周斌 作品数:19 被引量:92 H指数:6 供职机构: 同济大学附属东方医院 更多>> 发文基金: 中央高校基本科研业务费专项资金 浙江省自然科学基金 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 生物学 更多>>
颅外段颈动脉狭窄手术时机的研究进展 被引量:1 2017年 颅外段颈动脉狭窄的外科干预时机是近几年相关领域争议的热门话题。颈动脉内膜切除术(CEA)是治疗颅外段颈动脉粥样硬化的金标准,虽然美国心脏协会(American Heart Association,AHA)、欧洲血管外科学会(European Society for Vascular Surgery,ESVS)等国际权威指南已经推荐将最佳的CEA时机从首次卒中症状发生后4~6周提前至2周,但是现有不少证据显示超急性期CEA(48 h内)具有更好预防卒中复发的效果且不明显增加围手术期卒中和死亡的风险,建议手术时机进一步提前,而对接受静脉溶栓后CEA手术时机的把握,目前仍无定论。在预防和治疗脑梗死方面,虽然颈动脉支架成形术(CAS)与CEA的总体效果相当,但是早期CAS的安全性不确切,需要更多有力证据支持。目前国内卒中的早期外科干预理念尚未被广泛接受,本文对卒中后早期CEA/CAS干预时机进行综述,以期在各专科医生协作下,选择最佳的干预时机,获得最好的疗效。 余翀 周斌 李毅清关键词:颈动脉狭窄 外科干预 颈动脉内膜切除术 颈动脉支架成形术 手术时机 血栓致命于“无形” 2013年 流行病学调查显示,下肢深静脉血栓是继缺血性心脏病和卒中之后的第三大常见心血管疾病,具有很高的发病率和病死率。例如,长途旅行时处于狭窄的环境中久坐,或长期卧床等,肢体活动较少,可诱发下肢静脉血栓形成,初期往往没有明显的症状而被忽略,突然发生未能得到及时有效的治疗,血栓脱落进入肺而引起的肺栓塞可导致猝死,因事先毫无预兆而被称为“沉默的杀手”。 周斌 葛进关键词:下肢静脉血栓形成 缺血性心脏病 长途旅行 长期卧床 肢体活动 外科手术学中多站式考核评估体系的应用探讨 被引量:6 2011年 通过多站式考核评估体系对华中科技大学同济医学院2006级、2007级临床医疗系本科生进行外科手术学技能考核成绩分析,探讨提高本科生手术学操作的方法。多站点考核的实施促进了手术学技能操作教学的规范化,能够客观、可信、全面、公平地评价医学生技能操作,拓展学生临床思维,掌握严谨、规范的手术操作技能。 尚丹 郑启昌 彭义香 周斌关键词:外科手术学 多站式考核 技能考试 中国人群腔内置管溶栓治疗深静脉血栓疗效与安全性的Meta分析 被引量:7 2011年 目的比较腔内置管溶栓(ICDT)和选择性外周静脉溶栓(SPVT)治疗下肢深静脉血栓的优劣。方法通过检索中国学术期刊全文数据库、维普、万方以及EBASE和Pubmed等多个数据库近年的相关文献,运用Meta分析,评价ICDT和SPVT的疗效与安全性。结果筛选后获得文献6篇(n=701,2007~2010年),其中未见死亡和严重肺栓塞病例报道。ICDT在疗效上相对于SPVT没有显著优势,但其起效时间和早期溶栓的成功率高于SPVT。结论在具备医疗条件的情况下,ICDT是相对有效和廉价的急性深静脉血栓治疗方案。 李毅清 张强 周斌 梅菲 金毕关键词:深静脉血栓 META分析 髂静脉血栓后综合征早期腔内治疗的时机研究 2021年 目的探讨髂静脉血栓后综合征早期腔内治疗的干预时机。方法华中科技大学同济医学院附属协和医院2017年10月至2019年10月收治髂静脉压迫综合征并下肢深静脉血栓病人56例,依据血栓发病时间是否超过6个月分为早期干预组(≤6个月,20例)和对照组(>6个月,36例),所有病人均采用腔内治疗的方式,观察病人的治疗效果、并发症发生率及预后情况。结果早期干预组与对照组病人治疗技术成功率均为100%,均无围手术期并发症发生。两组病人随访1年后,Villalta评分[(8.01±1.01)分比(7.97±1.30)分]下降情况以及通畅率(90.0%比94.4%)差异均无统计学意义。结论髂静脉血栓后综合征早期进行腔内治疗干预并不增加病人风险,有助于提高病人的生活质量。 周斌 陈国君 朱凤 余翀 刘腾俊 尚丹关键词:髂静脉 血栓后综合征 下肢深静脉血栓形成的季节性分析 被引量:16 2009年 目的探讨下肢深静脉血栓在不同月份的发病构成比差异。为合理分配医疗资源和进行社区预防提供参考。方法对华中科技大学附属协和医院2003年1月到2007年12月间因罹患下肢深静脉血栓形成住院患者520例进行回顾性分析,探讨下肢深静脉血栓在发病月份上的差异。结果左下肢深静脉血栓形成者369例(70.96%),右下肢者107例(20.58%),双下肢者44例(8.46%)。除双下肢的深静脉血栓形成以外,其它肢体的深静脉血栓形成的发生率大致按月份呈周期性变化。总体上表现为上半年低于下半年,而3月份的发病人数往往高于上半年平均水平。结论不同肢体的深静脉血栓形成都具备一定的发病周期性,且有一定程度的差别,这种周期性和差别可能与环境改变和机体免疫环境的周期性变化相关。 周斌 尚丹 李毅清 王维慈 党一平 金毕关键词:下肢深静脉血栓形成 季节性 流行病学 空气中细颗粒物对人体外周血管的危害 2015年 细颗粒物(particulate matter2.5,PM2.5)指大气中直径≤2.5μm的颗粒物,也称为可入肺颗粒物。人体平均每天要吸入约10000L的空气,PM2.5可随吸入的空气经由呼吸系统进入人体,并引发一系列病理生理变化。周围血管系统受PM2.5的影响既有全身系统性的作用,也有对血管影响的特殊性,本文试从此角度综述PM2.5导致周围血管病变的机制。 周斌 葛进关键词:细颗粒物 外周血管 周围血管病变 PM2.5 病理生理变化 湖北地区新型冠状病毒肺炎疫情下开展血管外科手术的建议 2020年 2019 年12月中国武汉出现的新型冠状病毒(SARS-CoV-2)感染所致的肺炎(COVID-19)疫情迅速蔓延,2020年1月20日国家卫生健康委员会将该疾病纳入乙类传染病并按照甲类传染病进行管理. 尚丹 周斌 李毅清关键词:新型冠状病毒 肺炎 血管外科手术 腹部内脏动脉瘤与腔内治疗 被引量:7 2017年 内脏动脉瘤(visceral artery aneurysm,VAA)是指除了主-髂动脉系统以外的腹腔内动脉瘤,包括腹腔干动脉、肠系膜上动脉和肠系膜下动脉及其分支动脉瘤,肾动脉瘤因其特殊性,往往被单列讨论。VAA因其潜在的破裂出血风险而受到临床医师重视,随着影像学和腔内治疗技术的进展和普及,更多无症状的VAA被发现并得到早期干预。 周斌 余翀 王翔 李毅清 金毕关键词:腔内治疗 腹腔干 肝动脉瘤 脾动脉瘤 内脏动脉瘤 肾动脉瘤 肠系膜静脉血栓形成的诊断和治疗 被引量:2 2011年 目的总结肠系膜静脉血栓形成(mesenteric venous thrombosis,MVT)的临床特点,提高MVT诊治水平。方法回顾性分析自2006年1月至2010年11月收治的14例肠系膜静脉血栓患者资料。所有患者均通过影像学检查确诊;采用阿加曲班联合低分子肝素(LWMH)抗凝方案者6例,单用LWMH者6例,另有2例接受其他治疗。结果14例患者治疗后均好转出院;13例患者出院后口服华法林,所有病例随访6个月-1年无复发。结论MVT好发于中老年男性,影像学检查对确诊具有重要意义;及时应用抗凝药物对治疗MVT有重要意义,口服华法林对预防MVT复发具有一定作用。 周斌 李毅清 尚丹 金毕关键词:肠系膜静脉血栓形成 抗凝治疗