张竞宇 作品数:6 被引量:34 H指数:3 供职机构: 中国医科大学附属第四医院 更多>> 发文基金: 辽宁省教育厅高等学校科学研究项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
改良乳晕区切口用于乳腺纤维腺瘤手术治疗效果及安全性探讨 被引量:3 2017年 目的探讨改良乳晕区切口用于乳腺纤维腺瘤手术治疗效果及安全性。方法 100例乳腺纤维腺瘤患者,随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组采用常规开放切口治疗,观察组采用改良乳晕区切口治疗;比较两组患者手术用时、切口长度、术中失血量、切口甲级愈合率、手术美观性评分及手术相关并发症发生率。结果观察组手术用时、切口长度及术中失血量显著优于对照组(P<0.05);观察组术后切口甲级愈合率(96.00%)显著高于对照组(74.00%)(P<0.05);观察组手术美观性评分显著高于对照组(P<0.05);同时观察组手术相关并发症发生率(2.00%)显著低于对照组(16.00%)(P<0.05)。结论改良乳晕区切口用于行手术治疗乳腺纤维腺瘤患者可显著减轻手术创伤程度,促进术后切口愈合,改善手术美观性,有助于降低手术相关并发症风险。 王勤勇 金光华 侯学忠 张竞宇 宋德明 梁健关键词:乳腺纤维腺瘤 手术 安全性 激素受体阳性乳腺癌患者卵巢抑制时机的选择及对预后的影响 被引量:3 2017年 目的评估绝经前激素受体阳性、腋窝淋巴结阳性(N1)乳腺癌患者辅助化疗同时卵巢抑制治疗,对远期复发、生存的影响。方法回顾性分析2001年1月-2009年10月该院诊治的激素受体阳性、腋窝淋巴结1~3个转移的167例绝经前乳腺癌患者。根据化疗期间有无接受卵巢抑制治疗,将患者分为A、B两组。A组55例激素受体阳性的乳腺癌患者,该组接受6周期化疗且化疗开始前给予戈舍瑞林缓释植入剂进行药物卵巢去势,化疗结束后接受5年、规范的内分泌治疗。B组112例激素受体阳性乳腺癌患者,该组患者仅接受6周期化疗+5年内分泌治疗。结果截止2015年底,中位随访时间58个月,单因素分析显示,A组的5年无病生存期优于B组;A组与B组的总生存期比较差异无统计学意义,但是5年生存期提高10%,具有临床意义。多因素分析显示,有无卵巢去势、脉管浸润结果及组织学分级是影响预后的独立因素。结论对年龄≤45岁、激素受体阳性及腋窝淋巴结1~3个转移的乳腺癌患者,化疗同时接受卵巢去势治疗可以显著改善治疗疗效。脉管浸润情况及乳腺癌组织学分级是影响激素受体阳性、腋窝淋巴结阳性乳腺癌预后的独立因素。 金光华 张竞宇 李雅丽关键词:乳腺癌 辅助化疗 卵巢去势 绝经前 激素受体 肿瘤相关成巨噬细胞外泌体miR-92b靶向PTEN而诱导三阴性乳腺癌细胞自噬 被引量:3 2023年 目的探究肿瘤相关巨噬细胞外泌体中的微小RNA-92b(miR-92b)对三阴性乳腺癌细胞自噬的影响及机制。方法THP-1被诱导细胞分化为M0、M1、M2型巨噬细胞,提取其所分泌的外泌体以及转染miR-92b mimic、Negative Control的M2型巨噬细胞所分泌的外泌体;将10μg·mL^(-1)的上述外泌体以及等体积的磷酸盐缓冲液与MDA-MB-231共孵育48 h(M0 exo组、M1 exo组、M2 exo组、miR-92b exo组、Negative Control exo组、PBS组),MDA-MB-231细胞转染miR-92b mimic、Negative Control(miR-92b组、Negative Control组),MDA-MB-231细胞与10μg·mL^(-1)miR-92b exo共孵育的同时转染磷酸酶及张力蛋白同源物(PTEN)质粒(miR-92b exo+PTEN组),透射电镜观察上述细胞中的自噬小体,蛋白质印迹法检测上述细胞中自噬蛋白微管相关蛋白1轻链3-Ⅱ(LC3-Ⅱ)、p62的表达,双荧光素酶报告基因实验验证miR-92b和PTEN的靶向关系。结果PBS组、M0 exo组、M1 exo组、M2 exo组、Negative Control组、miR-92b组、miR-92b exo组和miR-92b exo+PTEN组MDA-MB-231细胞自噬小体数分别为(7.00±1.00),(7.33±2.08),(2.00±1.00),(12.67±1.53),(4.00±1.00),(12.67±2.52),(4.00±1.00)和(13.33±1.53)个;这8组MDA-MB-231细胞LC3-Ⅱ相对蛋白表达水平分别为0.94±0.02,0.95±0.02,0.06±0.01,1.30±0.06,0.48±0.06,1.83±0.04,0.27±0.03和1.13±0.05;这8组MDA-MB-231细胞p62相对蛋白表达水平分别为1.08±0.03,1.10±0.06,2.15±0.09,0.27±0.03,1.56±0.07,0.30±0.04,0.17±0.02和1.78±0.14。上述指标,M1 exo组和M2 exo组与PBS组相比,Negative Control组与miR-92b组相比,miR-92b exo组与miR-92b exo+PTEN组相比,差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论外泌体miR-92b可通过抑制PTEN的表达而促进乳腺癌细胞的自噬。 张竞宇 刘晓丹 范莹 温健关键词:肿瘤相关巨噬细胞 三阴性乳腺癌 自噬 空气波压力疗法在乳腺癌改良根治术后患侧上肢丹毒治疗中的应用 被引量:7 2017年 目的:探讨乳腺癌改良根治术后患侧上肢丹毒采用常规治疗联合空气波压力治疗的临床效果。方法:回顾性分析2013年1月—2016年6月就诊于中国医科大学附属第四医院的乳腺癌改良根治术后患侧上肢丹毒的18例患者资料。其中10例采取常规方案进行丹毒治疗(常规治疗组),8例在常规治疗方案的基础上联合患侧上肢空气波压力治疗(联合治疗组)。比较两组患者的相关临床指标。结果:两组患者年龄、放疗比例、皮肤破损、体质量指数、基础疾病及患肢水肿程度差异均无统计学意义(均P>0.05)。所有18例患者经治疗后均达显著好转,联合治疗组平均住院时间明显短于常规治疗组(10.9 d vs.14.5 d,P=0.001)。结论:联合空气波压力治疗能够进一步提高乳腺癌改良根治术后上肢丹毒的临床治疗效果,并有效缩短治疗时间。 温健 张竞宇 范莹 王娇 赵嫚 涂巍关键词:丹毒 麦默通微创旋切手术治疗良性乳腺肿物的临床效果 被引量:10 2017年 目的探讨麦默通微创旋切手术治疗良性乳腺肿物的临床应用效果。方法选取2015年5月至2016年10月行手术治疗的良性乳腺肿物患者98例为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组49例。研究组患者行麦默通微创旋切手术,对照组患者常规行乳腺肿物切除术,观察两组患者的术中情况,并比较两组患者的住院时间、术后并发症、术后早期疼痛和瘢痕情况。结果术后多普勒超声复查显示两组患者肿瘤均彻底切除。研究组患者的手术时间、术中出血量和住院时间均显著少于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。研究组患者术后6 h、24 h疼痛视觉模拟量表(VAS)评分均显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。研究组患者瘢痕VSS评分和瘢痕大小显著小于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。研究组患者的术后并发症率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论麦默通微创旋切术对乳腺良性肿物切除效果较好,且创伤小、并发症少、安全性较高、瘢痕少,临床应用价值较高。 王勤勇 金光华 张竞宇 张云微 侯学忠 梁健关键词:临床疗效 乳腺癌保乳综合治疗32例临床体会 被引量:8 2012年 保乳治疗是以保留乳房外形的限制性手术为主,放疗为基础,辅以化疗、内分泌治疗的综合治疗[1]。随着乳腺癌诊断技术和综合治疗的不断进步,许多乳腺癌患者在早期阶段被发现,为保乳治疗的开展提供了机会。同时随着生活水平的提高,人们更加注重生活质量,对美的要求也越来越高。因此乳腺癌的治疗趋于个体化、合理化以及人性化。我院2009年9月—2011年6月对32例原发性乳腺癌患者行保乳综合治疗,总结报道如下。 张竞宇 涂巍关键词:乳腺肿瘤 保乳