黄涛
- 作品数:11 被引量:16H指数:3
- 供职机构:梧州市红十字会医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 金属义齿对鼻咽癌放射治疗剂量分布的影响被引量:2
- 2020年
- 目的:分析金属义齿对鼻咽癌放射治疗剂量分布的影响。方法:选择我院自2018年1月—2019年11月收治的50例鼻咽癌患者作为观察对象,按患者放射治疗时是否佩戴金属义齿将其分为对照组(有义齿,22例)和研究组(无义齿,28例),对比两组患者靶区适型指数、均匀性指数、靶区最大剂量、最小剂量、平均剂量及放射治疗过程中不良反应发生率,并采用蒙特卡罗计算程序MCNP及含金属植入物和肿瘤信息的人体计算模型分析金属义齿对患者体内辐射剂量的影响程度。结果:研究组患者靶区适型指数0.73±0.11、靶区最大剂量76.96Gy、平均剂量73.54Gy与对照组的0.75±0.14、76.41Gy、73.12Gy对比无显著差异(P>0.05),研究组患者实体肿瘤靶区PGTV的均匀性指数为0.92±0.07,显著低于对照组的1.16±0.25(P<0.05),研究组患者肿瘤靶区PGTV最小剂量为70.28Gy,显著高于对照组的66.86Gy(P<0.05),放射治疗过程中,研究组患者口腔黏膜发生严重放射性黏膜炎率为3.57%,显著低于对照组的27.27%,通过MCNP程序及含金属植入物和肿瘤信息的人体计算模型分析可知,金属义齿可造成靶区剂量分布极其不均匀,被义齿遮挡的部分靶区剂量降低,而靠近义齿部分的口腔黏膜剂量增加5%~10%。结论:金属义齿对鼻咽癌放射治疗剂量分布具有明显的影响,主要体现为影响靶区均匀性指数和降低靶区剂量分布,并增加口腔黏膜的受照剂量,从而会影响患者放射治疗效果和增加严重不良反应的发生率。
- 黄涛
- 关键词:鼻咽癌
- p16/Ki-67细胞学双重染色检测在宫颈病变分级管理的应用价值
- 2023年
- 目的评价采用p16/Ki-67细胞学双重染色检测在宫颈病变分级管理的应用价值。方法抽取101例宫颈液基细胞学(TCT)结果为ASCUS、LSIL的患者进行高危型HPV分型(HR-HPV)及p16/Ki-67细胞学双染检测,以阴道镜下宫颈活检病理结果为诊断标准,分别评价p16/Ki-67细胞学双染、HR-HPV以及二者联合检测常用于诊断宫颈中高级别上皮内引发病变方面的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值等。结果101例患者中共检出高级别鳞状上皮内病变的共17例,其中p16/Ki-67细胞学双染、HR-HPV以及二者联合检测的灵敏度分别为88.2%、100.0%、88.2%,特异度分别为67.9%、10.7%、67.9%,阳性预测值分别为35.7%、18.5%、35.7%,阴性预测值分别为96.6%、100.0%、96.6%。高危型HPV分型的敏感性高,但特异性及阳性预测值却极低,p16/Ki-67细胞学双染、HR-HPV以及二者联合检测在宫颈高级别上皮内病变的分级筛查中的灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值均较高且相似,差异无统计学意义。结论单纯的p16/Ki-67双染检测可作为宫颈病变分级管理的分流手段,重视其阳性结果可有效减少HSIL的漏诊率,而对于其阴性结果,可暂不进行阴道镜检查以减少病患的损伤以及不必要的资源浪费。
- 黄涛黄卓华雷嘉郭黎
- 关键词:宫颈癌筛查人乳头瘤病毒液基细胞学
- 左炔诺孕酮宫内节育系统联合地诺孕素治疗子宫腺肌症临床效果的高危因素分析
- 2023年
- 目的 探讨左炔诺孕酮宫内节育系统联合地诺孕素治疗子宫腺肌症临床效果的高危因素。方法 选取2020年1月—2022年12月收治的100例子宫腺肌症作为研究对象(有效回收99例调查问卷),均接受左炔诺孕酮宫内节育系统联合地诺孕素治疗。统计疗效,采用多因素Logistic回归分析影响子宫腺肌症疗效的危险因素,构建临床预测模型,由R语言及相关软件包绘制可视化列线图模型。结果 治疗3个月后,子宫腺肌症患者总有效率为79.80%(79/99),且治疗3个月后月经量、子宫体积、子宫内膜厚度、视觉模拟评分法评分优于治疗前(P<0.01)。抗苗勒管激素(AMH)、糖类抗原125(CA125)、红细胞沉降率(ESR)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、治疗相关不良反应、合并子宫内膜异位症是左炔诺孕酮宫内节育系统联合地诺孕素对子宫腺肌症患者治疗无效的高危因素(P<0.01)。临床预测模型的预测总体正确率为89.90%,Omnibus检验显示模型全局性检验具有统计学意义(P<0.05)。经R语言3.4.0进行5折交叉验证结果显示,临床预测模型的预测正确率为75.60%,Omnibus检验结果显示该模型总体有意义(P<0.01)。建立子宫腺肌症疗效预测可视化列线图,可用于预测子宫腺肌症治疗无效概率。结论 影响左炔诺孕酮宫内节育系统联合地诺孕素治疗子宫腺肌症临床效果高危因素为AMH、CA125、ESR、PCT、CRP等,基于上述高危因素构建临床预测模型和可视化列线图具有良好预测效能,可作为子宫腺肌症疗效预测工具。
- 罗业琳黄卓华雷嘉江布英黄涛
- 关键词:子宫腺肌症左炔诺孕酮宫内节育系统地诺孕素抗苗勒管激素列线图
- 放射源位置检测系统在后装放疗质控中的应用
- 2021年
- 利用放射源位置检测系统采集放射源在3种情况下的驻留点位置,并分析不同情况下的误差情况,为后装的规范治疗提供有力保障。方法:通过插值针连接管连接位置检测仪,测试包括放射源在不同预设值处的到位精度、累计定位误差及不同连接管的到位偏差。结果:放射源预定值的到位精确度离校准值越远偏差会越大,预设值在140mm处的偏差为0.24±0.05mm,在100mm处的偏差为0.72±0.04;放射源累计定位偏差均<2mm;不同插值针连接管放射源到位精确度偏差均<1mm。结论:建立通过放射源位置检测系统的直观定量分析,快速准确地确定后装放射源在位置精度方面的检测方法。后装机实测精度满足临床使用要求。
- 韦天有李志聪向昭雄黄涛李陆军
- 关键词:后装放疗
- 慢性子宫内膜炎患者血清性激素水平与不孕不育的关系被引量:3
- 2023年
- 目的探讨慢性子宫内膜炎患者血清性激素水平与不孕不育的关系。方法选取2019年1月至2022年3月梧州市红十字会医院妇科收治的100例慢性子宫内膜炎患者作为研究对象。随机分为慢性子宫内膜炎组(n=72)和慢性子宫内膜炎合并不孕不育组(n=28)。收集比较两组基线资料,以及血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E_(2))、睾酮(T)、孕酮(P)水平,多因素分析明确慢性子宫内膜炎患者并不孕不育的危险因素。结果慢性子宫内膜炎合并不孕不育组月经经期长于慢性子宫内膜炎组,有人流史、分娩史的患者占比及LH、T、P水平均高于慢性子宫内膜炎组,FSH、E_(2)水平低于慢性子宫内膜炎组(P<0.05)。受试者工作特征曲线分析结果显示,月经经期、LH、FSH、E_(2)、T、P水平均能预测慢性子宫内膜炎患者不孕不育,曲线下面积分别为0.670、0.824、0.835、0.676、0.694、0.766(P<0.05)。多因素分析结果显示,月经经期≥5.470d、有人流史、分娩史、LH≥5.835mIU/mL、FSH<5.345mIU/mL、E_(2)<59.615pg/mL、T≥0.345ng/mL、P≥0.510ng/mL为慢性子宫内膜炎患者不孕不育的危险因素(P<0.05)。结论慢性子宫内膜炎患者血清LH、FSH、E_(2)、T、P水平与女性不孕不育的关系密切。
- 黄卓华黄涛黄涛罗业琳雷嘉郭梓耘李秀青
- 关键词:慢性子宫内膜炎黄体生成素睾酮孕酮不孕不育
- 体位固定对乳腺癌全切术与保乳术后放射治疗中摆位精度的影响被引量:7
- 2017年
- 目的分析体位固定对乳腺癌全切术与保乳术后放射治疗(放疗)中摆位精度的影响。方法选取乳腺癌术后患者120例,分为对照组与试验组。试验组采用乳腺托架和热塑膜固定;对照组采用乳腺托架,无热塑膜固定。拍摄体位验证图像,获取摆位误差值,并进行比较。结果试验组X,Y误差明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组Z误差比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组全切术后误差明显小于保乳术后,差异有统计学意义(P<0.05);对照组全切术后误差与保乳术后比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组全切术后误差比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论乳腺癌治疗术后进行放疗,需要减少摆位误差,提高摆位精度,以提高治疗效果,减少并发症的发生。
- 梁锋攀李业居宁金标黄涛李陆军
- 关键词:乳腺癌全切术保乳术摆位精度
- 子宫内膜癌MKI67表达与预后的相关性
- 2024年
- 目的分析MKI67表达与子宫内膜癌患者临床病理特征及预后的相关性。方法选择2009年1月至2021年12月于广西梧州市红十字会医院接受手术治疗的322例患者。使用logistic回归分析MKI67表达与临床病理特征的相关性,使用Kaplan-Meier曲线、Log-rank检验和Cox回归分析MKI67表达与预后之间的关系。结果子宫内膜癌MKI67表达水平与临床病理特征之间存在相关性。MKI67表达和p53水平呈正相关,与雌激素受体(estrogen receptor,ER)和孕激素受体(progesterone receptor,PR)表达水平呈负相关。Cox回归表明MKI67是子宫内膜癌患者术后死亡的危险因素(HR=4.27,95%CI:1.17~15.59);Kaplan-Meier生存曲线显示,相较于MKI67高表达患者,MKI67低表达患者的总生存时间更长,差异有统计学意义(P=0.016)。结论MKI67表达与p53、ER、PR等临床病理特征密切相关。MKI67的表达水平和子宫内膜癌患者的预后相关,MKI67高表达的子宫内膜癌患者的生存率较低。
- 颜舜轩黄涛黄佳佳胡婴丝陈昶周亚燕雷嘉卢大林
- 关键词:子宫内膜癌