"蜂鸟征"6例;L-dopa试验反应不良46例。出院诊断:多系统萎缩18例、进行性核上性麻痹10例、Wilson病7例、路易体痴呆6例、伴帕金森综合征的阿尔茨海默病5例和皮质基底节变性2例。结论 APD相关疾病间,虽然临床表现有许多相似之处,但临床特征、诊断标准及治疗转归各不相同,正确鉴别十分必要。
- 胡智伟王浩邹小东王百辰呙登俊
- 关键词：多系统萎缩进行性核上性麻痹
- 度洛西汀引起晕厥和长时间偏瘫致误诊为脑梗死1例报告
- 度洛西汀目前在临床上常用于焦虑、抑郁患者，据相关报道，其不良反应较为常见，尤其是开始应用时引发的血管病症，如直立性低血压、晕厥等对老年人危害较大，可导致跌倒、骨折等意外发生，但临床上该药引起偏侧肢体瘫痪者较少见，易于误诊...
- 付长永王浩张震中
- 痒觉刺激对脑卒中后抑郁的临床疗效观察被引量：2
- 2017年
- 目的观察痒觉刺激对卒中后抑郁的临床干预效果。方法将2015年10月~2017年4月新发脑梗死经评估确诊为卒中后抑郁的患者随机分为试验组和对照组,各30例,两组均采用内科基础治疗,试验组在康复训练的基础上进行痒觉刺激治疗,对照组进行单纯的康复训练。两组在入院24 h内、住院7 d、发病14 d、发病1个月和3个月时分别进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及入院24 h内、住院7 d、发病14 d NIHSS测评。结果试验组治疗14 d和1个月、3个月时HAMD评分分别为(12.93±3.63)分、(9.70±3.50)分、(5.93±4.88)分与对照组分别为(16.90±3.35)分、(11.67±3.47)分、(9.30±3.57)分进行比较,差异具有统计学意义(P<0.01、P<0.05、P<0.01),而两组间住院7 d、发病14 d NIHSS测评对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论痒觉刺激早期实施可有效干预卒中后抑郁,降低抑郁程度。
- 付长永蒋慧王浩张震中
- 关键词：康复训练神经递质
- 脑桥分支动脉粥样硬化病(BAD)一例并文献复习
- 目的:脑桥分支动脉粥样硬化病(BAD)为脑桥旁正中动脉供血区梗死,磁共振诊断标准为梗死灶与脑桥腹侧表面相接,呈向被盖部延伸的扇形病灶,排除基底动脉严重狭窄(≥50%)或闭塞或有明显心源性栓子来源。病理机制是动脉粥样硬化,...
- 王百辰邹小冬王浩付长永眭淑彦张震中
