郝建 作品数:80 被引量:416 H指数:9 供职机构: 解放军杭州疗养院 更多>> 发文基金: 南京军区医药卫生科研基金 杭州市医药卫生科技计划项目 浙江省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
功率自行车训练治疗支气管哮喘患者的康复疗效 被引量:5 2015年 目的观察功率自行车训练治疗支气管哮喘患者的康复疗效。方法将入选的68例支气管哮喘患者按随机数字表法分为观察组(37例)和对照组(31例)。对照组给予常规药物治疗,观察组在常规治疗的基础上给予功率自行车训练,每次运动时先以10~15w功率运动5~10min充分热身,然后再取无氧阈时功率的50%~80%作为负荷进行有氧运动30~45min,每日1次,每周3~5次,共训练12周。分别于治疗前和治疗12周后(治疗后),观察和比较2组患者的运动心肺功能(CPET)、哮喘控制测试(ACT)评分和肺功能检测等各项指标的变化。结果①治疗前,2组患者的监测峰值功率(Peak WR)、峰值摄氧量(Peak VO2)、峰值公斤摄氧量(Peak VO2/kg)、峰值二氧化碳排出量(Peak VCO2)、峰值通气量(Peak VE)等CPET各项指标差异均无统计学意义(P〉0.05);治疗后,观察组患者的PeakWR[(98.9±12.6)W]、Peak VO2[(1752.3±391.7)ml/min]、Peak VO2/kg[(29.1±3.9)ml/(min·kg)]、Peak VCO2[(1993.2±241.7)ml/min]、Peak VE[(39.9±8.7)L/min]均较组内治疗前有明显改善(P〈0.05),且较同期对照组[(77.1±14.2)W、(1413.2±215.1)ml/min、(20.4±5.1)ml/(min·kg)、(1473.0±213.3)ml/min、(33.9±6.9)L/min]有明显改善,组间差异均有统计学意义(P〈0.05)。②治疗前,2组患者的ACT得分差异均无统计学意义(P〉0.05);治疗后,观察组患者的ACT得分[(24.19±2.43)分]明显高于组内治疗前[(16.31±1.42)分],差异有统计学意义(P〈0.05),亦明显高于同期对照组[(18.72±1.90)分],组问差异亦有统计学意义(P〈0.05)。③治疗前,2组患者的第一秒用力呼气容积实测值占预计值的百分比(FEV1%pred)和第一秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)等� 钱钧 李树雯 吕青 包素珍 王丽君 郝建关键词:支气管哮喘 功率自行车 运动心肺功能试验 128例肺癌患者伴肺部感染的临床研究 被引量:3 2008年 目的探讨肺癌患者伴肺部感染的临床研究。方法选128例肺癌患者伴肺部感染患者为研究对象,测定治疗前后的周围血常规与痰细菌培养,应用抗菌素及其他对症处理,观察其诊治疗效。结果肺癌患者伴肺部感染时,周围白细胞计数治疗后明显下降(P<0.01),痰细菌清除率显著。结论肺癌患者伴肺部感染采用积极抗菌素治疗及其他对症处理可有效控制肺部感染并发症,减少疼痛,改善患者生命质量。 郑国海 郝建 朱友之关键词:肺癌 肺部感染 痰液培养 白细胞计数 排尿突发血管迷走性晕厥1例 2018年 血管迷走性晕厥(Vasovagal syncope,VVS)在晕厥疾病中是最常见的一种类型,可由一系列的因素诱发,发病前可有前兆表现。直立倾斜试验是目前用于评价VVS的唯一诊断工具。虽然本病常见,但排尿突发VVS报道罕见,为加深临床医生对VVS的认识,现以本院近期收治的1例VVS为例展开叙述,报道如下. 余飞 王波 郝建关键词:血管迷走性晕厥 直立倾斜试验 排尿 血必净治疗爆炸致兔ALI及细胞因子调节作用的实验研究 被引量:4 2016年 目的探讨不同剂量血必净(Xue Bi Jing,XBJ)治疗对爆炸致兔急性肺损伤(ALI)细胞因子调节作用的研究。方法选取兔40只,随机分为5组,每组8只:设正常组为A组、设模型组为B组、设低、中、高剂量XBJ干预组分别为C组、D组和E组。采用空气爆炸致兔胸部,制作ALI模型。建模后4h、24h后采样,选取实验兔血清、支气管肺泡灌洗液(BALF),用ELISA方法测定血清和BALF中TNF-α、IL-6、IL-10的含量,选肺作病理学和肺干/湿重比(W/D)检查。结果测定W/D、TNF-α、IL-6、IL-10中研究发现B组与A组比较显著升高(P<0.05),而C、D、E组与B组比较显著降低(P<0.05),且以E组降低最明显(P<0.05);B组病理研究显示可见肺间质、肺泡明显水肿,肺泡断裂破坏,腔内大量红细胞、炎性细胞渗出集聚为明显,D、E组比B组明显减少(P<0.05)。结论不同浓度XBJ治疗爆炸致兔ALI显著减轻,以大剂量XBJ干预效果最好,可以抑制TNF-α、IL-6表达和促进IL-10升高,对细胞因子有调节作用,对肺有保护作用。 齐晓林 吴升 黄奕江 马宏昊 贺慧博 郝建关键词:爆炸伤 血必净 急性肺损伤 细胞因子 丹参酮ⅡA磺酸钠治疗爆炸致豚鼠急性肺损伤实验研究 被引量:6 2015年 目的采用不同浓度丹参酮IIA磺酸钠(STS)治疗火器伤引起豚鼠ALI时的肺保护作用。方法60只豚鼠随机分为正常对照组为N组、模型组为M组、生理盐水对照组为P组、低剂量STS治疗组(A组)、中剂量STS治疗组(B组)、高剂量STS治疗组(C组),每组10只,制作豚鼠ALI动物模型。造模0.5h后,采用免疫印迹法测定细胞核因子(NF-κB),用光学显微镜观察实验豚鼠病理变化情况,并及时记录其观察结果。结果病理学结果除N组外,造模12h各组动物的肺泡结构破坏,结构混乱,各种炎性细胞浸润,以M组最明显;用丹参酮IIA干预治疗各组中均有改善,以中等浓度STS干预治疗为最有效(P<0.05)。结论STS治疗对火器伤引起的豚鼠ALI具有保护作用,以STS中剂量保护肺作用最明显。 李鲁欢 张友琴 郝建 李树雯 钱钧 刘娟关键词:火器伤 老年人HALRTI的诊治与预防的临床研究 2011年 目的探讨老年医院获得性下呼吸道感染(HALRTI)的诊治和预防的临床研究。方法选择高危老年HALRTI者123例随机分组为A组(干预组)和B组(对照组),用西吡氯铵漱口液联合莫沙比利治疗,观察患者的疗效及毒副作用情况。结果 A组和B组的HALRTI发生率分别为1.6%和14.5%(P<0.05);干预组入选时咽拭子培养阳性8例,阳性率16.0%(8/50),随着干预时间延长,咽拭子培养的细菌阳性率逐渐降低(P<0.05),B组则无显著差异(P>0.05);两组咽拭子培养阳性菌株数和定植菌量的检验结果,经统计学分析无显著差异(P>0.05)。结论高危老年HALRTI者用西吡氯铵含漱液联合莫沙必利治疗具有很好疗效,降低HALRTI发生率,毒副作用小、安全性好,值得临床推广使用。 郝建 潘建虎 王波 李树雯 常月进关键词:胃肠动力药 老年人 医院获得性下呼吸道感染 高温气体吸入致豚鼠急性肺损伤动物模型制备的实验研究 被引量:1 2017年 目的制备高温气体吸入致豚鼠急性肺损伤(ALI)动物模型。方法选择20只雄性豚鼠随机分为2组,每组10只,其中健康豚鼠为对照组、急性肺损伤豚鼠为实验组。实验组吸入150℃高温气体制作豚鼠ALI动物模型,然后处死2组豚鼠并取豚鼠右肺的大体标本,称重计算豚鼠肺湿/干重比(W/D),选取2组豚鼠左上肺组织进行HE染色,利用光学显微镜观察肺组织病理变化情况,及时记录其病理变化的结果;对豚鼠动脉血液进行血气分析并比较。结果实验组豚鼠肺组织病理结构呈现明显的急性炎症性改变;实验组豚鼠肺W/D比值显著高于对照组[(5.72±0.31)vs(4.88±0.11),P<0.05];实验组豚鼠pH、PaO_2显著低于对照组[(7.02±0.12)vs(7.38±0.04),(98.80±62.60)mm Hg vs(177.30±24.70)mm Hg,P<0.05],而PaCO_2显著高于对照组[(74.70±23.23)mm Hg vs(31.10±8.77)mm Hg,P<0.05]。结论成功制作豚鼠ALI实验动物模型。该模型达到ALI要求,仿真性能高、重复性好、稳定性高,为今后研究高温气体吸入致ALI的临床及基础研究提供了可靠的动物模型。 徐晓峰 许秀娟 郝建 吴升 李树雯 钱钧 常月进 刘娟 王丽君 姚远关键词:实验动物模型 急性肺损伤 外周血Treg细胞亚群及其细胞因子与心肺功能在COPD稳定期患者中的相关性研究 被引量:3 2019年 目的 观察Treg亚群细胞比例及其相关细胞因子在COPD稳定期患者外周血中的表达情况,分析其与心肺运动功能的相关性.方法 选取2016年1月至2017年12月期间COPD稳定期患者30例作为观察组,体检中心健康人员30例作为正常组,分别进行心肺运动功能试验(CPET)及肺功能测定.采用流式细胞学检测研究对象外周血Treg细胞亚群比例,ELISA方法检测L-17及TGF-β的表达水平.比较研究对象外周血Treg细胞亚群比例、IL-17和TGF-β、心肺运动功能及肺功能变化情况.结果 观察组Treg细胞亚群表达比例较正常组降低(P<0.05),TGF-β及IL-17表达水平升高(P<0.05);观察组患者用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC)较正常组降低(P<0.05);峰值公斤摄氧量(Peak VO2/kg)、峰值功率(Peak Power)、峰值CO2排出量(Peak VCO2)较正常组降低,且上述指标与Treg细胞亚群比例呈正相关,与IL-17及TGF-β表达水平呈负相关(P<0.05).结论 COPD患者运动耐量减低,咳嗽、咳痰、呼吸困难或气喘等临床症状的反复发生与Treg细胞亚群比例及其相关细胞因子的变化相关. 陈玮 郝建 蔡秋萍 钱钧 吴海燕 侯晓丽关键词:肺功能 爆炸致家兔急性肺损伤及血必净的保护作用 被引量:2 2017年 目的探讨血必净对爆炸致家兔急性肺损伤(ALI)的保护作用及其机制。方法健康清洁级家兔32只,随机分成正常对照组、ALI组和低剂量血必净组、高剂量血必净组,每组8只。爆炸致伤家兔,建立ALI动物模型后,低剂量血必净组、高剂量血必净组分别注射10、20 ml/kg血必净溶液,正常对照组、ALI组注射生理盐水。4 h采集血液,24 h采集支气管肺泡灌洗液(BALF)和肺组织标本,Western blot法和反转录PCR法测定肺组织MMP-9蛋白和mRNA表达水平,ELISA法测定BALF及血清中肿瘤坏死因子(TNF)-α、白介素(IL)-6、IL-10的含量,并测定肺湿干重比(W/D),光镜下观察肺组织病理学变化。结果 ALI组MMP-9、TNF-α、IL-6、IL-10表达量以及W/D均较正常对照组升高(P<0.05)。经血必净治疗后,低剂量血必净组、高剂量血必净组的MMP-9、TNF-α、IL-6表达量以及W/D均较ALI组降低(P<0.05),IL-10表达量较ALI组升高(P<0.05),均以高剂量组改变最显著(P<0.05)。肺病理切片显示ALI组肺泡及间质水肿,肺泡腔内有浆液性渗出物及大量炎性细胞、红细胞渗出,低剂量血必净组、高剂量血必净组肺损伤程度明显减轻。结论血必净可通过降低MMP-9的表达抑制失控性炎症反应,减轻肺损伤,保护肺组织。 黄鑫 郝建 李树雯 马宏昊 钱钧 李成恩 贺慧博 吴海燕关键词:急性肺损伤 血必净 爆炸伤 基质金属蛋白酶-9 在B型超声引导下穿刺活检对肺癌检出率的临床研究 被引量:1 2007年 目的探讨肺肿瘤患者在B型超声引导下肺穿刺活检对肺癌检出率的研究。方法选择769例肺部肿瘤患者,采用B超引导下穿刺活检,将穿刺吸出物涂片,用10%甲醛液固定,送病理科做细胞学检查。结果769例肺部肿瘤在B超引导下肺活检,确诊为肺癌患者685例,占89.1%,可疑癌14例,占1.8%。肺肿块活检确诊为非肺癌者61例,占7.9%,另有9例,占1.2%的患者肺肿块活检未能确诊。提示B超引导下肺活检对肺癌总检出率为90.9%(699/769),而肺部疾病部总检出率为98.8%(760/769)。结论B超引导下肺肿瘤活检术,无X线辐射,操作简单,定位准确,并发症少,安全性好;检出率较高,值得临床推广使用。 郝建 连娟 陈永超 陆学丹 黄缓关键词:超声引导下穿刺活检 B型超声引导 肺穿刺活检 癌检出率 肺肿瘤患者 B超引导