姜慧丽
- 作品数：9 被引量：69H指数：5
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- 甘氨酸转运体-1对芬太尼诱导的切口痛觉敏化作用
- 2012年
- 目的：探讨甘氨酸转运体-1在芬太尼诱导的切口痛觉敏化中的作用和机制。方法：鞘内成功埋管2周后的雄性SD大鼠40只，体重为190。230g，以Brennan法制作动物切VI痛模型，并随机分为4组，NS＋NS（皮下生理盐水＋鞘内生理盐水）组、NS＋Sar（皮下生理盐水＋鞘内肌氨酸）组、Fen＋NS（皮下芬太尼＋鞘内生理盐水）组和Fen＋Sar（皮下芬太尼＋鞘内肌氨酸）组。每组各10只大鼠．通过热辐射刺激和yonFrey机械刺激进行痛行为测定，记录手术前（基础值），术后第1、2、3、4、5、6、7天大鼠的热痛和机械痛阈值，分别作统计学分析。结果：与术前基础值比较，术后第1天4组大鼠痛阈均明显降低，术后每天逐步升高。热痛和机械痛阈值以Fen＋NS组下降最为明显（P〈0．05），NS＋Sar组热痛和机械痛阈值最高，Fen＋Sar组与NS＋NS组（P〉0．05）差别不大。结论：芬太尼加重切口痛大鼠的痛觉敏化，该作用可被甘氨酸转运体-1抑制剂——肌氨酸减轻．提示甘氨酸转运体-1功能变化可能参与了芬太尼痛觉敏化作用机制。
- 陈蕾姜慧丽薛庆生陈利海于布为
- 关键词：痛觉敏化芬太尼
- 右美托咪定镇静在神经阻滞下肢手术患者的应用被引量：7
- 2014年
- 目的观察右美托咪定对坐骨神经联合股神经阻滞下行下肢手术患者的镇静效应。方法 60例择期行膝关节以下手术患者随机均分为D、C两组。完成神经阻滞后15min,D组静脉泵注右美托咪定负荷剂量0.5μg/kg,然后以0.5μg·kg-1·h-1持续泵注30min;C组以同样方式泵注等体积生理盐水。记录入室后(T0)、静脉输注药物即刻(T1)、静脉给药后10min(T2)、20min(T3)、30min(T4)及手术结束时(T5)的HR、MAP、SpO2、RR及Ramsay评分。结果与C组比较,D组T2-T4时的HR、MAP降低,Ramsay评分升高(P<0.05)。结论静脉应用右美托咪定对外周神经阻滞患者有良好的镇静作用。
- 毛琛璐姜慧丽崔苏扬
- 关键词：神经阻滞
- 早期应用普瑞巴林对急性带状疱疹神经痛转归的影响被引量：5
- 2014年
- 目的观察普瑞巴林对急性带状疱疹患者神经痛(PHN)转归的影响。方法将2011年2月至2012年7月江苏省中医院收治的40例急性PHN患者依据随机、双盲的方法分为两组:观察组(20例)采用普瑞巴林、曲马多、甲钴胺治疗,对照组(20例)采用曲马多、甲钴胺治疗,观察两组患者治疗后1周、1个月、3个月的疼痛视觉模拟评分法(VAS)以及治疗后3个月抽痛、PHN的发生率。结果治疗后两组患者的VAS评分均呈下降趋势,观察组治疗后1、3个月VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组抽痛发生率和PHN的发生率均低于对照组(P<0.05)。结论早期应用普瑞巴林治疗PHN可以有效提高PHN的治疗效果,减少PHN的发生率。
- 王丹丹姜慧丽扬程朱阿立
- 关键词：普瑞巴林急性带状疱疹神经痛转归
- 超声引导下选择性颈神经根阻滞在肩关节镜术后镇痛中的应用被引量：27
- 2017年
- 目的比较超声引导下选择性颈神经根阻滞与传统肌间沟臂丛阻滞在肩关节镜术后镇痛的应用效果。方法择期行肩关节镜手术全麻患者70例,男25例,女45例,年龄18~75岁,随机分为两组,选择性颈神经根阻滞组(S组)和传统肌间沟臂丛阻滞组(ISB组),每组35例。S组在超声引导下分别给予C5、C6神经根0.5%罗哌卡因各5ml;ISB组在超声引导下给予0.5%罗哌卡因10ml。记录神经阻滞起效时间;记录术后4、12、24h的VAS评分和前臂(屈肘、屈腕、屈指)MBS运动评分;记录术后24h曲马多用量,以及患者满意度和不良反应发生情况。结果 S组起效时间明显短于ISB组[(8.24±2.96)min vs(13.85±7.45)min,P<0.01];S组术后12h的VAS评分明显低于ISB组[(1.7±0.8)分vs(3.6±0.7)分,P<0.05],术后4h前臂(屈肘、屈腕、屈指)MBS运动评分明显高于ISB组[(3.5±0.6)分vs(0.8±0.3)分,(3.4±0.5)分vs(0.9±0.4)分,(3.6±0.6)分vs(0.7±0.4)分,P<0.01];术后24h曲马多用量明显少于ISB组[(37.5±35.9)mg vs(112.5±43.5)mg,P<0.05],患者满意率明显高于ISB组(88%vs 56%,P<0.05),术后不良反应两组差异无统计学意义。结论在肩关节镜手术后镇痛中,超声引导下选择性颈神经根阻滞优于臂丛神经阻滞。
- 周玉弟姜慧丽汤洋崔耀梅田伟千
- 关键词：肌间沟臂丛阻滞肩关节镜手术超声引导
- 颈浅丛神经阻滞对全麻甲状腺手术患者复苏质量及炎症反应的影响被引量：4
- 2021年
- 目的探讨颈浅丛神经阻滞(SCPB)对全麻甲状腺手术患者复苏质量及炎症反应的影响。方法回顾性选取2020年3月至11月南京中医药大学附属医院收治的201例需行甲状腺外科手术患者为研究对象,根据是否行超声引导下双侧SCPB分为SCPB组(82例)和非SCPB组(119例)。比较两组的手术时间、术中出血量,术前及术后6 h血清白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)水平,术中丙泊酚、舒芬太尼及瑞芬太尼用量,麻醉恢复室(PACU)患者自主呼吸恢复时间、拔除气管导管时间、PACU停留时间,术后24 h视觉模拟评分法(VAS)评分、恶心与呕吐(PONV)情况。结果两组患者的手术时间、术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。SCPB组术中丙泊酚、舒芬太尼及瑞芬太尼用量低于非SCPB组,差异有统计学意义(P<0.05)。SCPB组患者的自主呼吸恢复时间、拔除气管导管时间早于非SCPB组,SCPB组患者的PACU停留时间短于非SCPB组,差异有统计学意义(P<0.05)。SCPB组术后的IL-1β、IL-6及TNF-α水平均低于非SCPB组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后24 h,SCPB组的VAS评分及PONV总发生率低于非SCPB,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下双侧颈浅丛神经阻滞能够改善全麻甲状腺手术患者的复苏质量,减少术中麻醉药物用量,减轻术后24 h疼痛,减少术后24 h PONV发生率,术后炎症反应降低。
- 武红会郑曼田伟千姜慧丽崔耀梅杨光
- 关键词：甲状腺手术颈浅丛神经阻滞炎症反应
- 肝移植术后急性肾损伤标志物的研究进展
- 2010年
- 急性肾损伤作为肝移植术后严重的并发症，严重影响患者生存率。但关于其定义尚无统一标准．多以血清肌酐浓度或尿量作为指标。本文就目前常见诊断标准．发生机制及早期生物学指标作一综述。
- 姜慧丽于布为
- 关键词：肌酐中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白半胱氨酸蛋白酶抑制剂C白介素18肾损伤分子-1
- 电针预处理对于老年关节置换术后认知功能障碍的影响被引量：8
- 2014年
- 目的探讨电针预处理对老年患者关节置换手术术后认知功能障碍(POCD)的影响。方法选取2012—2013年在江苏省中医院择期行髋关节或膝关节置换手术的老年患者90例,随机分入对照组和电针组,每组45例。电针组患者于术前5d开始,每天选取患者的百会、大椎二穴给予电针预处理;对照组患者不给予。在术前1d和术后1、7d,应用简易精神状态量表(MMSE)评估患者的认知功能,术后MMSE评分较术前基础值减值≥2分者诊断为POCD。结果共88例患者完成本研究,电针组43例,对照组45例。术后1d,电针组的POCD发生率为20.9%(9/43),显著低于对照组的35.6%(16/45,P<0.05)。术后7d,电针组的POCD发生率为9.3%(4/43),有低于对照组15.6%(7/45)的趋势,但差异无统计学意义(P=0.375)。结论电针预处理百会、大椎二穴可以降低老年患者关节置换手术后1d的POCD发生率,但对术后7d的POCD发生率并无影响。
- 姜慧丽陈利海王丹丹郑曼崔苏扬
- 关键词：电针百会穴大椎穴术后认知功能障碍
- 原位肝移植手术不同开放方式对循环及早期肝、肾功能的影响被引量：1
- 2011年
- 目的探讨原位肝移植术中不同开放方式对术中循环及术后早期肝、肾功能的影响。方法入选50例行肝移植术患者,其中逆灌组28例,顺灌组22例。逆灌组在下腔静脉吻合后即开放,然后吻合和开放门静脉。顺灌组在下腔静脉和门静脉吻合完毕后,先开放门静脉再开放下腔静脉。在麻醉诱导后(T1),无肝前期(T2),无肝期3min(T3),开放前1min(T4),新肝期1min(T5)、3min(T6)、5min(T7)、15min(T8)、30min(T9)、60min(T10)及术毕(T11),记录心率(HR)、收缩压(ABP)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、下腔静脉压(ICVP)、体温(T)。在T4,T9,新肝期90、120min,T11,术后1、2、7d检测血肌酐(SCr)。在T11及术后1、3、5、7d检测丙氨酸转氨酶(ALT)和天冬氨酸转氨酶(AST)。结果两组间在各时间点的HR和T的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。逆灌组在T5、T6时间点的ABP和MAP均显著高于顺灌组(P值均<0.05)。逆灌组T4时间点的CVP、ICVP均显著低于顺灌组(P值均<0.05)。逆灌组在术后1、2d的血清肌酐水平显著低于顺灌组(P值均<0.05)。逆灌组在T11的AST和ALT及术后1d的ALT水平均显著低于顺灌组(P值均<0.05)。结论逆行灌注可减轻门静脉开放后对循环的影响,有利于肝、肾功能的早期恢复。
- 王海滨罗艳张富军姜慧丽陈利海于布为
- 关键词：原位肝移植术逆行灌注血流动力学肝功能肾功能
- 超声引导下前路肩胛上神经阻滞在肩关节镜手术镇痛中的应用被引量：22
- 2017年
- 目的比较超声引导下前路肩胛上神经阻滞与肌间沟臂丛神经阻滞在肩关节镜手术中的镇痛效果及对肺活量的影响。方法择期单侧肩关节镜手术患者47例,男17例,女30例,年龄26~78岁,体重50~75kg,ASAⅠ或Ⅱ级。随机分为肩胛上神经阻滞组(S组,n=24)和肌间沟入路臂丛阻滞组(I组,n=23)。患者分别在全麻诱导前行超声引导下肩胛上神经阻滞(S组)及肌间沟入路臂丛神经阻滞(I组),阻滞药物均为0.375%罗哌卡因20ml+地塞米松5mg。记录患者术前及术后6h肺活量,拔管时间,PACU出室时间,术后苏醒即刻、6、12、24h的静息VAS疼痛评分,术中及术后24h内阿片类药物总量,记录不良反应情况。结果 S组患者术后拔管时间明显早于I组[(13.0±3.9)min vs(21.2±4.0)min,P<0.05]。与术前比较,术后6hI组肺活量明显下降[(2 909±502)ml vs(3 533±726)ml,P<0.05],S组无明显变化[(3 620±808)ml vs(3 743±529)ml,P<0.05],I组明显低于S组(P<0.05)。两组患者术后VAS评分及阿片类总量差异无统计学意义。结论超声引导下前路肩胛上神经阻滞可以为肩关节镜手术提供较为满意的镇痛,并对患者肺功能影响更小。
- 姜慧丽武茜汤洋郑曼陈利海
- 关键词：肩胛上神经阻滞镇痛超声肩关节镜手术
