王晓林
- 作品数：9 被引量：33H指数：3
- 供职机构：平顶山市第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学更多>>
- 补充铁剂对终末期肾病维持性血液透析患者贫血的改善作用分析被引量：3
- 2018年
- 目的:探究补充铁剂对终末期肾病(ESRD)维持性血液透析(MHD)患者贫血的改善作用。方法:随机数字表法将168例行MHD治疗的ESRD患者分为补充铁剂组(实验组,n=84)和常规治疗组(对照组,n=84)。对照组予以常规治疗,实验组在此基础上联合蔗糖铁注射液治疗。比较两组治疗前、治疗12周后铁代谢指标[血红蛋白(Hb)、红细胞比容(HCT)、血清铁蛋白(SF)、转铁蛋白饱和度(TSAT)]检测结果差异,记录其治疗8周、12周时重组人促红素注射液(rhEPO)用量情况,分析两组药物不良反应(低血压、皮肤潮红、头晕)发生情况的差异。结果:治疗12周后,两组Hb、HCT、SF、TSAT检测结果均较治疗前升高(P<0.05),且实验组检测结果较对照组高(P<0.05)。治疗12周时,实验组rhEPO用量较治疗8周时降低(P<0.05),且实验组治疗8周、12周时rhEPO用量均较同期对照组低(P<0.05)。两组不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补充铁剂可调节行MHD的ESRD患者铁代谢状态、改善其贫血症状,并提高rhEPO疗效、减少其使用量,且不良反应较少,对ESRD患者预后恢复有积极意义。
- 王晓林王勇刚王林风张献朝
- 关键词：蔗糖铁终末期肾病肾性贫血
- 血液灌流联合透析对慢性肾病患者残余肾功能及血清VEGF、ET⁃1的影响被引量：4
- 2022年
- 目的探讨血液灌流联合血液透析治疗法对慢性肾脏疾病患者残余肾功能、血管内皮细胞生长因子(VEGF)及血管内皮素⁃1(ET⁃1)水平的影响。方法选取河南省平顶山市第一人民医院2019年12月至2020年12月收治的108例慢性肾脏疾病患者,按照随机数字表分为实验组和对照组,每组各54例,对照组采用常规血液透析,实验组采用血液灌流联合血液透析治疗,比较两组患者治疗后的临床疗效、残余肾功能、VEGF、ET⁃1、肿瘤坏死因子⁃α(TNF⁃α)、白细胞介素(IL⁃6)、C⁃反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL⁃10)。结果实验组有效率为92.59%,明显高于对照组的77.78%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月及半年后,两组残余肾功能均降低,但实验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组VEGF、ET⁃1、TNF⁃α、IL⁃6、CRP、IL⁃10水平均降低,且实验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血液灌流联合血液透析治疗对慢性肾脏疾病患者的残余肾功能有一定的保护作用,能清除中、大炎性分子物质,降低血清VEGF及ET⁃1水平,提高临床疗效。
- 李素娜王晓林付景斐柴晓培
- 关键词：血液灌流慢性肾脏疾病残余肾功能
- 抗环瓜氨酸肽抗体、类风湿因子、抗链球菌溶血素O、C反应蛋白与类风湿性关节炎患者疾病活动程度的关系被引量：10
- 2020年
- 目的分析抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体、类风湿因子、抗链球菌溶血素O(ASO)、C反应蛋白(CRP)与类风湿性关节炎患者疾病活动程度的关系。方法将2016年5月至2019年9月平顶山市第一人民医院收治的171例类风湿性关节炎患者纳入观察组,依照疾病活动指数28(DAS28评分)将患者分为高度活动组(61例)、中度活动组(53例)、低度活动组(57例)。将同期于该院进行健康体检的83名人员纳入对照组。分别检测抗CCP抗体水平、类风湿因子、ASO、CRP水平。分析抗CCP抗体水平与类风湿性关节炎患者疾病活动程度(DAS28评分)的相关性。结果观察组抗CCP抗体、类风湿因子、ASO、CRP水平均较对照组高(均P<0.05)。高度活动组、中度活动组、低度活动组的抗CCP抗体、类风湿因子、ASO、CRP水平比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。高度活动组抗CCP抗体、类风湿因子、ASO及CRP水平较中度活动组和低度活动组高(均P<0.05)。经相关性分析发现,抗CCP抗体水平与DAS28评分呈正相关(r=0.476,P<0.05)。结论类风湿性关节炎患者抗CCP抗体、类风湿因子、ASO、CRP水平存在异常表达的情况,抗CCP抗体水平与类风湿性关节炎患者的疾病活动程度呈正相关。
- 常利明王晓林
- 关键词：类风湿性关节炎抗环瓜氨酸肽抗体类风湿因子抗链球菌溶血素OC反应蛋白
- 提高血流量及透析液流量对血液透析充分性的影响被引量：3
- 2014年
- 目的探讨观察血流量和透析流量增加对血液透析充分性的影响,以期为尿毒症患者临床治疗提供参考和指导。方法选择2010年4月—2013年4月期间在该本院收治稳定透析的尿毒症患者60例为研究对象,尿毒症患者初始血液透析液流量、血流量定为500 mL/min和200 mL/min,透析治疗持续4周后,将患者透析治疗透析液流量、血流量提高至800 mL/min、300 mL/min,其他透析参数和药物治疗保持不变,并持续进行透析治疗4周,分别测定尿毒症患者提高血流量及透析液流量前后尿素氮清除率、尿素下降率、血清白蛋白、血红蛋白、血肌酐以及充分透析患者所占比例状况,探讨提高血流量及透析液流量对血液透析充分性的影响。结果研究中每例患者均可作为对照,当透析治疗血流量及透析液流量提高至300mL/min和800 mL/min时,Kt/V、URR值增加,差异有统计意义(P<0.05);而ALB、Hb、SCr未发生显著变化,差异无统计意义(P>0.05);患者透析液流量和血流量提升后,患者透析治疗充分性显著高于提高前(P<0.01)。结论当透析液流量、血流量提升可以提高患者透析充分性达标率,可选择用于那些常规透析治疗充分性不足的患者。
- 张军峰李素娜付水鸽王晓林张献朝
- 关键词：血液透析血流量血液透析充分性
- 肾病综合征患者自身抗体监测及重复肾活检的意义
- 目的 探讨SLE 亚临床疾病状态表现及诊断,加强对肾病综合征患者自身抗体持续监测及重复肾活检的必要性.方法 以2 例肾病综合征患者为研究对象,记录其肾穿刺活检、自身抗体指标、尿蛋白、肾功能变化等资料.1 例25 岁男性,...
- 王晓林张献朝
- 前列地尔联合腹膜透析对慢性肾衰竭患者的应用分析
- 2018年
- 目的探讨前列地尔联合腹膜透析对慢性肾衰竭患者的应用效果。方法选取2017年8月～2018年8月我院收治的慢性肾衰竭患者48例,随机分为两组,各24例,对照组应用前列地尔治疗,研究组在对照组的基础上联合腹膜透析治疗。观察两组治疗过程中的尿素氮、血肌酐、内生肌酐清除率及并发症情况。结果并发症情况:研究组低于对照组,两组间对比具有统计学意义(P <0.05);尿素氮及血肌酐水平:研究组低于对照组,两组有统计学意义(P <0.05);内生肌酐清除率:研究组高于对照组,有统计学意义(P <0.05)。结论前列地尔联合腹膜透析对慢性肾衰竭患者,可显著提高临床疗效,降低并发症发生风险。
- 王勇刚王晓林王林风廖峰群付景斐
- 关键词：前列地尔腹膜透析慢性肾衰竭
- 他克莫司联合泼尼松治疗肾病综合征患者的疗效及对血脂、炎性因子及肾功能的影响被引量：12
- 2018年
- 目的探讨他克莫司联合泼尼松治疗肾病综合征患者的疗效及对血脂、炎性因子及肾功能的影响。方法选择2016年3月至2017年3月我院收治的肾病综合征患者118例,按照随机数表法分为对照组和研究组,每组59例。对照组患者给予泼尼松治疗,研究组患者给予他克莫司联合泼尼松治疗。比较两组患者的临床疗效及不良反应的发生情况,比较两组患者治疗前后的血脂水平、炎性因子水平及肾功能变化情况。结果研究组患者的临床疗效优于对照组,治疗总有效率(89.83%)显著高于对照组(71.19%),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组患者的HDL-C水平显著高于对照组,LDL-C、TC、TG水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05或0.01);研究组患者的IL-6、TNF-a、BUN水平及24 h尿蛋白定量均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。两组患者的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与单用泼尼松治疗比较,他克莫司联合泼尼松治疗肾病综合征患者可有效降低血脂及炎性因子水平,改善肾功能,提高临床治疗效果,但不会增加患者的不良反应。
- 王林风王勇刚王晓林张献朝
- 关键词：他克莫司泼尼松血脂炎性因子
- 终末期肾病患者长期血液透析管路感染的研究
- 2017年
- 目的探讨终末期肾病(End stage renal disease,ESRD)患者长期血液透析造成管路感染的原因及防范措施。方法选取2014年5月—2016年5月收治的ESRD行长期(>6个月)血液透析治疗的患者182例,分析管路感染情况及相关影响因素并提出预防措施。ERSD患者长期血液透析管路感染影响因素采用单因素分析和Logistic多因素回归分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果 182例患者中,发生管路感染者18例,感染率9.89%;年龄、肥胖、血清白蛋白、导管留置部位、糖尿病、分机分区透析、长期服用抗生素、长期使用免疫抑制剂、C-反应蛋白均是ERSD患者长期血液透析管路感染的影响因素(均P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,血清白蛋白<30 g、股静脉导管留置、糖尿病是影响ERSD患者长期血液透析管路感染的独立危险因素。结论股静脉导管留置、血清白蛋白<30 g、伴有糖尿病是影响ERSD患者长期血液透析管路感染的独立危险因素,采取相应的防治措施能积极帮助ERSD患者防治长期血液透析引发的管路感染。
- 王晓林王勇刚王林风张献朝
- 关键词：终末期肾病血液透析预防措施
- 腹膜透析对终末期肾病患者心肌损伤、钙磷代谢和免疫功能的影响被引量：1
- 2018年
- 目的探讨长期血液透析(HD)和腹膜透析(CAPD)对终末期肾脏疾病(ESRD)患者心肌损伤、钙磷代谢和免疫功能的影响。方法选取2013年3月—2016年3月接受治疗的116例ESRD患者为研究对象,随机分为CAPD组与对照组,各58例。对照组实施常规HD治疗,CAPD组则予以CAPD疗法进行治疗。比较治疗前及治疗1年后两组心肌损伤标志物[心肌肌钙蛋白I(c Tn I)、肌酸激酶杂化型同工酶(CK-MB)]、钙磷代谢[全段甲状旁腺素(i PTH)、血钙、血磷]、免疫功能[CD4/CD8、调节性T细胞(Treg)]水平变化,比较两组治疗1年后生存率差异。计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果治疗1年后,CAPD组生存率高于对照组(P<0.05);两组c Tn I、CK-MB水平均较治疗前无明显变化(均P>0.05);CAPD组i PTH水平较治疗前下降,且低于对照组(均P<0.05);两组血钙、血磷水平均较治疗前下降,且CAPD组低于同期对照组(均P<0.05);两组CD4/CD8、Treg水平均较治疗前下降,且CAPD组高于同期对照组(均P<0.05)。结论长期HD与CAPD均无法修复ESRD患者心肌损伤,而CAPD能明显纠正其钙磷代谢,且对免疫功能的减弱程度远低于HD,故CAPD治疗预后效果较为理想。
- 王晓林付水鸽廖锋群陈慧娟
- 关键词：腹膜透析终末期肾脏疾病钙磷代谢免疫功能
