徐群芳
- 作品数:5 被引量:33H指数:3
- 供职机构:广州医学院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 新生儿高胆红素血症的病因分析被引量:26
- 2004年
- 目的 通过对我院新生儿高胆红素血症的病因分析 ,探讨不同时期感染、母乳和围产三大因素对新生儿黄疸的影响及其干预措施。方法 将 911例高胆红素血症患儿分为母婴同室前 (Ⅰ组 )和母婴同室后 (Ⅱ组 ) ,并按其病因进行分类比较。结果 Ⅱ组和Ⅰ组相比 ,感染性黄疸发生率下降明显 ,母乳性黄疸和早产、低出生体重儿出现高胆红素血症的比率明显上升 (P <0 .0 0 5 ) ,有极显著性差异 ;病因不明的比率有所上升 ,但G6PD缺乏症的比率则呈下降趋势 ,两组对比 ,P <0 .0 1;ABO血型不合溶血病比率仅呈轻微上升 ,两组对比无显著性差异。结论 新生儿高胆红素血症的病因发生了明显的变迁 ,由母婴同室前的感染性黄疸为主演变为近年的母乳性黄疸为主 ,围产因素已成为影响新生儿高胆的重要因素之一 ,提示改善环境因素、预防感染是降低感染性黄疸的主要措施 ,对母乳喂养儿及合并围产因素的新生儿 ,生后即应进行血微量胆红素监测并进行早期干预和治疗。
- 饶斯清何政贤徐群芳梁元清刘桂珍
- 关键词:新生儿高胆红素血症母婴同室病因分析
- 重组人类红细胞生成素预防早产儿贫血临床观察
- 2004年
- 目的 评价不同剂量的重组人类红细胞生成素 (rHuEPO)预防早产儿贫血的效果。方法 选择2 0 0 0~ 2 0 0 2年广州医学院荔湾医院收治的 6 7例胎龄≤ 34周 ,出生体重≤ 2 0kg早产儿 ,随机分为大剂量组、小剂量组和对照组。大、小剂量组分别于生后 3~ 7d接受rHuEPO每周 5 0 0IU/kg和每周 15 0IU/kg ,每周分 2次 ,皮下注射 ,共 6周 ;3组治疗期间均予 3~ 8mg·kg-1·d-1元素铁口服。分别于生后 1~ 8周、12周、16周观察各项血液学指标。结果 完成 16周研究的早产儿共 5 8例 ,3组生后血红蛋白、红细胞压积比均逐渐下降 ,大剂量组下降幅度最小 ,对照组下降最明显 (均P <0 0 1) ;大、小剂量组较对照组血红蛋白和红细胞压积比达最低值的时间提前。大、小剂量组网织红细胞于rHuEPO治疗 1周后即较对照组明显升高 ,尤以大剂量组上升幅度最明显 (P <0 0 1) ,治疗第 2~ 3周达高峰。 3组血清铁生后均呈下降趋势 ,但治疗期间治疗组下降较对照组明显 (P <0 0 1)。结论 rHuEPO辅以铁剂治疗可有效地预防早产儿贫血 ,且rHuEPO每周 5 0 0IU/kg优于每周 15 0IU/kg。
- 饶斯清汪李虎梁元清何政贤徐群芳
- 关键词:重组人类红细胞生成素早产儿贫血
- 重组人类促红细胞素和铁剂在极低出生体重儿中的应用研究被引量:1
- 2005年
- 目的评价重组人类促红细胞素(rhEPO)和铁剂对极低出生体重儿(VL-BW)输血的影响及预防早产儿贫血的效果。方法对59例出生体重≤1500g,胎龄≤34周的早产儿进行研究,其中治疗组31例于生后第5-7天开始予以rhEPO治疗(250U/kg·次,皮下注射,每周2次),共6周,同时补充铁剂和多种维生素;对照组28例未给予rhEPO和铁剂治疗。比较两组的血液学指标、输血的量和次数。结果组间胎龄、出生体重、生后第1周的血红蛋白(Hb)、抽血的量和次数、并发症、机械通气的天数无差别。每个病人的输血次数和量,rhEPO治疗组为(0.7±1.0)次/人、(8.4±13.4)ml/kg,对照组为1.6±1.2)次/人、(20.8±15.9)ml/kg;两组对比,差异有非常显著性(P<0.001)。治疗组74.19%不需输血,而对照组32.14%不需输血(P<0.001)。两组生后Hb均逐渐下降,但对照组下降较治疗组明显(P<0.005);最低的Hb均值,治疗组为(98.5±16.1)g/L,对照组为(84.9±19.3)g/L。治疗组网织红细胞于rhEPO治疗1周后即较对照组明显升高(P<0.001),治疗组第2周达高峰。两组血清铁(SI)生后均呈下降趋势,但治疗组下降较对照组明显(P<0.001)。结论rhEPO预防性治疗早产儿贫血效果显著,可减少VLBW的输血量和次数。
- 饶斯清梁元清何政贤刘桂珍徐群芳
- 关键词:极低出生体重儿铁剂输血补充铁剂
- 新法复苏与降低围产儿窒息死亡率的关系探讨被引量:3
- 2004年
- 目的 探讨新法复苏与降低围产儿窒息死亡率的关系。方法 据新生儿窒息复苏在不同时期将资料分为以产科为主、产科为主和产儿科合作、儿科为主和产科合作三组 ,比较三组新生儿窒息的发生率及死亡率。结果 三组新生儿窒息的总发生率及死亡率均呈逐年下降。两两对比 ,P均 <0 .0 5。结论 不同的产儿科合作模式对新生儿窒息的发生率及死亡率有着不同的影响 ,以儿科为主、产儿科密切合作的模式最理想 ,是降低围产儿窒息死亡率的最有效的措施之一 ,值得临床推应用。
- 饶斯清汪李虎徐群芳
- 关键词:围产儿窒息死亡率新生儿
- 婴儿高钠血症的病因和预防措施被引量:3
- 2004年
- 目的 :分析婴儿高钠血症的主要病因 ,探讨其预防措施。方法 :对本院收治的血清钠 >15 0 mmol/ L的婴儿 4 2例进行回顾性分析 ,住院期间动态观察血清钠离子浓度、体重、头颅 B超和 CT。结果 :1血清钠浓度的峰值为 15 7mmol/ L ( 15 1~173mmol/ L) ,5 2 .38%的婴儿高钠血症是在医院内获得的 ,6 1.90 %的病儿在发展为高钠血症前有危重疾病、慢性病或早产 ,78.5 7%的婴儿有不同程度的体重减轻 ;2液体摄入不足是高钠血症的主要原因 ,占 6 4 .2 9% ,其中 9例 (占 33.33% )是母乳喂养的正常新生儿 ,胃肠炎引起的高钠血症仅占 2 3.81% ,盐中毒占 11.90 % ;3总死亡率为 7.14 % ,死亡者血清钠浓度均 >16 0 mmol/ L且难以纠正 ,在血清钠浓度 >16 0 mmol/ L的 19例患儿中 ,高钠血症未得到纠正的婴儿死亡率显著高于高钠血症已得到纠正的婴儿 ( P<0 .0 0 5 ) ,成活者和死亡者 ,血清钠离子浓度峰值无差异 ( P>0 .0 5 ) ;4 14 .2 9%的病人发生与高钠血症有关的神经系统并发症 ,血纳纠正过程中 19.0 5 %的病儿发生了脑水肿 ,患儿住院第一天血清纳浓度下降均 >12 mmol/ L,没有 1个婴儿死于脑水肿。结论 :婴儿高钠血症大多伴有潜在的医学问题 ,液体摄入不足是其主要原因。超过一半的婴儿高钠血症是在医院内获得的 ,主要是?
- 饶斯清汪李虎肖满田徐群芳
- 关键词:婴儿高钠血症病因